困扰病态人格所有者的冲突也同样存于正常人身上，但因这些问题的种类有所不同，所以有人会对用同一术语指称两种问题是否合适提出质疑，对此，我的回答是：合适。当然，两者之间的区别也是绝对不容忽视的。那么，病态人格冲突到底有何特点？下面，让我们用一个相对简单的例子来进行说明。

一个工程师有阵发性疲倦感和焦躁感，他的工作是与别人合作进行机械设计。在一个项目中，他的意见没被采纳，而同事的意见却入选了，之后，在他缺席的时候大家作出了表决，而且再也没有给他陈述自己意见的机会。在这种情况下，他如果选择因为觉得这件事不公平而勇敢地提出反对，或是选择放下自尊接受大多数同事的决定，无论哪种都属于协调性反应，但他没有选择任何一种。他认识到了被人不重视并为此感到愤怒，但他并没有进行反击，而是选择了沉默。他的愤怒只藏于内心深处，只能出现在梦里，这是一种混合的愤怒，其中既掺杂着对自己软弱无能的恼火，也有对他人忽视自己的怨恨，长此以往就会让他感到疲倦消极、精神萎靡。

这个人没能作出协调反应，取决于多种因素。首先，他形成了自大的心理，他认为自己很了不起，而这种高高在上的心理需要依靠别人的尊重才能得到满足。但他并不是有意的，一直以来，他的行为的出发点都是：他的才能和资质在他所属的专业领域中没人能比得上。而任何人对他的轻视都可能因违背了他的出发点而轻易地挑起他的愤怒与不平。而且不光是这样，在潜意识里他们还有虐待他人的倾向，想要贬低他人、鄙视他人。当然，他是很憎恨这种行径的，所以他极力用外表的友好来掩饰它。此外，还有一种因素是他无意识的内心行为，换句话说，也就是为了利己而不惜利用他人，在这种内心行为的驱使下，他一定会让自己在别人面前保持体面。另外，他强烈地需要得到别人的表扬和好感，加上自己迁就退让、屈从忍耐的态度，所有这些因素结合在一起，将促使他更加依赖别人。于是，内心的冲突便随之产生了：一方面是患者的愤怒心态和虐待倾向，这具有一定的破坏作用；另一方面是他人对自己的关注，他渴望得到表扬和尊重，试图让自己表现出高尚优雅、知书达理的气质。如此一来，藏在内心深处未被察觉的矛盾就被进一步激化，从而促使他表现出个人行为能力的失控，以及全身的倦怠无力。

在这个冲突所包含的各种因素中，最值得人注意的就是它们相互间的不一致性。确实很难找到比这更极端的对立的例子：一面骄傲地要求别人尊敬自己，一面又卑躬屈膝地服从别人。另外，让我们关注的是，这些矛盾行为又都是无意识的。这个冲突中所存在的矛盾没有被患者自己认识到反而被压抑下去，内心的激烈交战只在外部引起了一点点波澜，表现出来的感情被粉饰了：只有自己的方案是正确的，他们的做法是不公正的，是对自己的蔑视。再者，冲突的双方都具有强制性。就算他已经意识到了自己这种依赖行为的性质和自己的非分要求，主观上他也无力去改变所发生的事情，如果要改变它们需要开展大量的分析工作。他受到两方面的驱使，不能自已。内心的需要实在太过紧迫，以至于不管怎样他都无法忽视它。但这些众多的需要中没有一个是他真正所求的，他不想因为一己私利去利用他人，也不想在所有事情上都屈从于别人。实际上，这些都是他发自内心所鄙视的。但是，我举的这个例子是有深远意义的，它会为我们理解病态人格提供帮助。

为了进一步了解病态人格，我们再举一例。一个设计员，他为人注重体面，而且珍视友谊，但有一次他却从朋友那儿偷了钱。这件事让周围的人无法理解，也十分惊讶。因为就算他需要钱，也可以和朋友借，只要他开口，他的朋友肯定会愿意借钱给他，因为这位朋友向来都很慷慨。那么此事的根源到底是什么呢？我们深思后发现，这个人对温情存在着病态渴求的心理，他希望时刻得到别人的关心和帮助。由于这种病态的渴求中包含着一种无意识的倾向，即他想从别人那里得到好处，所以他就表现出既想得到别人的感情又想让自己处于主体支配地位的行为。如果是为了得到别人的情感就该欣然接受别人的帮助，而不会去犯偷窃的错误，但他无意识的傲慢心态却不允许他这样做，而这种傲慢自大其实是脆弱不堪的。在他看来，别人帮助他关心他那是别人的荣幸，而自己去求助于别人则是一件不光彩的事。他是一个极度崇尚独立性和自强能力的人，这使得他更加反感向他人求助。在这种心理作用下，他不会向他人承认自己需要什么，不想受他人的恩惠而亏欠他人。他只想索取又不能受别人的施舍，所以就只能通过偷窃来满足需求。

尽管这个例子与前面的例子在内容上有所不同，但它们却具有同样的性质。所有病态人格冲突显示出来的矛盾的驱动力之间都存在相似的冲突特性，这进一步说明这种驱动力具有无意识性、强迫性，人们无法自己解决这种矛盾。

我们将正常人和病态人格所有者的冲突作一下区分。假设这里存在一条模糊的界限能够将二者的区别分开，我们可以看到，病态人格所有者的冲突双方之间的差别要远远大于正常人。正常人必须从两种行为模式中作出选择，选择哪一种解决途径都是合情合理的，都归属在统一的人格框架之内。用几何术语来打个比方，正常人的冲突双方之间的角度是小于或等于90度的，而病态人格所有者的冲突双方所成角度则会达到180度。

另外，两者之间还存在着意识上的差别。克尔凯郭尔（Kierkegaard）曾指出：“真实的生活之间差异巨大，绝不是只通过一些抽象的对比就能描述出来的，如完全无意识的颓废失望与完全意识到的失望之间的对比就是一个很好的例子。”不超出正常范围的冲突是有意识的，是可以凭借主观意识作出选择的，而病态人格冲突的所有因素都是无意识的。对于一个正常人来说，虽然他也有可能意识不到自己的冲突，但只要给他一些提醒、一点帮助，他就能清楚地认识到冲突的存在。而病态人格则与之相反，他的冲突的主要倾向受到了强烈的压抑，要想得到解放就必须冲破这巨大的阻力。

正常的冲突可以在符合他实际需求的两种可能性之间作出选择，也可以在他实际生活中所看重的两种信念之间作出选择。所以虽然存在着困难，而且也必须作出取舍，但他完全可以作出合理的选择和决定。然而陷入病态人格冲突的患者就无法作出明确的选择，他们是不自由的，两种方向正好相反的力都以同样的强度施加在患者身上，而无论哪一个方向都是患者不愿意选择的，所以，要他们像正常人那样作出清楚的决定是不可能的事，他们无从下手，只能将其搁置一边。只有设法解决病态人格倾向，改变患者与自己、与他人的关系，才能解决这种冲突，帮助他彻底摆脱这些倾向。

以上所说的这些冲突的特点可以用来解释为何冲突会具有如此大的强度。这些冲突不仅很难被认识到，使人感到孤立无援、没有希望，更加严重的是，它还具有让患者感到恐惧的可以造成其人格分裂的力量。只有认识到病态人格的特点，我们才能深入理解病态人格所有者在解决冲突上所作出的巨大努力，而这些尝试或努力恰好构成了病态人格的主要内容。 m+BrrE03EVOR6ff8YbHz8oHFuWBJY06F2MJcBN1/BtA4dvFE9WeU0/eC/dOJWtHv