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书名:《神农本草经》导读
编者:王德群
排版:许星星
ISBN:9787513244268
本书由中国中医药出版社授权掌阅科技电子版制作与发行
版权所有·侵权必究
《神农本草经》是本草的源头之作,选药精良,功效准确,在指引中医药的发展中一直起着关键的作用。中医药高等院校本科教育虽然开设中医药经典课程,但遗漏了这最早、最有价值的经典 《神农本草经》,是一件遗憾之事。
在清代,有众多的医家重视 《神农本草经》的研读,如徐大椿的 《神农本草经百种录》,陈修园的 《本草经读》,邹澍的 《本经疏证》,叶志诜的《神农本草经赞》,戈颂平的 《神农本草经指归》,莫文泉的 《神农本经校注》,姜国伊的 《本经经释》,姚球的 《本草经解要》,孙星衍、顾观光等人辑复了 《神农本草经》。到了近代,对 《神农本草经》研读热情却突然冷却下来,只有少数作者仍然做了一些研读,其中辑注、校注 《神农本草经》有尚志钧、马继兴、王筠默等人,注译有张登本、杨鹏举等人,另外叶显纯等著有 《神农本草经临证发微》,宋永刚著有 《神农本草经讲读》。本教材中的经文部分以清·顾观光辑 《神农本草经》为底本,进行了内容考证,并重新句读。
《神农本草经》文字过于简约,内容分为 “总论” “各论”。“总论”以“序录”方式展现,“各论”分为上、中、下三品,介绍了365味本草的药性和功能主治,内容十分丰富,但文字却浓缩在一万三千字之中!要读懂这种简约的文字,需要重视以下四点。
1. 排除文字障碍
传承中医药文化几千年是正体字,六十多年来的文字改革汉字被简化,改称原来传承文化主体的文字为繁体字。人们普遍对正 (繁)体字不熟悉,看起来别扭,但 《神农本草经》很多蕴义却深藏于正 (繁)体字中,随着字体简化,一些原义则难以理解了。所以 “导读”之中,现代知识用简体字,经典文字及相关探索用正 (繁)体字,并在书后附有涉及的正 (繁)简字表,便于学习和对照。
2. 正确句读经文
《神农本草经》文简义赅,每个字均有特定涵义。不深入理解经文的句法结构,很难正确句读。近年出版的有关 《神农本草经》标点本,难以找到句读完全正确者。我们通过反复体悟经文结构,多次标点,本教材中的经文已重新句读,将会给阅读带来方便和新的感觉。
3. 准确名实考证
由于历史间隔,药物名实不符、不清或药用部位不明确的现象,在全书中约有九十味,占全书的四分之一左右,比例过大的不确定种类,使 《神农本草经》准确性被蒙上了巨大阴影,也给学习和运用者带来很大的障碍。我们排除了神农之后历代所强加给该经的名实混乱,直接到自然之中体悟神农所传递的名称、功效、生态、习性等信息,进行了新的考证。很幸运,大量的名实不符现象迎刃而解,存疑种类所剩无几,名实不清造成的阅读障碍已基本排除。
4. 断代隔裂联结
通过对神农所选择的本草品种和功能主治的理解,药物命名的特色探索,发现 《神农本草经》成书年代与传出的时间 (东汉末年)有很长的历史断裂,以致很多药名、功能无法被东汉末年医药学家理解,犹如雾中看花。神农时代使用鮀鱼甲 (扬子鳄的甲片),后代未见应用例方,在 《名医别录》中,已被 “穿山甲”替代。有些本草名称在传承中发生了错误,人们却一直以讹传讹,如 “白棘”是 “百棘”的漏笔,实际上是现代常用的 “皂刺”;“石斛”之名后人无法理解,实际上是 “石觓”的 “觓”字断笔而误读为“斛”,几千年来却无人觉察。名为 “羊蹄”的本草一直无人能释其名,一个偶然机会,明白了命名的特别含义。人参、丹参等 “参”字和商陆的 “商”字原来与天文学相关。神农时代的很多习用本草名称,如蔓椒、荩草、巴戟天、屈草、药实根、白英、石长生等,均是常用而有效的本草,后来竟然失传而无人知晓,这次整理重新联结起来,使之再次为人类健康服务。还有很多断代留下的问题,我们在本教材中均一一作了探索,给出了较为满意的结论。
阅读 《神农本草经》四个障碍,我们在本教材中尽努力予以排除。书中以 “序录”为开篇第一卷,作为 《神农本草经》的总论,对总论中经文,逐条加了按语 (明理),帮助读者理解;全书的三百六十五味本草经文分为三卷介绍,每味根据不同情况,分为知识传授和启发性辨析、探源、正误等内容予以展开,以便帮助读者扩大思维,深入理解经典的旨趣,使 《神农本草经》再度被使用,重新绽放出本草经典原有的光辉!
知识传授方面内容包括:【来源】【分布】【品质】【药材】【生产】【制作】等栏目,用规范简体字排版。
启示思维方面内容包括:【名義】【明理】【明辨】【探源】【正誤】【演變】【優選】【運用】【效驗】【啟示】【存疑】【補述】等栏目。这部分内容与经文涵义直接相关,为了便于与经文表达一致,采用正 (繁)体字排版。通过启示思维内容的学习,相信每位读者都会增进对 《神农本草经》的理解,并能启发大家进一步学习和钻研的兴趣,这就是本书的初衷!
《神农本草经》是一本医药合著的源头本草,言简意赅,发人深省,通过反复诵读,才能体会出其深层次的涵义,附录四 “《神农本草经》诵读版”对普及中医药经典,回归源头来理解中药应用,为探索中医药经典的传播和教育教学规律做出有益的尝试。
在本教材编写过程中,得到了安徽中医药大学彭代银校长、亳州职业技术学院方成武院长的大力支持,安徽中医药大学为开设 “神农本草经导读”课程创造了条件,亳州职业技术学院、安徽科技学院、皖西学院、安徽中医药高等专科学校、皖西卫生职业学院也相继开设了本课程,为神农之经典弘扬再添新彩。
安徽中医药大学 王德群
2017年3月
引言 統領全經之論,本草關鍵之理已概之無遺,并能有效指導臨床。字僅636,文簡意深,若能熟讀,學習全經必有大用也!
上藥一百二十種為君,主養命以應天。無毒,多服久服不傷人。欲輕身益氣,不老延年者,本上經。
中藥一百二十種為臣,主養性以應人。無毒有毒,斟酌其宜。欲遏病,補虛羸者,本中經。
下藥一百二十五種為佐使,主治病以應地。多毒,不可久服。欲除寒熱邪氣,破積聚,愈疾者,本下經。
三品合三百六十五種,法三百六十五度,一度應一日,以成一歲。倍其數合七百三十名也。
【明理】開篇首論三品,當知其重!人無品,社會渣滓;藥無品,害群之馬!神農錄入者,皆有品之藥,無品者拒之,此為原則。用藥既要有效,更要安全!後世無品之藥泛濫,殘害生靈。
品分上、中、下,各有標準。執之,可對全經本草分類,推而廣之,新發現可治病的藥也可判斷其品。
三品養命、養性與治病有別,為君、為臣、為佐使有分,最終目標有不同。貫穿全經,皆遵此法則,記之有益。
三品之數,與一歲相合,是巧合,更是自然。人與藥均在自然之中,自然周期變化之數中,對人與藥 (生物爲主)最敏感的節律莫過于歲也。以此為 “度”,設三百六十五崗,選三百六十五類本草以應之,治病、養性與養命,豈不更近于自然?崗位常設,本草種類可動態優選,保證了本草品種常備而不衰,三百六十五類永續相傳也。
藥有君臣佐使,以相宣攝合和。宜一君二臣三佐五使,又可一君三臣九佐使也。
【明理】君臣佐使是人類社會的建製,神農應用于本草,使方中之藥有主、有從、有輔,主次分明,秩序井然,以相宣攝合和也。
藥有陰陽配合,子母兄弟,根莖花實,草石骨肉。
【明理】此段言本草配合方式,有陰陽异質,子、母、兄、弟,根、莖、花、實,草、石、骨、肉。
有單行者,有相須者,有相使者,有相畏者,有相惡者,有相反者,有相殺者。凡此七情,合和視之。當用相須相使者良,勿用相惡相反者。若有毒宜制,可用相畏相殺者,不爾勿合用也。
【明理】宣、攝、合和是上下論之,配合是橫向考慮,而七情則是考慮互相關係。每藥皆有 “性情”,合和關係得靠醫者協調。
首段云三品,既是針對本草談三品,也是為臨床做奠基,隨之藥物的宣、攝、合和,配合,七情均是緊密結合臨床。醫者知本草,本草學者也必須明白如何臨床。醫藥結合才是本草之正途。
藥有酸鹹甘苦辛五味,又有寒熱溫涼四氣及有毒無毒。
【明理】味,是本草最重要的特徵,嘗即可獲,雖個人味覺稍有差异,但總體準確率高,因而有 “神農嘗百草”之說。四氣,以人對自然溫度體驗而分寒熱溫涼。全經中,出現了一百二十八味平性本草,占三百六十五味的三分之一強。
以藥治病安全有效,兩者并重,安全第一,要熟知藥物毒性。
陰乾暴乾,采造時月,生熟,土地所出,真偽陳新,并各有法。
【明理】從自然中獲取藥材,與采收季節、生長階段、乾燥方法,分布區域均有密切關係。另外辨別真假,藥材儲藏久新,均與質量關係緊密。
藥性有宜丸者,宜散者,宜水煮者,宜酒漬者,宜膏煎者;亦有一物兼宜者,亦有不可入湯酒者。并隨藥性,不得違越。
【明理】藥内在之性,影響藥物製法,後世發展成製劑學科,隨各種藥性,製成最適的劑型,如丸、散、湯、酒、膏等,以發揮更好療效,避免不良反應。
欲療病,先察其源,先候病機。五藏未虛,六府未竭,血脈未亂,精神未散,服藥必活;若病已成,可得半愈;病勢已過,命將難全。
【明理】療病是治生病之人,首先察其源,候病機。掌握病人藏府血脈精神整體情況,然後知疾病預后。
若用毒藥療病,先起如黍粟,病去即止。若不去倍之,不去十之,取去為度。
【明理】嚴格把握有毒之藥療病的尺度,從小劑量開始。
療寒以熱藥,療熱以寒藥;飲食不消以吐下藥;鬼疰蠱毒以毒藥;癰腫瘡瘤以瘡藥;風濕以風濕藥。各隨其所宜。
【明理】治療原則,必須針對病因而治。
病在胸膈以上者,先食後服藥;病在心腹以下者,先服藥而後食;病在四肢血脈者,宜空腹而在旦;病在骨髓者,宜飽滿而在夜。
【明理】食之飲食與服之湯藥,根據病位,而選方法和時間。細細體驗,必有收穫!
夫大病之主有:
中風傷寒寒熱。
溫瘧,中惡,霍亂。
大腹水腫,腸澼下利,大小便不通。
賁㹠上氣,欬逆嘔吐。
黃疸,消渴。
留飲癖食,堅積癥瘕。
驚邪,癲癇,鬼疰。
喉痹齒痛,耳聾目盲。
金瘡踒折。
癰腫惡瘡,痔瘻癭瘤。
男子五勞七傷,虛乏羸瘦;女子帶下崩中,血閉陰蝕。
蟲蛇蠱毒所傷。
此大略宗兆,其間變動枝葉,各宜依端緒以取之。
【明理】疾病千變萬化,抓住根本就可簡潔表示。此段以大病之主為綱,分爲十二類,“此大略宗兆,其間變動枝葉,各宜依端緒以取之”。