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第一章

大部分疾病都是负面情绪引起的

在这个世界里,恐怕没有什么比生理紊乱更让人捉摸不透的了。对医学常识缺乏了解的人常常将这种疾病的起因错误地描述为“神经紧张”。直到1936年,医学家们才开始对能够诱发疾病的情绪作用机理进行系统的研究。

功能性疾病,或情绪引发的疾病,无论用哪种方式看,都是值得我们给予高度重视的疾病。

目前正显著流行的功能性疾病

E.I.I.(由情绪诱发的疾病的简称)就是最明显的病症之一,如今很多人都因为它而在寻求医疗援助。

也就是说,如果你感觉自己像要快生病了,或者已经病倒了,你患的很有可能是情绪性疾病而不是生理性疾病。

对于不了解这种疾病的人来说,要相信此言是有一定困难的,但实际上,患这种病的概率很大。几年以前,位于新奥尔良的奥克斯纳医疗机构发表了一篇文章,文中指出每500名持续进行肠道疾病治疗的病人中,有74%的病患被发现患有E.I.I.;耶鲁大学的医学诊疗部也曾于1951年在一篇研究报告中表示,有76%的病人被诊断曾得过E.I.I.

情绪诱发病:现代医学的盲点

每一个人,无论是谁,都有可能在某个时间患上情绪诱发病。如果你曾因为患了情绪诱发病去看过医生,而医生却没能给你确切的诊断结果,之所以出现这个结果是出于以下两种原因:

第一个原因,虽然长久以来医生们都知道有这种疾病,并且已经能做出诊断,但也只是在最近这些年,他们对它的了解才足够支撑他们的理论研究。

第二个原因,也是最重要的一个,医生没能告诉你得了什么病,是因为他们也不知道用什么方法进行治疗。

一个医生不应该在长期的临床医疗中,仅仅只能告诉病人“你没有什么大碍,你的麻烦都是情绪带来的”,或者是“你的神经太过于紧张了”,这是一种很糟糕的治疗方式。这样,不仅不会让病情有所好转,而且会激怒病人,使他们产生防备情绪,从而选择其他医生对自己进行治疗。只有更好地了解病人的需要(而不是所谓的健康状态),医生才能给病人一个他们能接受的治疗方案。

如果医生坚持要从正面对病人的疾病进行攻克,并且告诉病人他的麻烦来自情绪诱发病,那医生必须准备好解释下面的问题:这种疾病是怎样产生的?什么情绪会诱发这种疾病?正在生这种病的人要怎么样才能好转?我将所有的这一切称为能满足需要的心理疗法,这是唯一合理的、行之有效的能够治疗E.I.I.的方式。

理想的心理治疗

我们现在所理解的心理疗法,要实现是不可能的,而不可能的原因则在于诊疗的时间。对于理想的心理治疗来说,最大的障碍就是治疗一个病人,一次需要花费20个小时。

用这种方法对病人进行治疗,一个医生一天只能诊治一个病人,并且需要工作20个小时。但是,一个普通的医生每天要为约40位病人看诊!假设一般医生将这类病患送到精神科专家那儿,会怎么样(我听见你们当中的一些人提出了这样的建议)?在美国,如果对大量的患有E.I.I.的病人给予令人满意的心理疗法,我们就将需要比现在多得多的精神科专家和心理学家。不言而喻的是,用“令人满意的”方式来对功能性疾病进行治疗是现在亟须解决的问题。以现在的标准来衡量,情绪诱发病患者几乎都没有得到恰当的治疗。

替代疗法

绝大部分患有E.I.I.的病人都被用过“替代疗法”进行治疗。这种疗法包括给病人一个确切的诊断,让他们知道引起疾病的原因,并针对这些病因进行有针对性的治疗。这也是一种心理诊疗,但这是一种与理想的心理疗法不同类型的治疗方法。

这种替代疗法成为公认的治疗方式已经有几千年的历史了。原始的巫医会告诉功能性疾病患者,他们得病的原因是被恶灵附体。当遇到难以应付的病患时,我有时也会希望借用一部分以前的巫医所使用过的治疗方法来诊治自己的病人。

中世纪时候的医生会告诉他的病人是因为四种体液的不平衡导致了功能性疾病,需要减少其中的一种体液以达到平衡——但往往被排出的是血液,因为它最容易被排出。

从长远来看,替代疗法最致命的缺陷是,它往往会使病人的情绪变得更糟糕,并最终导致慢性疾病。采用这种方法治疗的病人中,很少有能在一年后康复的,有一些人甚至还会增添另一种叫作疾病恐惧症的病症——担心自己的病再也不会好了。在替代治疗的过程中,由于医生的不明智和粗心,致使病人患上对严重疾病的恐惧症。这种由医生行为诱发的疾病作为一种医源性疾病普遍存在。在希腊文中,医源性疾病即由医生引发的病情。

开发更高效、更适当并能为一般医生所用的治疗这种疾病的方法正在研究中。希望在不久的将来,能在我们最常见的病症领域带来一场彻底的医疗革命,而目前的这个医学的盲点将会成为照亮医学前进的明灯和拓展医学版图的跳板。

情绪诱发病是生理疾病

我们要清楚地了解这一点,患者是通过自身生理症状而不是精神症状来表现患有情绪病的。这是个不容易把握的难点。

以下是这种疾病能产生很多症状的一部分。每一种症状后面的百分比表示的是依据我的临床经验总结出来的情绪诱发疾病的发生频率。

从这个列表中你可以看到,最常见的疾病就是由情绪诱发的。但任何有医疗实践的人都可以告诉你许多罕见的、奇怪的症状也往往是由情绪困扰造成的。

由E.I.I.引起的生理症状

威廉·杰姆斯对情绪的定义

要了解情绪诱发病,首先要理解什么是情绪。在1884年,威廉·杰姆斯将情绪定义为“由身体内部的明显变化体现出来的精神状态”。每一种情绪(我们每分钟会有好几种情绪)的变化都会使肌肉、血管、内脏和内分泌发生变化,这些变化和随之而来可感知的精神状态就是情绪。没有这些身体变化,就没有情绪。

两种普遍存在的情绪

虽然有一些特别的个例,但任何情绪都应属于以下两组情绪中的一组——只要它是由身体变化引发的。

第一大类情绪包括那些能够刺激身体各部位发生变化的情绪:通过神经系统,对任何关节或者肌肉的过分刺激;对一个或多个内分泌腺的过度刺激。

因为这些情绪会刺激器官和肌肉,产生令人不愉快的感觉,所以,上千年来,人们很自然地称这些为“愤怒的情绪”,包括众所周知的愤怒、焦虑、恐惧、忧心、沮丧、悲伤和不满。实际上,情绪的种类和细微差别是没有明确界限的,任何人都可以列出很多不愉快的情绪。

第二大类情绪是那些在给身体一个既不太强也不太弱的刺激时的表现,我们可以将这些情绪统称为“愉快的情绪”。我们称之为愉快的情绪,是因为它们引发的身体变化给我们一个愉快的感觉,像希望、欢乐、勇敢、沉着、爱和关怀,这些都是愉快的情绪,这类情绪有很多。

愤怒的情绪造成的死亡悲剧

让我们看看这种特殊情绪的真实表现。当然,希望我们永不被这种情绪感染。

任何一种情绪都会有外在表现,也就是说变化从身体表面上可见。

愤怒情绪的外在表现有多种类型,哈佛大学博士W.B.坎农对此进行了详细的研究,他发现用完一页纸也仅能列出它们的名字。

愤怒情绪的主要外在表现是:脸涨得通红、眼睛睁大、嘴唇紧抿、下巴收缩变紧、拳头紧握、手臂颤抖和经常会有的声音打颤。看到这样的表现,你马上就会知道他已经进入愤怒状态了。

但是,内在表现也就是发生在身体内部的变化,其影响更深刻、更值得注意。例如,当你生气时,你的血液凝固的速度比正常情绪时的速度快。情绪是一种非常基本的生物变化,大多数的表现都含有生物学的意义。显然,生气时的血液凝固变化是为生物学的目的服务的。处于愤怒情绪中时,人们容易发生争斗,从而受伤、流血;而此时的血液迅速凝固则对人的身体有益。

另一个类似的重要生理反应是,在人们生气时,血液循环中的红细胞增量高达50万个/立方毫米。当一个人愤怒时,胃出口处的肌肉挤压得非常紧密,以至于生气期间没有什么东西能够从胃部传输出去,并且引起整个消化道痉挛,致使许多人在生气期间或者怒气消散后会引发严重腹痛。

生气时,人们的心率会显著上升,会达到180次/分或220次/分,甚至更高,并且会一直持续这种状态,直到愤怒的情绪平复;血压会急剧且明显地从正常的130毫米汞柱上升到230甚或更高。这往往是带来可怕后果的生理反应。你应该了解一个人在气头上很可能会中风,因为高血压会使他脑内血管的张力增高,致使血管“紧绷”。

此外,生气时,心脏中的冠状动脉受到挤压,挤压足够严重时会导致心绞痛,甚至引发致命的冠状动脉痉挛。这种情况可是发生得相当频繁。

约翰·亨特,英国史上最伟大的生理学家之一,有着易怒的脾气和循环不畅的冠状动脉。亨特常说愤怒才是会杀了他的罪魁祸首。为此,他的妻子有好几次几乎和他断绝关系。最终亨特说的罪魁祸首真的在一次医学会议中逮住了他,当时的他怒发冲冠,导致血管急速收缩,最后猝死于冠状动脉痉挛。

我们不难发现,如果一个人特别容易生气,那么他的情绪波动可能会带来一些相应的生理疾病,例如腹痛、心律不齐、中风或冠状动脉痉挛。

幸运的是,虽然存在一些经常生气的人,但数量并不多。在不经常生气的人群当中,我们也会发现存在很多有不良情绪的人。

为什么有人会晕血

你看到过或听说过这样的事,当一个人看见血时会晕倒。一个人会昏倒是因为见血产生的恐惧情绪使得大脑供应血液的血管收缩——这才致使人晕厥。

在其他人中,看到血会使他们呕吐,不是因为他们有胃病,而是由见血时的厌恶情绪引起。憎恶情绪的部分表现就是致使胃部收缩从而引起呕吐。

情绪失控的严重后果

有时,一个严重的情绪病后面可能紧跟着某种单一的激烈情绪。

有一天,一个男人在早上9点的时候,由于自己不能行走,被抬进了我们的诊所。他太虚弱了,眩晕得都没有办法站立。他的心率达到180/分钟并且还在不停地呕吐。肠道似乎不受他的控制,甚至连排尿系统也有所失控。因为这种情况,他住了三个月院,在这段时间里,有好几次我们都认为他活不下去了。

直到被抬进医院这天早上8点之前,他都是一位完全健康、非常强壮的男人。这天早上接近8点的时候,他走进妻子的卧室,发现妻子杀死了他们唯一的女儿之后也自杀了。从此刻开始,他发现自己病得很重。这并不是说他得了癌症,或肺结核,或心脏病,虽然他病得好像是自己同时患了这三种疾病一样。其实他得的是强烈的不愉快情绪症。

请不要忘记这点:其他任何一个人,如果有着这个男人的心理背景,在这个男人的处境下,都可能会患和他一样严重的疾病。没有人能对情绪引起的疾病免疫。

小的负面情绪郁积会引起大的疾病

我们医生在诊所里看到的大多数由情绪引起的疾病既不是由大的、很强烈的情绪所引起,更不会是所谓的一系列灾难性的情绪。相反,大多数情况下,情绪病是由一个简单的、看似不重要却令人不愉快的情绪一点一滴日积月累造成的,如焦虑、恐惧、沮丧和渴望。临床上,我了解这个事实已经很多年。但奇怪的是,我们从来不相信什么药物,除非该药被证明在动物身上有效。

几年前,康奈尔大学心理学家H.S.利德尔和A.V.穆尔表明,即使只是轻微的不愉快情绪,如果总是单调重复,也能产生E.I.I.,至少在羊身上是这样的。

这两个心理学家在一只羊的一条腿上系了一条光丝,光丝很轻,羊可以带着它到自己想去的所有地方。在这样做了一个星期之后,实验结束时,羊是完全健康的,并且在每一个方面都很正常。

在接下来的一周,微弱的电击通过光丝传送给羊;不是重击,只是轻轻地冲击,只要这样稍一冲击,羊的腿就会抽动。利德尔和穆尔可以在一周内以自己想要的频率重复这种光冲击,此时的羊与平时无异,可以正常进食。

然后这两个心理学家尝试了不同的刺激,他们最终发现,连续引入其他两个元素到光丝的微电击中,能在羊群中的任何一只羊身上引发一种严重的疾病。

第一个被引入冲击的因素是忧虑。他们是这样做的,就是在给予微电击的前十分钟摇铃。电击仍然是和以前一样的强度,但是现在当羊听到铃声时,无论它在做什么,都会停下来,担心地等待着它不久之前知道的、在摇铃之后马上就要到来的冲击。但是这一新的因素还不足以产生疾病。

第二个被引入的因素是恐惧——摇铃的单调重复。只要它是单调重复,不论间隔有多久,结果都不会相差太大——不久之后,每只羊都会有生病迹象。它首先会停止进食,然后脱离羊群,接下来停止走动,站不稳,最后呼吸困难。但是,一旦单一重复停止,羊很快就能恢复正常。

在由利德尔和穆尔博士主持的关于羊的实验中,另外一个有趣而又引人深思的发现是,如果单一忧虑的重复每24小时被打断两个小时,那么没有一只羊会得功能性疾病。当然,休息时间不超过两小时则无效。

教育局长的怪病

不愉快情绪的单调重复如果持续不断,那么患E.I.I.将是显而易见的结果,每天彻底中断这种情绪可有效防止疾病。然而,我们也会遇到情绪病产生于一个单一的突发事件这种特殊情况;理解这种疾病的深刻本质将是有价值的。我想起了另一个有趣的例子。

邻近城市的教育局局长是一位冷静且适应力强的人,即使认识的人都生病了,他也几乎不可能患情绪病。突然某一天,他感觉头很晕,只有躺下来才能得到缓解。当他试图坐直时,头晕的感觉强烈得使他想吐。他被带回家,安置在床上,就这样待了几天,病情没有好转。他的医生什么都没有做,只是让他的恐惧点升高了。然后有一天,像被施了魔法一样,他康复并回到了单位。

几天之后,他去找他的医生时说:“我认为没有情绪会让我恶心,但绝对可以肯定的是,我的病是由一系列痛苦的情绪造成的。”

“是什么让你这样认为的呢?”医生问道。

“前一段时间,在这座城市里的我最好的一位朋友希望我能支援他一大笔钱,这是一项很大的借贷,我犹豫要不要签署支票给他。但是我知道,如果他不能偿还这笔贷款,我必将倾家荡产。这似乎不够安全,但因为是很好的朋友,我无法拒绝。所以最后还是签了支票。”

“不久之后,朋友在一次事故中严重受伤,花了几个月的时间在医院治疗,在这段时间里,他的生意越来越惨淡。对这件事的过度担心致使我头晕。”

“但是你怎么就能肯定他的生意越来越差呢?”医生问。

“嗯,先生,”教育局长继续说道,“当我躺在床上感到自己脆弱时,借钱的那位朋友来拜访了我,并且告诉我他刚到银行清偿了这笔借款。从那一刻起,我就开始恢复。第二天就回到了单位。”

情绪疾病症状的产生

情绪通过两种不同的生理系统表现出来。一些表现通过神经系统介导出来,其他则通过内分泌腺介导。

智商越高,越容易患E.I.I.

许多人不了解疾病的根源,往往认为自己有高超的才智,因而对情绪诱发的疾病是免疫的。事实上,E.I.I.在责任更多、警惕性更高和能力更强的人身上更容易出现。

这可能是因为清醒的头脑可以同时找到十件需要担心和关注的事情,而在同样的时间内,糊涂的心灵所想到的只有一件。智商越高的人,需要承担的责任越大,这通常意味着伴有更紧张的情绪。

有智慧的人不容易患情绪诱发病,因为智慧不仅包含了智商,还包含了知识运用能力和情绪掌控能力。但很显然,智商高的人,也就是我们常说的聪明人,并不一定具备情绪掌控能力。再加上他们脑子运转得很快,因此聪明的人往往是那些引导他们情绪走出低谷的能力最低的人。

在美国部分地区,最不容易患情绪诱发病的人是生过很多小孩的农妇,她们除了要做家务之外,还要到农场帮忙。她们整日忙于工作而没有时间“思考”,忙于照顾其他人而忽略了自己。

有一次,当我问这些不同寻常的人是否曾感到过疲惫时,有一个人回答说:“孩子,25年前我告诉自己绝不要问自己这个问题。”而且,顺便说一句,这是治疗疲倦的最好的方法。

本章小结

当任何一个人犯生理疾病时,50%多是由情绪引起的。

情绪病是一种生理疾病而不是心理疾病,它引起的病痛症状数以千计,从普通的脖子痛、气管炎,到严重的肾硬化、消化道溃疡,不尽相同。

情绪包含在身体中的化学和物理变化之中(无论是其他人能很容易看见的地方,或身体内部我们只能自己感觉的地方)——我们认为,这种变化与个人主观体验和感受有关。

当我们感到生气时,脸上马上会表现出愤怒的表情。愤怒引起的内部变化会导致血压升高,严重时甚至会引起脑溢血和中风。在生气时发生的另一个内部变化是心脏冠状动脉收缩,这有时会引发冠心病。

“快乐的”情绪产生变化使我们感觉良好,也就是说,我们可以用快乐来抵挡消极情绪。 nsnqtUm2LCTrVYgIbGCTBWqhP761Gy+VWyU3g7866Z98UUbNTn+bI2YOoLjjtb98

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