(87~88题共用备选答案)
A. 咽部溃烂,分散表浅
B. 咽部溃烂成片或凹陷
C. 咽部溃腐日久,周围苍白
D. 咽部溃烂,其上所覆白腐松厚
E. 咽部溃烂,其上所覆白腐坚韧
87. 上述各项,属虚证的是
答案: C
88. 上述各项,属疫喉的是
答案: E
考点:望咽喉(2015)
解析:咽喉溃腐日久,周围淡红或苍白者,多属虚证。伪膜是咽部溃烂处上覆白腐,形如白膜者。如伪膜松厚,容易拭去,去后不复生,此属肺胃热浊上壅于咽,证较轻;如伪膜松坚韧,不易剥离,重剥则出血,或剥去随即复生,此属重证,多是白喉,又称“疫喉”,因肺胃热毒伤阴而成,属烈性传染病。故87题选C,88题选E。
(89~90题共用备选答案)
A. 鼻孔咽喉干燥
B. 鼻塞流浊涕
C. 鼻流浊涕腥臭
D. 鼻血鲜红
E. 鼻塞流清涕
89. 外感风热病人,可见的症状是
答案: B
90. 鼻渊病人,可见的症状是
答案: C
考点:望涕(2006)
解析:鼻孔咽喉干燥见于阴虚、外感燥邪;鼻塞流浊涕见于外感风热或肺胃蕴热;鼻流腥臭脓涕,日久不愈者,见于鼻渊;鼻腔出血见于肺胃蕴热,或阴虚肺燥;鼻流清涕见于外感风寒或阳气虚弱。故89题选B,90题选C。
(91~92题共用备选答案)
A. 显于风关
B. 达于气关
C. 达于命关
D. 透关射甲
E. 未超风关
91. 邪入脏腑,病情严重者,指纹的表现是
答案: C
92. 病情凶险者,指纹的表现是
答案: D
考点:望小儿指纹(2006)
解析:小儿指纹络脉的长短反映着病情的轻重。病情越重,络脉越长。络脉仅显于风关,是邪气初入,病情轻浅;络脉达于气关,为病情发展,病位较深;络脉达于命关,为邪深病重;若络脉透过三关直达指端,称为透关射甲,病多凶险。故91题选C,92题选D。
(93~94题共用备选答案)
A. 指纹淡白
B. 指纹色青
C. 指纹鲜红
D. 指纹紫红
E. 指纹紫黑
93. 小儿外感风寒常见到的指纹是
答案: C
94. 小儿疳积常见到的指纹是
答案: A
考点:望小儿指纹(2016)
解析:小儿指纹的纹色变化主要有红、紫、青、黑、白色的变化。纹色鲜红多属外感风寒。纹色紫红,多主热证。纹色青,主风证或痛证。纹色青紫或紫黑色,是血络闭郁。纹色淡白,多属脾虚、疳积。故93题选C,94题选A。
(95~96题共用备选答案)
A. 青紫舌
B. 淡紫舌
C. 绛紫舌
D. 点刺舌
E. 瘦薄舌
95. 热毒炽盛,气血两燔证所见的舌象是
答案: C
96. 阳气虚弱,气血运行不畅所见的舌象是
答案: A
考点:舌色变化(2015)
解析:全舌青紫,多是全身性血行瘀滞。舌淡紫而湿润,为阴寒内盛,或阳气虚衰所致寒凝血瘀。舌紫红或绛紫而干枯少津,为热盛伤津,气血壅滞。点刺舌提示脏腑热极,或血分热盛。瘦薄舌多主气血阴液不足。故95题选C,96题选A。
(97~98题共用备选答案)
A. 舌苔的润燥
B. 舌苔的腐腻
C. 舌苔的颜色
D. 舌苔的偏全
E. 舌苔的薄厚
97. 判断邪气在表在里,主要观察的舌苔变化是
答案: E
98. 判断津液盈亏,主要观察的舌苔变化是
答案: A
考点:苔质变化(2016)
解析:舌苔的厚薄可知疾病的盛衰和邪气的深浅;舌苔的润燥,可知津液的盈亏;舌苔的腐腻,可知湿浊等情况;舌苔的剥落和有根、无根,可知气阴的盛衰及病情的发展趋势等。故97题选E,98题选A。
(99~100题共用备选答案)
A. 谵语
B. 独语
C. 郑声
D. 错语
E. 狂言
99. 以自言自语,喃喃不休,见人则止为特征的是
答案: B
100. 以神志清楚,但语言有时错乱,语后自知言错为特征的是
答案: D
考点:独语、错语(2015)
解析:独语表现为独自说话,喃喃不休,首尾不续,见人便止。错语表现为语言颠倒错乱,或言后自知说错,不能自主。狂言表现为骂詈歌笑无常,胡言乱语,喧扰妄动,烦躁不安等。谵语表现为神志不清,胡言乱语,声高有力。郑声表现为神志昏沉,语言重复,低微无力,时断时续。故99题选B,100题选D。
(101~102题共用备选答案)
A. 燥邪犯肺
B. 痰湿阻肺
C. 热邪犯肺
D. 肺气虚损
E. 肺阴不足
101. 咳嗽,咳声不扬,痰稠色黄,不易咯出,其临床意义是
答案: C
102. 咳嗽,咳有痰声,痰多色白易咯,其临床意义是
答案: B
考点:咳嗽(2016)
解析:咳嗽,咳声不扬,痰稠色黄,不易咯出,多属热证,多因热邪犯肺,肺津被灼所致。咳嗽,咳有痰声,痰多色白易咯,多属痰湿阻肺所致。故101题选C,102题选B。
(103~104题共用备选答案)
A. 口气臭秽
B. 口气酸臭
C. 口气酒臭
D. 口气腐臭
E. 口中散发烂水果气味
103. 胃有宿食,可闻到
答案: B
104. 消渴重证,可闻到
答案: E
考点:口气(2002,2004)
解析:口气酸臭,多属食积胃肠;消渴者,口气为丙酮味,即烂苹果味。故103题选B,104题选E。
(105~106题共用备选答案)
A. 恶寒重发热轻
B. 发热重恶寒轻
C. 发热轻而恶风
D. 但恶寒不发热
E. 但发热不恶寒
105. 风寒表证的寒热特点是
答案: A
106. 风热表证的寒热特点是
答案: B
考点:恶寒发热(2016)
解析:恶寒重发热轻,是风寒表证的特征。发热重恶寒轻,是风热表证的特征。发热轻而恶风,是伤风表证的特征。但恶寒不发热,是里寒证的特征。但发热不恶寒,是里热证的特征。故
105题选A,106题选B。
(107~108题共用备选答案)
A. 胀痛
B. 绞痛
C. 刺痛
D. 重痛
E. 隐痛
107. 湿邪侵袭
答案: D
108. 寒邪侵袭
答案: B
考点:疼痛的性质及临床意义(2011)
解析:胀痛为气滞;刺痛为瘀血;隐痛为虚证。故107题选D,108题选B。
(109~110题共用备选答案)
A. 瘀血
B. 痰饮
C. 癥积
D. 瘕聚
E. 痞满
109. 痛有定处,按之有形,推之不移的是
答案: C
110. 痛无定处,按之无形,聚散不定的是
答案: D
考点:问疼痛(2012)
解析:痛有定处,按之有形而不移者,为积,病属血分;痛无定处,按之无形,聚散不定者为聚,病属气分。故109题选C,110题选D。
(111~112题共用备选答案)
A. 涩脉
B. 弱脉
C. 细脉
D. 濡脉
E. 弦脉
111. 上述各项,痰饮或疼痛者多见的脉象是
答案: E
112. 上述各项,精伤血少者多见的脉象是
答案: A
考点:常见脉象(2015)
解析:涩脉多见于气滞、血瘀和精伤、血少。弱脉主气血阴阳俱虚证。细脉主气血两虚,诸虚劳损,湿证。濡脉主虚证,湿证。弦脉主肝胆病,痰饮,痛证,疟疾。故111题选E,112题选A。
(113~114题共用备选答案)
A. 里证
B. 半表半里证
C. 表证
D. 半表半里证或疟疾
E. 疟疾
113. 肝胆湿热为
答案: A
114. 寒热往来为
答案: D
考点:表证与里证(2011)
解析:表证指六淫、疫疠等外邪经皮毛、口鼻侵入机体的初期阶段,正(卫)气抗邪于肌表,以新起恶寒发热为主要表现的轻浅证候。里证指病变部位在内,脏腑、气血、骨髓等受病所反映的证候。凡非表证(及半表半里证)的特定证候,一般都属里证的范畴,即所谓“非表即里”。其证候特征是无新起恶寒发热并见,以脏腑症状为主要表现。寒热往来指恶寒与发热交替发作,为半表半里证的特征之一。病机是正邪相争,互为进退。若发无定时,多见于少阳病;若发有定时。多见于疟疾。故113题选A,114题选D。
(115~116题共用备选答案)
A. 上热下寒
B. 上寒下热
C. 真寒假热
D. 真热假寒
E. 表寒里热
115. 脘腹冷痛,喜温喜按,小便频数,淋沥涩痛,色黄。其证候是
答案: B
116. 恶寒发热,头痛无汗,心中烦热,口渴,鼻塞流清涕。其证候是
答案: E
考点:证候错杂(2006)
解析:脘腹冷痛,喜温喜按,为上焦虚寒,小便频数,淋沥涩痛,色黄为下焦湿热,故此患者诊断为上寒下热。恶寒发热,头痛无汗,鼻塞流清涕为表寒证,心中烦热,口渴为里热证,故此患者诊断为表寒里热。故115题选B,116题选E。
(117~118题共用备选答案)
A. 上热下寒
B. 表寒里热
C. 热证转化为寒证
D. 真寒假热
E. 真热假寒
117. 壮热,大汗不止,突然体温下降,四肢厥冷,面色苍白,脉微欲绝者证属
答案: C
118. 恶寒发热,无汗,头痛,身痛,气喘,烦躁,口渴,脉浮紧者证属
答案: B
考点:证候错杂与转化(2006)
解析:寒热转化,原为寒证,后突然出现热证,同时寒证亦消失。壮热,大汗不止为热证,四肢厥冷,面色苍白,脉微欲绝为寒证,此为热证转化为寒证。表寒里热,表寒未解而里热内生,或脏腑有热再感表寒。恶寒发热,无汗,头痛,身痛为表寒证,烦躁,口渴为里热证,此为表寒里热。故117题选C,118题选B。
(119~120题共用备选答案)
A. 面色苍白,口唇青紫
B. 头晕眼花,气短疲乏
C. 脘腹坠胀,便意频频,久泄脱肛
D. 神疲乏力,气短,汗出不止,劳累后加重
E. 全身瘫软,神志朦胧
119. 气不固证的临床表现是
答案: D
120. 脾虚气陷证的临床表现是
答案: C
考点:气不固证、脾虚气陷证(2016)
解析:气不固证临床表现为气短疲乏,面白舌淡,脉虚无力;或见自汗不止;或为流涎不止;或见遗尿,余溺不尽,小便失禁;或为大便滑脱失禁等。脾虚气陷证临床表现为脘腹重坠作胀,食后益甚,或便意频数,肛门重坠,或久泻不止,甚或脱肛,或小便混浊如米泔,或内脏、子宫下垂,气短懒言,神疲乏力,头晕目眩,面白无华,食少,便溏,舌淡苔白,脉缓或弱。故119题选D,120题选C。
(121~122题共用备选答案)
A. 刺痛拒按,固定不移,舌暗,脉涩
B. 气短疲乏,脘腹坠胀,舌淡,脉弱
C. 胸胁胀闷窜痛,时轻时重,脉弦
D. 面色淡白,口唇爪甲色淡,舌淡,脉细
E. 少气懒言,疲乏无力,自汗,舌淡,脉虚
121. 血瘀证可见的症状是
答案: A
122. 气陷证可见的症状是
答案: B
考点:血瘀证、气陷证(2006)
解析:血瘀证,刺痛,痛处不移,出血,色紫暗而质黏稠,唇、舌紫暗,舌上有瘀斑、瘀点。气陷证,因气虚而升举乏力,清阳下陷所致,其表现有腰腹气坠感,久泻久痢不止。胸胁胀闷窜痛,时轻时重为气滞证。面色淡白,口唇爪甲色淡,为血虚证。少气懒言,疲乏无力,自汗,舌淡,脉虚为气虚证。故121题选A,122题选B。
(123~124题共用备选答案)
A. 唇甲淡紫,胁下痞块,拒按,舌暗,脉沉涩
B. 胸胁胀闷窜痛,时轻时重,脉弦
C. 两胁胀闷窜痛,胁下痞块,舌淡,脉涩
D. 面唇色淡白,疲乏无力,自汗,舌淡,脉弱
E. 少气懒言,疲乏无力,自汗,舌淡,脉弱
123. 属气滞血瘀证临床表现的是
答案: C
124. 属气血两虚证的临床表现是
答案: D
考点:气滞血瘀证、气血两虚证(2015)
解析:气滞血瘀证表现为胸胁胀满走窜疼痛,性情急躁,并兼见痞块刺痛拒按,妇女经闭或痛经,经色紫暗夹有血块,乳房痛胀等症,舌质紫暗或有紫斑,脉弦涩。气血两虚证表现为头晕目眩,少气懒言,乏力自汗,面色淡白或萎黄,心悸失眠,舌淡而嫩,脉细弱等。故123题选C,124题选D。
(125~126题共用备选答案)
A. 咳嗽,咳痰稀白
B. 咳嗽,痰多泡沫
C. 咳喘,咯痰黄稠
D. 咳嗽,痰少难咳
E. 咳喘,痰多易咳
125. 热邪壅肺证,可见
答案: C
126. 燥邪犯肺证,可见
答案: D
考点:肺病类证辨证(2002)
解析:热邪壅肺证可见咳嗽,痰稠色黄,气喘息粗,壮热口渴甚则心烦,鼻翼扇动,或胸痛咳吐脓血腥臭痰;燥邪犯肺证可见肺失宣降,干咳痰少,鼻咽口舌干燥等。故125题选C,126题选D。
(127~128题共用备选答案)
A. 肝阳化风证
B. 阴虚动风证
C. 血虚生风证
D. 热极生风证
E. 肝阳上亢证
127. 可见步履不稳,眩晕欲仆症状的是
答案: A
128. 可见眩晕肢体震颤,面白无华症状的是
答案: C
考点:肝阳化风证、血虚生风证(2006)
解析:肝阳化风证主症有眩晕欲仆,步履不稳,耳鸣,头痛且胀;阴虚动风证主症有头晕目眩,耳鸣如蝉,久发不已;血虚生风证主症有眩晕,动则加剧,面白无华,遇劳则发;热极生风证主症有头晕目眩,心烦,渴喜冷饮;肝阳上亢证主症有眩晕,头痛,目赤。故127题选A,128题选C。
(129~130题共用备选答案)
A. 肾气不固
B. 肾虚水泛
C. 肾精不足
D. 肾阳虚
E. 肾阴虚
129. 患者,女,31岁。妊娠3个月,精神不振,今日突感腰痛难忍,小腹坠痛,舌质淡白,脉弱。其证候是
答案: A
130. 患者,男,30岁。结婚3年不育,脱发,腰软无力,舌质淡白,尺脉弱。其证候是
答案: C
考点:肾气不固证、肾精不足证(2003,2006)
解析:肾气不固证指肾气亏虚,失于封藏、固摄,以腰膝酸软,小便、精液、经带、胎气不固等为主要表现的虚弱证候。肾虚水泛证指肾的阳气亏虚,气化无权,水液泛滥,以水肿下肢为甚、尿少、畏冷肢冷等为主要表现的证候。肾精不足证指肾精亏损,脑与骨髓失充,以生长发育迟缓、早衰、生育机能低下为主要表现的证候。肾阳虚证指肾阳亏虚,机体失却温煦,以腰膝酸冷、性欲减退、夜尿多为主要表现的证候。肾阴虚证指肾阴亏损,失于滋养,虚热内扰,以腰酸而痛、遗精、经少、头晕耳鸣等为主要表现的证候。129题患者由于肾气亏虚,失于封藏、固摄,而胎气不固,见腰痛难忍,小腹坠痛;舌淡、脉弱为肾气亏虚,失于充养所致。130题患者由于肾精亏损,无以充髓实脑,故脱发;肾精不足,生殖无源,故婚久不育;肾精不养腰府则腰软无力;舌质淡白、尺脉弱,为肾虚之象。故129题选A,130题选C。
(131~132题共用备选答案)
A. 心肝血虚证
B. 心肾阴虚证
C. 脾肺气虚证
D. 心肾不交证
E. 心脾气血虚证
131. 心悸怔忡,纳呆腹胀,便溏乏力,舌淡嫩,脉弱,其证候是
答案: E
132. 心烦失眠,腰膝酸软,遗精盗汗,舌红少苔,脉细数,其证候是
答案: D
考点:心肾不交证、心脾气血虚证(2016)
解析:心脾气血虚证临床表现为心悸怔忡,失眠多梦,眩晕健忘,面色萎黄,食欲不振,腹胀便溏,神倦乏力,或皮下出血,妇女月经量少色淡,淋沥不尽等,舌质淡嫩,脉细弱。心肾不交证临床表现为心烦不寐,心悸健忘,头晕耳鸣,腰酸遗精,五心烦热,咽干口燥,舌红,脉细数,或伴见腰部下肢酸困发冷。故131题选E,132题选D。
(133~134题共用备选答案)
A. 肺肾气虚
B. 肺气虚
C. 脾肺气虚
D. 心肺气虚
E. 肾气不固
133. 久病咳喘,乏力少气,呼多吸少,自汗耳鸣,舌淡脉弱。其证候是
答案: A
134. 久病咳喘,胸闷心悸,乏力少气,自汗声低,舌淡脉弱。其证候是
答案: D
考点:肺肾气虚证、心肺气虚证(2006,2015)
解析:肺肾气虚证见咳嗽喘促,呼多吸少,动则喘息更甚,舌质淡嫩,苔薄白,脉沉细数;肺气虚证见咳嗽气短,懒言少语,动则汗出(自汗),舌苔薄白,脉虚无力;脾肺气虚证见气短多汗,咳嗽无力,常见感冒,面色苍白,便溏,舌淡,苔薄白,脉细软;心肺气虚咳嗽见心悸咳嗽,气短而喘,胸闷,神疲乏力,舌淡脉弱;肾气不固证见咳嗽,痰多,喘息气促,动则喘剧。故133题选A,134题选D。
(135~136题共用备选答案)
A. 太阳伤寒
B. 太阳中风
C. 卫分证
D. 气分证
E. 少阳证
135. 发热微恶寒,口干微渴,头痛,脉浮数是
答案: C
136. 恶风发热,头痛,汗出,脉浮缓是
答案: B
考点:太阳病本证、风热犯卫证(2006)
解析:A见发热,恶寒,无汗,脉紧等;B见恶寒发热,汗出,头项强痛,脉浮缓;C见发热,微恶风寒,头痛,无汗或少汗,脉浮数;D以壮热烦渴,不恶寒,舌红苔黄,脉数或气促,胸闷脘痞,小便短赤,大便秘结等为常见;E表现为往来寒热、口苦、咽干、目眩等症状。故135题选C,136题选B。