【A1型题】

1. 望神的重点是

A. 目光

B. 面色

C. 体态

D. 意识

E. 语言

答案： A

考点：望神（2003）

解析：神是以精气为物质基础的一种机能，是五脏所生之外荣。目系通于脑，目的活动直接受心神支配，眼睛是心神的外在反映。因此，望神尤应重视眼神的变化。故本题选A。

2. 得神的面部特征是

A. 面色荣润，含蓄不漏

B. 面色少华，暗淡不荣

C. 面色无华，晦暗暴露

D. 面似有华，泛红如妆

E. 面色无华，青如草兹

答案： A

考点：得神（2015）

解析：得神又称有神，是精充气足神旺的表现。具体表现为：神志清楚，语言清晰，面色荣润含蓄，表情丰富自然；目光明亮，精彩内含；反应灵敏，动作灵活，体态自如；呼吸平稳，肌肉不削。故本题选A。

3. 假神的病机是

A. 气血不足，精神亏损

B. 机体阴阳严重失调

C. 脏腑虚衰，功能低下

D. 精气衰竭，虚阳外越

E. 阴盛于内，格阳于外

答案： D

考点：假神（2002，2005）

解析：假神是垂危患者出现的精神暂时好转的假象，假神之所以出现，是由于精气衰竭已极，阴不敛阳，阳虚无所依附而外越，以致显露出一时“好转”的假象。这是机体阴阳严重失调的表现。故本题选D。

4. 下列各项，属常色的是

A. 枯槁晦暗

B. 鲜明暴露

C. 明润而不应时应位

D. 红黄隐隐，荣润光泽

E. 独呈色而无血色相间

答案： D

考点：常色与病色（2004，2005）

解析：常色是人在正常生理状态时的面部色泽，有主色、客色之分，中国人的主色为红黄隐隐，荣润光泽，而余皆为病色。故本题选D。

5. 赤色主

A. 瘀血

B. 痛证

C. 寒证

D. 热证

E. 湿证

答案： D

考点：五色主病（2011）

解析：赤色主热证，亦可主戴阳证。实热见满脸通红、目赤；虚热见午后颧红；戴阳证见面红如妆。故本题选D。

6. 虚热证的面色是

A. 满面通红

B. 两颧潮红

C. 面色青灰

D. 面红如妆

E. 面黄带晦

答案： B

考点：五色主病（2003）

解析：两颧潮红见于虚热证；A见于实热证；C多属心血瘀阻，血行不畅；D多为戴阳证，是精气衰竭，阴不敛阳，虚阳上越所致；E为寒湿郁阻所致。故本题选B。

7. 白色主

A. 受惊

B. 湿证

C. 水饮

D. 痛证

E. 寒证

答案： E

考点：五色主病（2009）

解析：白色主虚证、寒证、脱血、夺气。淡白无华主气血不足；白主阳虚水泛；苍白主阳气暴脱或阴寒凝滞、大失血证。故本题选E。

8. 下列各项，不属青色所主病证的是

A. 寒证

B. 惊风

C. 血瘀

D. 疼痛

E. 热证

答案： E

考点：五色主病（2016）

解析：青色主寒证、痛证、瘀血证、惊风证、肝病。赤色主热证。黄色主湿证、虚证。白色主虚寒证、血虚证。黑色主肾虚证、水饮证、寒证、痛证及瘀血证。故本题选E。

9. 肾虚水饮的面色特征是

A. 面黑暗淡

B. 面黑干焦

C. 眼眶周围色黑

D. 面色黧黑

E. 面色晦暗如烟熏

答案： C

考点：五色主病（2015）

解析：中医认为黑为阴寒水盛之色。由于肾阳虚衰，水饮不化，气化不行，阴寒内盛，血失温养，经脉拘急，气血不畅，面色黧黑。面黑而焦干，多为肾精久耗，虚火灼阴。目眶周围色黑，多见于肾虚水泛的水饮证；面色青黑，且剧痛者，多为寒凝瘀阻。故本题选C。

10. 头皮瘙痒，多脂多屑，头发脱落，其临床意义是

A. 肾精亏损

B. 血虚受风

C. 肝经风热

D. 血热化燥

E. 脾胃蕴热

答案： D

考点：望头发（2015）

解析：头发已脱，头皮瘙痒、多屑多脂者，多为血热化燥所致。故本题选D。

11. 在“五轮学说”中，黑睛为

A. 血轮

B. 气轮

C. 水轮

D. 肉轮

E. 风轮

答案： E

考点：目的脏腑分属（2004）

解析：“五轮学说”：瞳仁属肾，称为“水轮”；黑睛属肝，称为“风轮”；眼睑属脾，称为“肉轮”；两眦属心，称为“火轮”；白睛属肺，称为“气轮”。故本题选E。

12. 五轮学说认为，白睛所属的是

A. 心

B. 肺

C. 肝

D. 肾

E. 脾

答案： B

考点：目的脏腑分属（2016）

解析：参见11题。故本题选B。

13. 齿燥如枯骨者，属

A. 热盛伤津

B. 阳明热盛

C. 肾阴枯涸

D. 胃阴不足

E. 肾气虚乏

答案： C

考点：望齿（2001）

解析：齿燥如枯骨为肾阴枯涸，不能上荣于齿的表现。A见齿燥如石。B见牙齿干燥。D有胃热或虫积时，牙齿有洞腐臭。E多见牙齿松动稀疏，齿根外露。故本题选C。

14. 咽喉溃烂处上覆白腐，形如白膜者，称为

A. 乳蛾

B. 喉痈

C. 鹅口疮

D. 咽喉成脓

E. 伪膜

答案： E

考点：望咽喉（2016）

解析：咽部两侧红肿突起如乳突，称乳蛾，是肺胃热盛，外感风邪凝结而成。喉痈指因内外热毒搏结于咽喉所致的咽喉及其邻近部位的痈肿。鹅口疮是以口腔、舌上满布白屑为主要特征的一种口腔疾病，因其状如鹅口，故称“鹅口疮”。咽喉溃烂处上覆白腐，形如白膜者，则称为伪膜。故本题选E。

15. 小腿部皮肤突然鲜红成片，色如涂丹，边缘清楚，灼热肿胀者，称为

A. 抱头火丹

B. 麻疹

C. 流火

D. 瘾疹

E. 赤游丹

答案： C

考点：望皮肤色泽（2016）

解析：皮肤发赤，皮肤忽然变红，如染脂涂丹，名曰“丹毒”。可发于全身任何部位，初起鲜红如云片，往往游走不定，甚者遍身。发于头面者称“抱头火丹”，发于躯干者称“丹毒”，发于胫踝者称“流火”。因部位、色泽、原因不同而有多种名称。故本题选C。

16. 温病发斑，应属

A. 气分热盛

B. 热入营血

C. 湿热蕴结

D. 阳明经热

E. 外感风热

答案： B

考点：望斑疹（2004）

解析：热入营血，热窜血络，迫血妄行，则可见斑疹隐隐，温病发斑是热入营血的特有表现。故本题选B。

17. 患部形小而圆，红肿热痛不甚的疮疡病变是

A. 痈

B. 疔

C. 疖

D. 疮

E. 疽

答案： C

考点：望疮疡（2015）

解析：痈、疽、疔、疖都为发于皮肤体表部位有形可诊的外科疮疡疾患。四者的区别是：凡发病局部范围较大，红肿热痛，根盘紧束的为痈。若漫肿无头，根脚平塌，肤色不变，不热少痛者为疽。若范围较小，初起如粟，根脚坚硬较深，麻木或发痒，继则顶白而痛者为疔。起于浅表，形小而圆，红肿热痛不甚，容易化脓，脓溃即愈为疖。故本题选C。

18. 小儿指纹鲜红，其临床意义是

A. 外感表证、寒证

B. 里热证

C. 疼痛、惊风

D. 脾虚、疳积

E. 血络郁闭

答案： A

考点：望小儿指纹（2015）

解析：小儿指纹的纹色变化，主要有红、紫、青、黑、白色的变化。纹色鲜红多属外感风寒。纹色紫红，多主热证。纹色青，主风证或痛证。纹色青紫或紫黑色，是血络闭郁。纹色淡白，多属脾虚。故本题选A。

19. 舌根所候的脏腑一般是

A. 肝胆

B. 肾

C. 脾胃

D. 三焦

E. 心肺

答案： B

考点：舌诊原理（2002）

解析：以脏腑分属诊舌部位，心肺居上，故以舌尖主心肺；脾胃居中，故以舌中部主脾胃；肾位于下，故以舌根部主肾；肝胆居躯体之侧，故以舌边主肝胆，左边属肝，右边属胆。故本题选B。

20. 邪入营血证的舌象是

A. 舌色淡红

B. 舌质淡白

C. 舌质绛红

D. 舌质紫暗

E. 舌起红刺答案：C

考点：舌色变化（2002）

解析：舌质绛红见于热入营血、阴虚火旺和血瘀证；舌色淡红见于正常人；舌质淡白主虚寒或气血双亏；舌质紫暗见于瘀血或寒凝等；舌起红刺多因邪热亢盛所致。故本题选C。

21. 阴寒内盛，血行瘀滞的舌象表现是

A. 舌淡红润泽

B. 舌红绛少苔

C. 舌绛紫而干

D. 舌淡白光莹

E. 舌淡紫湿润

答案： E

考点：舌色变化（2016）

解析：紫舌总由血液运行不畅，瘀滞所致。舌淡紫而湿润：阴寒内盛，或阳气虚衰所致寒凝血瘀。故本题选E。

22. 伸舌偏左或偏右是

A. 强硬舌

B. 痿软舌

C. 颤动舌

D. 歪斜舌

E. 吐弄舌

答案： D

考点：舌态变化（2011）

解析：舌体板硬强直，运动不灵活，为强硬舌。舌体软弱，无力屈伸，痿废不灵，为痿软舌。舌体震颤抖动，不能自主，为颤动舌。伸舌时舌体偏向一侧，或左或右，为歪斜舌。舌伸于口外，不即回缩，为吐舌；舌微露出口，立即收回，或舐口唇上下左右，摇动不停，为弄舌。合称吐弄舌。舌体卷短、紧缩，不能伸长，为短缩舌。故本题选D。

23. 观察舌苔以辨别病邪浅深的主要依据是

A. 舌苔的有无

B. 苔质的厚薄

C. 苔色的黄白

D. 苔质的润燥

E. 舌苔的真假

答案： B

考点：苔质变化（2001）

解析：苔质厚薄以“见底”和“不见底”为标准。薄苔多为疾病初起或病邪在表，病情较轻；厚苔多为病邪入里，或胃肠积滞，病情较重。所以苔质的厚薄提示病情的深浅。舌苔的有无提示胃阴的变化；苔色的黄白提示病邪的性质；苔质的润燥提示津液的盈亏变化；舌苔的真假提示胃气的衰败与否。故本题选B。

24. 舌苔干燥，扪之无津，甚则干裂的舌象是

A. 滑苔

B. 燥苔

C. 糙苔

D. 润苔

E. 腻苔

答案： B

考点：苔质变化（2015）

解析：滑胎：舌面水分过多，伸舌欲滴，扪之湿而滑。燥苔：舌苔干燥，扪之无津，甚则舌苔干裂。糙苔：苔质粗糙如砂石，扪之糙手，津液全无。润苔：舌苔干湿适中，不滑不燥。腻苔：苔质颗粒细腻致密，揩之不去，刮之不脱，如涂有滑腻之状，中间厚、边周薄者。故本题选B。

25. 胃阴枯竭的舌象是

A. 淡红舌

B. 紫舌

C. 绛舌

D. 镜面舌

E. 鲜红舌

答案： D

考点：苔质变化（2004，2005）

解析：胃阴枯竭，胃无生发之气，见镜面舌。淡红舌常见于正常人；紫舌见于热盛伤津，气血壅滞，或寒凝血瘀的病证；绛舌常见于热入营血或阴虚火旺的病证；鲜红舌常见于热证、实证。故本题选D。

26. 大病、久病之人音哑或失音，称为

A. 子喑

B. 金破不鸣

C. 金实不鸣

D. 少气

E. 短气

答案： B

考点：音哑与失音（2014）

解析：子喑是妊娠晚期出现声音嘶哑，音浊不扬，甚至不能出声的妊娠疾病。金破不鸣是肺肾阴亏，肺燥热郁，阴液不能上承，咽喉失于濡润而音哑或失音，多属虚证，可见于晚期结核、慢性喉炎等大病、久病之人。金实不鸣属新病音哑失音，属实证，多见外感风寒或风热，痰浊阻滞以致肺气不宣。短气、少气与音哑或失音无关。故本题选B。

27. 声高有力，语无伦次，称为

A. 郑声

B. 谵语

C. 错语

D. 夺气

E. 独语

答案： B

考点：谵语（2012）

解析：神志不清，语言重复，时断时续，声音低弱者，称为郑声。神志不清，语无伦次，声高有力者，称为谵语。语言错乱，语后自知，称为错语。言语轻缓，声音低微，欲言而不能接续者，称为夺气。自言自语，喃喃不休，见人则止，首尾不续者，称为独语。故本题选B。

28. 郑声的病因多为

A. 心气大伤

B. 心气不足

C. 痰火扰心

D. 风痰阻络

E. 热扰心神

答案： A

考点：郑声（2002）

解析：郑声表现为神志昏沉，语言重复，低微无力，时断时续，多因心气大伤、神无所依而致。故本题选A。

29. 咳声如犬吠样，可见于

A. 百日咳

B. 白喉

C. 感冒

D. 肺痨

E. 肺痿

答案： B

考点：咳嗽（2002）

解析：白喉为疫毒内传，里热炽盛而成，其咳声如犬吠，干咳阵作。百日咳多因风邪与伏痰搏结，郁而化热，阻遏气道所致，其特点是咳嗽阵作，咳声连续，是痉挛性发作，咳剧气逆则涕泪俱出，甚至呕吐，阵咳后伴有怪叫，其声如“鹭鸶鸣”。C、D、E无特殊。故本题选B。

30. 白喉咳嗽的特点是

A. 干咳

B. 顿咳

C. 咳声清脆

D. 咳声重浊

E. 咳如犬吠

答案： E

考点：咳嗽（2008）

解析：白喉主要表现为进行性梗阻症状，有声音嘶哑或失音、呼吸困难、犬吠样咳嗽、呼吸时有蝉鸣音。梗阻严重者吸气有三凹征。故本题选E。

31. 嗳气酸腐者，多属

A. 肝胃不和

B. 肝脾不调

C. 脾胃虚弱

D. 宿食停积

E. 寒客于胃

答案： D

考点：嗳气（2003）

解析：胃气以降为顺，食停胃脘，胃气郁滞，胃失和降而上逆，故见嗳气吞酸或呕吐酸腐食物。而其余选项无此特点。故本题选D。

32. 久病畏寒，多见于哪种证候

A. 气虚

B. 阳虚

C. 表寒

D. 实寒

E. 以上均非

答案： B

考点：但寒不热（2001，2003）

解析：畏寒是指患者自觉怕冷，但加衣被、近火取暖可以缓解，多为里寒证。机体内伤久病，阳气虚于内，或寒邪过盛，直中于里损伤阳气，温煦肌表无力而出现怕冷的感觉。故本题选B。

33. 寒热往来见于下列哪种证候

A. 表寒

B. 里寒

C. 表热

D. 里热

E. 半表半里

答案： E

考点：寒热往来（2003，2011）

解析：寒热往来是在由表入里的过程中，邪气停留于半表半里之间，既不能完全入里，正气又不能抗邪外出，正邪相争处于相持阶段，一胜一负，一进一退，故见寒热往来。故本题选E。

34. 外感热病中，正邪相争提示病变发展转折点的是

A. 自汗

B. 盗汗

C. 战汗

D. 绝汗

E. 热汗

答案： C

考点：特殊汗出（2003，2006）

解析：战汗表现为患者先恶寒战栗，表情痛苦，辗转挣扎，继而汗出者，是邪正交争的表现，由战汗的转归、邪正盛衰决定病情的发展方向。A常伴有神疲乏力，多因阳虚或气虚不能固护肌表，腠理疏松，津液外泄所致。B为阴虚，虚热内生，睡时卫阳入里，肌表不密，虚热蒸津外泄所致。D为久病、重病，正气大伤，阳气外脱，津液大泄所致。E见于热性病。故本题选C。

35. 有形实邪闭阻气机所致疼痛的性质是

A. 胀痛

B. 灼痛

C. 冷痛

D. 绞痛

E. 隐痛

答案： D

考点：疼痛的性质（2016）

解析：胀痛多因气机郁滞所致。绞痛多为有形实邪突然阻塞经络、闭阻气机，或寒邪内侵，气机郁闭，导致血流不畅而成。灼痛多由火热之邪窜入经络，或阴虚阳亢，虚热灼于经络所致。冷痛多因寒凝筋脉或阳气不足而致。隐痛多因气血不足，或阳气虚弱，导致经脉气血运行滞涩所致。故本题选D。

36. 病势较缓，尚可忍耐，但绵绵不休的症状是

A. 空痛

B. 刺痛

C. 胀痛

D. 重痛

E. 隐痛

答案： E

考点：疼痛的性质（2015）

解析：胀痛是痛且有胀感，在身体各部位都可以出现，但以胸胁、胃脘、腹部较为多见。重痛疼痛伴有沉重感，多见于头部、四肢及腰部。空痛为痛而有空虚之感，其特点是疼痛有空旷轻虚之感，喜温喜按。隐痛为痛而隐隐，绵绵不休，其特点是痛势较轻，可以耐受，隐隐而痛，持续时间较长。刺痛指疼痛如针刺之状，是瘀血致痛的特征之一，以头部及胸胁、脘腹等处较为常见。故本题选E。

37. 阳明经头痛的特征是

A. 前额连眉棱骨痛

B. 头两侧太阳穴处痛

C. 后头部连项痛

D. 头痛连齿

E. 颠顶痛

答案： A

考点：问头痛（2006）

解析：头部不同部位的疼痛与经络的关系是，头项痛属太阳经病，前额痛连眉棱骨痛属阳明经病，头侧部痛属少阳经病，头顶痛属厥阴经病，头痛连齿属少阴经病。故本题选A。

38. 头两侧疼痛，属

A. 太阳经

B. 阳明经

C. 少阳经

D. 太阴经

E. 少阴经

答案： C

考点：问头痛（2004）

解析：参见37题。故本题选C。

39. 情志郁结不舒所致胸痛的特点是

A. 胸背彻痛

B. 胸痛喘促

C. 胸痛咳血

D. 胸痛走窜

E. 胸部刺痛

答案： D

考点：问胸痛（2001）

解析：情志郁结不舒致胸中气机不利，气滞胸中走窜不定，故见胸痛走窜。胸背彻痛是因心脉急骤闭塞不通所致；胸痛喘促是因痰湿犯肺，或因脾虚聚湿生痰，痰浊上犯所致；胸痛咳血是因肺阴虚，虚火灼伤肺络所致；胸部刺痛是因瘀血所致。故本题选D。

40. 右少腹作痛拒按，或出现反跳痛的临床意义是

A. 水鼓

B. 气鼓

C. 癥积

D. 肠痈

E. 虫积

答案： D

考点：腹痛（2016）

解析：肠痈表现为转移性右下腹痛，多为突然急性腹痛，初起在脐周围或上腹部，为阵发性钝痛，逐渐加重。经数小时后转移到右下腹阑尾点附近，呈持续性痛。右下腹阑尾点有固定压痛，拒按，重者可有反跳痛、腹肌紧张。故本题选D。

41. 下列可导致嗜睡的是

A. 心脾两虚

B. 心肾阳衰

C. 营血亏虚

D. 心肾不交

E. 胆郁痰扰

答案： B

考点：嗜睡（2002）

解析：嗜睡常因痰湿内盛，或阳虚阴盛导致。故本题选B。

42. 饭后困倦嗜睡，少气懒言，食量减少的临床意义是

A. 痰湿困脾

B. 脾气不足

C. 心肾阳虚

D. 邪闭心神

E. 热入营血

答案： B

考点：嗜睡（2015）

解析：若饭后嗜睡，兼神疲倦怠，食少纳呆者，多由脾失健运，清阳不升所致。故本题选B。

43. 妇女怀孕后厌食，呕恶，称为

A. 恶食

B. 厌食

C. 纳减

D. 纳呆

E. 恶阻

答案： E

考点：食欲与食量（2004）

解析：妇女妊娠早期，恶心呕吐，伏身，或食入即吐，这是恶阻的症状表现，主要是由于胎气上逆、胃失和降所致。A、B为厌恶食物；C、D为食欲减退，不思进食。故本题选E。

44. 善饥多食的病机是

A. 脾失健运

B. 胃强脾弱

C. 胃阴不足

D. 胃气将绝

E. 胃火炽盛

答案： E

考点：食欲与食量（2005）

解析：善饥多食是患者食欲亢进，食量较多，食后不久即感饥饿，是由于胃火亢盛，腐熟太过，代谢亢盛而致。可见于胃火亢盛、胃强脾弱等证。而A、D出现的是饮食减少；C出现的是饥不欲食；B出现的是多食易饥，兼见大便溏泄。故本题选E。

45. 消谷善饥的临床意义是

A. 脾胃虚弱

B. 湿热蕴脾

C. 肝胆湿热

D. 胃阴不足

E. 胃强脾弱

答案： E

考点：食欲与食量（2016）

解析：消谷善饥指患者食欲亢进，食量较多，食后不久即感饥饿的症状，多由胃热炽盛，腐熟太过所致。消谷善饥，兼多饮多尿，身体消瘦者，多见于消渴病。多食易饥，兼见大便溏泄者，为胃强脾弱。故本题选E。

46. 饥不欲食可见于

A. 胃火亢盛

B. 胃强脾弱

C. 脾胃湿热

D. 胃阴不足

E. 肝胃蕴热

答案： D

考点：食欲与食量（2001，2004）

解析：饥不欲食，是患者感觉饥饿而又不想进食，或进食很少，可见于胃阴不足证。A、B多见善饥；C、E多见饮食减少。故本题选D。

47. 口中黏腻不爽，其临床意义是

A. 胃火炽盛

B. 湿热蕴脾

C. 胆火上炎

D. 心火上炎

E. 脾胃气虚

答案： B

考点：口味（2016）

解析：口黏腻，是指病人自觉口中黏腻不爽的症状，多见于痰热内盛、湿热蕴脾及寒湿困脾之证。故本题选B。

48. 肝胃蕴热的口味是

A. 口中泛酸

B. 口中酸馊

C. 口甜黏腻

D. 口中味苦

E. 口中味咸

答案： A

考点：口味（2001）

解析：口酸多因肝胃郁热或饮食停滞所致。B多见于伤食证；C多属湿困脾胃；D属热证的表现；E多属肾病及寒证。故本病选A。

49. 下列各项，口苦的临床意义是

A. 湿热蕴脾

B. 痰热内盛

C. 心血不足

D. 心火上炎

E. 胃火炽盛

答案： D

考点：口味（2015）

解析：口苦，是指病人自觉口中有苦味的症状，多见于心火上炎或肝胆火热之证。故本题选D。

50. 大便溏结不调，其临床意义是

A. 胃肠积热

B. 湿热蕴脾

C. 气血瘀滞

D. 肝郁脾虚

E. 食滞胃肠

答案： D

考点：大便异常（2015）

解析：大便溏结不调即是指大便时稀时干的症状，多因肝郁脾虚所致，若大便先干后溏，多属脾虚。故本题选D。

51. 按寸口脉分候脏腑，左关脉可候

A. 心与膻中

B. 肾与小腹

C. 脾与胃

D. 肝、胆与膈

E. 肺与胸中

答案： D

考点：诊脉部位（2002，2005）

解析：寸口分寸、关、尺三部，两手共六部脉，分候脏腑，一般左寸可候心与膻中，右寸可候肺与胸中；左关可候肝、胆与膈，右关可候脾与胃；左尺可候肾与小腹，右尺可候肾与小腹。故本题选D。

52. 切脉时三指沿寸口脉长轴循行，诊察脉之长短，比较寸、关、尺三部脉象特点的方法是

A. 循法

B. 寻法

C. 总按

D. 举法

E. 按法

答案： A

考点：诊脉方法（2016）

解析：三指平布，同时用力按脉，称为总按，目的是总体体会三部九候脉象；分别用一指单按其中一部脉象，重点体会某一部脉象特征，称为单按；用指轻按在皮肤上称为举，又称为浮取或轻取；用指重按在筋骨间，称为按，又称为沉取或重取；指力从轻到重，从重到轻，左右前后推寻，以寻找脉动最明显的特征，称为寻。切脉时三指沿寸口脉长轴循行，诊察脉之长短，比较寸、关、尺三部脉象特点，为循法。故本题选A。

53. 脉幅宏大，充实有力，来盛去衰的脉为

A. 洪脉

B. 滑脉

C. 弦脉

D. 大脉

E. 数脉

答案： A

考点：常见脉象（2011）

解析：滑脉为往来流利，如盘走珠，应指圆滑。弦脉为端直而长，如按琴弦，脉势较强而硬。大脉为脉体宽大，但无脉来汹涌之势。数脉为脉率增快，一息五至以上。故本题选A。

54. 往来流利，应指圆滑，如盘走珠的脉为

A. 洪脉

B. 滑脉

C. 弦脉

D. 数脉

E. 大脉

答案： B

考点：常见脉象（2012）

解析：参见53题。故本题选B。

55. 下列除哪项外，均有脉率快的特点

A. 数

B. 促

C. 滑

D. 疾

E. 动

答案： C

考点：常见脉象（2002）

解析：数脉每一息脉来五至以上。促脉脉来数，时而一止，止无定数。疾脉脉来急疾，一息七八至。动脉形如豆，厥厥动摇，滑数有力。以上脉象均一息超过五至，故同归数脉类。滑脉往来流利，如珠走盘，应指圆滑，脉动应指有力，属于实脉类，无至数的异常。故本题选C。

56. 脉象特征形细而行迟，往来不畅，脉势不匀，如轻刀刮竹，其临床意义是

A. 气血两虚

B. 阳气虚衰

C. 气滞血瘀

D. 痰湿内停

E. 阴盛气结

答案： C

考点：常见脉象（2016）

解析：涩脉脉象迟细而短，往来艰涩，极不流利，如轻刀刮竹，多见于气滞、血瘀和精伤、血少。故本题选C。

57. 极细而软，按之欲绝，若有若无的脉为

A. 细脉

B. 微脉

C. 濡脉

D. 弱脉

E. 缓脉

答案： B

考点：常见脉象（2001）

解析：微脉为极细极软，按之欲绝，似有若无。细脉脉细如线，但应指明显；濡脉浮而细软，如帛在水中；弱脉极软而沉细；缓脉为一息四至，来去怠缓。故本题选B。

58. 濡脉与弱脉的主要不同点，在于

A. 脉位的浮沉

B. 脉力的大小

C. 脉形的长短

D. 脉率的快慢

E. 脉律的齐否

答案： A

考点：常见脉象（2001）

解析：濡脉浮而细软，如帛在水中，属浮脉类；弱脉极软而沉细，属沉脉类。两者的差别在于脉位的浮沉。故本题选A。

59. 结脉与促脉的主要不同点，在于

A. 脉位的浮沉

B. 脉力的大小

C. 脉形的长短

D. 脉率的快慢

E. 脉律的齐否

答案： D

考点：常见脉象（2002）

解析：结脉，脉来缓，时而一止，止无定数，属于迟脉类。促脉，脉来数，时而一止，止无定数，属于数脉类。两者脉率的快慢有差别。故本题选D。

60. 结脉与代脉的主要区别在于

A. 节律不同

B. 至数不同

C. 脉力不同

D. 脉位不同

E. 流利度不同

答案： A

考点：常见脉象（2016）

解析：脉来缓而时一止，止无定数为结脉，主阴盛气结、寒痰血瘀，亦主气血虚衰；脉来一止，止有定数，良久方来为代脉，主脏气衰微，亦主风证、痛证、七情惊恐、跌打损伤。故本题选A。

61. 既主气滞血瘀，又主精伤血少的脉象是

A. 细脉

B. 虚脉

C. 涩脉

D. 滑脉

E. 弦脉

答案： C

考点：常见脉象（2004，2005）

解析：涩脉的主病是精血亏少、气滞血瘀、夹痰、夹食，而细脉的主病是气血两虚、诸虚劳损、湿证，虚脉主病是虚证，滑脉主病是痰饮、食积、实热，弦脉主肝胆病、痰饮、痛证、疟疾。故本题选C。

62. 滑数脉的主病，常为

A. 痰热痰火

B. 肝火夹痰

C. 气分热盛

D. 肝郁化火

E. 素体痰盛

答案： A

考点：相兼脉（2001）

解析：数脉主热证，滑脉主痰饮、食积、实热，所以滑数脉的主病常为痰热痰火。肝火夹痰以弦滑脉为主；气分热盛以数脉、洪脉为主；肝郁化火以弦脉、实脉为主；素体痰盛以滑脉为主。故本题选A。

63. 表证与里证的鉴别要点是

A. 表证多为新病，里证多为久病

B. 表证病较轻浅，里证病较深重

C. 表证恶寒发热，里证或寒或热

D. 表证起病较急，里证起病较缓

E. 表证多为外感，里证皆属内伤

答案： B

考点：表证与里证（2016）

解析：表证又有表寒证、表热证、表虚证之分，表证主要见于外感疾病初期阶段，由于表证病位浅，正气未伤，病情轻，一般1～2周就可能痊愈，但若外邪太重或治疗不当等，外邪则可进一步内传，形成半表半里证或里证。里证多见于外感病的中、后期阶段或内伤疾病之中，里证起病可急可缓，与表证相比一般病情较重、病程较长，除表证使半表半里后，基本可诊断为里证。故本题选B。

64. 恶寒发热并见，常见的病证是

A. 虚证

B. 实证

C. 表证

D. 里证

E. 寒证

答案： C

考点：寒证与热证（2015）

解析：寒邪袭表，卫阳奋起抗争，卫阳失去其正常温分肉、肥腠理的功能，则出现恶寒；卫阳浮盛于外，势必与邪相争，卫阳被遏，故出现发热。恶寒发热并见是表证的特征。故本题选C。

65. 下列关于实证和虚证鉴别的描述，错误的是

A. 实证疼痛拒按，虚证疼痛喜按

B. 实证多发热，虚证多恶寒

C. 实证声高气粗，虚证声低息微

D. 实证舌质老，虚证舌质嫩

E. 实证脉有力，虚证脉无力

答案： B

考点：虚证与实证（2016）

解析：A、C、D、E描述均正确。而虚证多为潮热、微热，畏寒，添衣近火得温则减。实证多为高热，恶寒，添衣近火得温不减。故本题选B。

66. 危重病人，突然头额冷汗大出，四肢厥冷，属于

A. 亡阴

B. 亡阳

C. 阳虚

D. 阴虚

E. 以上均非

答案： B

考点：亡阳证（2001）

解析：突然头额冷汗大出为阳虚固摄无权，故腠理开而汗大出，四肢厥冷为阳虚则寒，此为阳气虚弱以致亡脱的病证。故本题选B。

67. 下列各项，属亡阴证临床表现的是

A. 面色苍白

B. 热汗而黏

C. 呼吸微弱

D. 脉微欲绝

E. 四肢厥冷

答案： B

考点：亡阴证（2005）

解析：亡阴的根本原因是机体内大量脱失津液，阳相对旺盛，热邪逼迫则汗液外泄，故热汗而黏。虚阳外越则面红；虚热上扰则烦躁不安；阴虚内热则身热肢暖；津枯虚热则脉细数无力。故本题选B。

68. 下列症状不属戴阳证的是

A. 下利清谷

B. 手足厥冷

C. 里寒外热

D. 五心烦热

E. 脉微欲绝

答案： D

考点：证候真假（2011）

解析：戴阳证的关键病机是虚阳浮越，属真寒假热证（内有真寒而外见某些假热的“寒极似热”证候）。其临床表现有自觉发热，欲脱衣揭被，触之胸腹无灼热，下肢厥冷；面色浮红如妆，非满面通红；神志躁扰不宁，疲乏无力；口渴但不欲饮；咽痛而不红肿；脉浮大或数，按之无力；便秘而便质不燥，或下利清谷；小便清长，或尿少浮肿；舌淡，苔白。故本题选D。

69. 下列哪项不是气虚证的表现

A. 自汗

B. 神倦乏力

C. 头晕目眩

D. 耳鸣如蝉

E. 语声低微

答案： D

考点：气虚证（2003）

解析：气虚证以全身机能活动低下的表现为辨证要点。元气亏虚，脏腑组织机能减退，所以语声低微，神疲乏力；气虚清阳不升，不能温养头目，则头晕目眩；气虚毛窍疏松，卫外不固则自汗。耳鸣如蝉多为肝肾阴虚，肝阳上亢，痰火上扰所致。故本题选D。

70. 气滞证的特征是

A. 头昏眼花

B. 手足发麻

C. 嗳气恶心

D. 腹部坠胀

E. 胀闷疼痛

答案： E

考点：气滞证（2004，2005）

解析：气滞证，是指人体某一脏腑、某一部位气机阻滞，运行不畅所表现的证候，以胀闷、疼痛、攻窜阵发为主要临床表现。A主要见于虚弱性疾病；B主要见于筋脉失养等病证；C主要见于胃气上逆的病证；D主要见于下焦湿邪为患的病证。故本题选E。

71. 血虚必有的特征性证候是

A. 心悸失眠

B. 经少经闭

C. 肢体麻木

D. 头晕眼花

E. 肌肤黏膜淡白

答案： E

考点：血虚证（2002）

解析：血虚时血液亏虚，脏腑百脉失养，面色、口唇、爪甲失其血色为辨证要点。而A、B、C、D除由血虚引起外还可由其他原因引起，如肾精不足、肝郁等，不独见于血虚。故本题选E。

72. 下列哪项不是血瘀证的表现

A. 面色黧黑

B. 肌肤甲错

C. 局部刺痛

D. 唇甲青紫

E. 头晕目眩

答案： E

考点：血瘀证（2003，2016）

解析：瘀血内阻，气血运行不利，肌肤失养，则见面色黧黑，肌肤甲错，口唇、舌体、指甲青紫色暗等，瘀血阻塞络脉，阻碍气血运行，不通则痛，可见局部刺痛之象。E见于血虚证，清窍失养。故本题选E。

73. 下列哪项不是血热证的临床表现

A. 身热夜甚，或潮热，口渴，面赤

B. 心烦，失眠，躁扰不宁，甚或狂乱、神昏谵语

C. 或见各种出血色深红，或斑疹显露，或为疮痈

D. 舌绛，脉数疾

E. 唇舌青紫，苔白滑，脉沉迟弦涩

答案： E

考点：血热证（2011）

解析：E为血寒证的临床表现。热聚体内，迫血妄行，造成皮下出血或大血管出血，可见身热面赤而发斑及咳血、吐血、衄血、月经量多、崩漏等；血热腐蚀血肉，可见肌肤生疮、疖、疔、痈；血热证可见于外感温热病中，即温热邪毒内传，深入血分，形成卫气营血辨证中的“血分证”。故本题选E。

74. 下列哪项不是血寒证的临床表现

A. 舌绛，脉数疾

B. 畏寒，手足或少腹等患处冷痛拘急、得温痛减

C. 肤色紫暗发凉，或为痛经

D. 月经愆期、经色紫暗、夹有血块

E. 唇舌青紫，苔白滑，脉沉迟弦涩

答案： A

考点：血寒证（2010）

解析：血寒证见畏寒，手足或少腹等患处冷痛拘急，得温痛减，肤色紫暗发凉，或为痛经，月经愆期，经色紫暗，夹有血块，唇舌青紫，苔白滑，脉沉迟弦涩等。余参见73题。故本题选A。

75. 心气虚与心阳虚的共有症状是

A. 心悸怔忡，胸闷气短

B. 五心烦热，潮热盗汗

C. 头晕目眩，面白无华

D. 畏寒肢冷，面色㿠白

E. 大汗淋漓，四肢厥冷

答案： A

考点：心气虚证、心阳虚证（2005）

解析：心气虚证，是指心脏功能减退所表现的证候；心阳虚证，是指心脏阳气虚衰所表现的证候。心气虚衰，心中空虚，惕惕而动则心悸怔忡，心气不足，胸中宗气运转无力则胸闷气短。心阳虚证，在心气虚证的基础上出现虚寒症状。故心悸怔忡、胸闷气短为两者的共有症状。B见于阴虚；C见于血虚；D见于阳虚；E见于心阳虚脱。故本题选A。

76. 心悸失眠，头晕眼花等可见于

A. 心气虚

B. 心血虚

C. 肝血虚

D. 脾气虚

E. 肺气虚

答案： B

考点：心血虚证（2011）

解析：心血虚可见心悸怔忡，失眠多梦，健忘，眩晕，面色淡白或萎黄，唇舌色淡，脉细弱。故本题选B。

77. 心血虚与心阴虚的共有症状是

A. 头晕目眩，面白无华

B. 五心烦热，潮热盗汗

C. 心悸，失眠，多梦

D. 唇舌淡白，脉细数

E. 舌红少苔，脉细数

答案： C

考点：心血虚证、心阴虚证（2004，2016）

解析：心血虚证，是指心血不足，不能濡养心脏所表现的证候。心阴虚证，是指心阴不足，不能濡养心脏所表现的证候。心悸怔忡，失眠多梦，为心血虚与心阴虚的共有症状，血属阴，心阴心血不足，则心失所养，致心动不安，出现心悸征忡；神失濡养，致心神不宁，出现失眠多梦。A见于血虚；B、E属于阴虚；D属于血虚。故本题选C。

78. 下列哪项是燥邪犯肺证与肺阴虚证的鉴别要点

A. 有无发热恶寒

B. 有无胸痛咳血

C. 有无口干咽燥

D. 痰量的多少

E. 咯痰的难易

答案： A

考点：燥邪犯肺证、肺阴虚证（2002）

解析：燥邪犯肺证属于外感，肺阴虚证属于内伤。外感燥邪，可引起发热恶寒等表证，而由于肺脏受损，阴亏的病证不会出现发热恶寒。故本题选A。

79. 饥不欲食，舌质光红与下列哪项并见，对诊断胃阴虚证最有意义

A. 口泛清水

B. 呕吐酸腐

C. 干呕呃逆

D. 呕吐鲜血

E. 泛恶吞酸

答案： C

考点：胃阴虚证（2003）

解析：胃阴不足，则胃阳偏亢，虚热内生，热郁胃中，胃气不和，致脘部隐痛，饥不欲食。胃气上逆，可见干呕呃逆。A主要见于水饮停胃；B、D、E多见于实证、热证。故本题选C。

80. 肝气郁结常见的临床表现是

A. 少气

B. 太息

C. 呃逆

D. 噫气

E. 气喘

答案： B

考点：肝郁气滞证（2004，2005）

解析：肝气郁结证，是由肝失疏泄，气机郁滞而成；肝气郁结，经气不利，则胸闷喜太息。A主要见于气虚证；C、D为胃气上逆的表现；E病位主要在肺肾。故本题选B。

81. 下列哪项是热极生风证的表现

A. 手足震颤

B. 肢体麻木

C. 手足蠕动

D. 角弓反张

E. 肌肉瞤动

答案： D

考点：肝风内动证（2003）

解析：热极生风证，是指热邪亢盛引动肝风所表现的证候。热灼肝经，津液受烁，引动肝风，而见手足抽搐、角弓反张等筋脉挛急的表现。C见于阴虚动风证；A、B、E见于血虚生风证。故本题选D。

82. 肝胆湿热不可见

A. 尿频尿急，尿道灼痛，尿黄短少

B. 头痛目赤，急躁易怒，胁痛便秘

C. 腹部痞闷，纳呆便溏，面目发黄

D. 腹痛下痢，赤白黏冻，里急后重

E. 阴囊湿疹，瘙痒难忍，小便短赤

答案： B

考点：肝胆湿热证（2001）

解析：肝胆湿热证，是指湿热蕴结肝胆所表现的证候。肝木横逆侮土，脾运失健，胃失和降，故腹部痞闷，纳呆便溏；胆汁不循常道而外溢肌肤，则面目发黄；湿热蕴内，则腹痛下痢，赤白黏冻，里急后重；湿热下注，膀胱气化失司则小便短赤，尿频尿急，尿道灼痛，尿黄短少；肝脉绕阴器，湿热随经下注，则见阴部湿疹或睾丸肿胀热痛，在妇女则见带浊阴痒。B为肝阳上亢之象。故本题选B。

83. 诊断肾虚证最有意义的临床表现是

A. 小便频数，滑精早泄

B. 大便稀薄，完谷不化

C. 下肢水肿，凹陷不起

D. 畏寒肢冷，精神萎靡

E. 腰膝冷痛，精冷不育

答案： E

考点：肾虚证（2016）

解析：肾虚证是指因肾精、肾气、肾阴、肾阳不足所表现出来的一类病证。根据病变脏腑不同，其证候类型及临床表现多种多样。腰为肾之府，肾的生理功能为促进机体的生长、发育和生殖，上述选项中肾虚证最有意义的诊断指标就是腰膝冷痛，精冷不育。故本题选E。

84. 下列哪项不是肾阴虚证的表现

A. 阳强易举

B. 遗精

C. 崩漏

D. 经少、经闭

E. 滑精早泄

答案： E

考点：肾阴虚证（2003）

解析：肾阴虚证是肾脏阴液不足所表现的证候，阴虚相火妄动，则男子阳强易举，精室被扰则遗精早泄；女子以血为用，阴亏则经血来源不足，所以经量减少，甚至闭经；阴虚则阳亢，虚热迫血可致崩漏。E主要见于肾气不足，精关不固。故本题选E。

85. 以下症状由于肾气虚导致的是

A. 畏寒

B. 小便失禁

C. 呼多吸少

D. 男子精少不育

E. 腰膝酸软

答案： B

考点：肾气虚证（2011）

解析：畏寒是肾阳虚的表现；小便失禁是肾气虚而致肾气不固的表现；呼多吸少是肾不纳气；男子精少不育是肾精不足；腰膝酸软多是肾阴虚。故本题选B。

86. 以胸胁胃脘胀痛，急躁易怒，嗳气吞酸，不思饮食，舌淡红，脉弦为特征的证候是

A. 肝胃不和证

B. 胃肠气滞证

C. 脾气虚证

D. 肝郁气滞证

E. 肝脾不调证

答案： A

考点：肝胃不和证（2016）

解析：肝胃不和证临床表现为脘胁胀闷疼痛，嗳气呃逆，嘈杂吞酸，不思饮食，烦躁易怒，舌红苔薄黄，脉弦或带数象；或颠顶疼痛，遇寒则甚，得温痛减，呕吐涎沫，形寒肢冷，舌淡苔白滑，脉沉弦紧。故本题选A。 v+dN6aRNVYkAe4yVRoL7ed/0ic72XZGVTUGQ2mKbK7GtQMHOOtvzGIvqgVJ7FGok