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什么样的病因导致急危重症？病因的确定是提高临床疗效的关键，尤其是对急诊危重病。急诊病因包括内伤基础、诱因和不内外因。有了内伤基础不一定发病，诱因是发病的根本，还有张仲景谈的不内外因。车祸撞断腿、狗咬等就是不内外因，尤其是突发公众卫生事件，都是不内外因。常见的诱因包括外感六淫、疫戾毒邪，常常与内伤基础相合为病，如风热、风寒等；七情内伤过激，大怒、狂喜、忧思等；饮食劳倦内伤。分析病因要把中医基础理论、中医诊断学的东西应用到急诊中。内伤基础的特征：易感性，正气存内，邪不可干，邪之所凑，其气必虚；非典型性与复杂性；有明显内伤基础病特点。如素有喘证，急性发病时以喘为主；素有胸痹心痛的，发病时以胸痛为主。不内外因实际是危重病独特的病因，有明显的特点：致病因素的一致性，症状、证候演变的一致性；突发性、群发性；季节性、地域性和区域性。继发病因有痰饮、瘀血、结石、毒等，为在内伤、诱因的基础上继发的病因，往往在疾病发展过程中起到了转折的作用。