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当今中医的临床思维有很大偏差，我认为，如果离开了中医临床思维理念去做临床，疗效则无法提高。我们很多的老师、专家在查完房后讲40分钟，但38分钟讲的是西医的诊断与鉴别诊断，用一分半钟讲了中医的相关知识，学生听后也是云里雾里，不知道怎么回事儿。为什么会出现这种情况？因为大家感觉讲西医好讲，讲中医不好讲。根本原因在于没有明医理，对疾病的病因病机分析不出来，核心病机捋不出来，治则、治法更无从谈起，只是四诊后得出证属什么，开个方子就结束了。可是作为中医院的教授，从中医的医理上说不清楚疾病，那还让谁来说呢？所以我在医务处的查房考核中提出一个明确的点：如果一个中医大夫说的大多是西医，则查房的成绩是零。查房时，可以不说一句西医，为什么？有人认为，中医说得非常清楚，又把西医说得很明白，那才是高明的医生。的确，我们要做高明的医生，但首先要知道立足在哪儿，明白要做什么。协和医院不会讲中医，不可能去发展中医，但北京中医医院也不讲中医，我们也去讲西医，那中医的事儿谁来做？
我经常听西医的大夫和一些专家，包括社会上一些人，都认为中医学非常好，中医学是科学的，可以很好地解决问题，然而接下来所说的一句话令我很不舒服：“但是现在没有中医大夫。”北京市有一万两千名中医注册医师，比任何一个西医专科的大夫都多得多，居然说没有中医大夫了，为什么？因为他们已经看不见用中医学原本的理念思考问题、解决问题的中医了。
要想提高疗效，就要还原中医学思维，还原中医学看病思路。我们如果现在不去做，一代一代丢下去，不知道到哪一代就会没了。什么是经典？就是典范的书。中医学有四大经典，还有很多经典著作，我们读有代表性的，《黄帝内经》《神农本草经》《伤寒论》《金匮要略》《温病条辨》《难经》，等等很多。从我个人理解来讲，中医学的基础理论，最精华的源自《黄帝内经》，是我们学习中医学经典最重要的部分。但这本书太厚，读不完，读不透，我们可以择其要而读，可以先读《内经知要》，我记得京城四大名医施今墨施老带祝谌予时，第一件事就是要他先背《内经知要》，背会再说。这是中医学的理论基础，我们现在主要的问题是中医学的理论都搞不清楚，或者只知局部不知整体。另外，分科分得大家只对局部有了解。现在一到住院医师就分科，到副教授就看专病了，到教授只看专病的某一角了，这就麻烦了。前几天我碰见积水潭医院一位骨科大夫，是手外科的，我问手外科都干什么？他说自己专攻大拇指，食指都不做。但如果咱们刚毕业的学生就从大拇指干起来，我估计干一辈子以后什么也干不成了，因为没有广泛的医学基础。所以，我们要把基础理论打好，就要去读《内经》，还要把它读熟。