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14. 西医要拿来为我所用

有些同学谈到学中医很累,成为一个中医需要非常辛苦的过程。既要把中医的基本知识学好,也要对现代医学知识有所了解掌握。我认为对于中医和西医,不要随意去分开,两个医学有关系,只是我们怎样去理解、去运用而已。中医要站到一个高的层面,以中医为主来吸收西医的一些优秀经验。基本知识是我们的核心点,在当学生期间,基本知识都要学好。我在医学院的时候,当年微生物、病理学、生理学都背得挺好,解剖学更是。只有把基本知识掌握了,我们才能够融会贯通。从医二三十年以后,我再回想,西医的东西中医也可以有。急诊抢救,呼吸机可以用。对于呼吸机,我越来越发现它就是个人参,能回阳救逆。而对于阳明腑实证、热毒内盛的病人,上呼吸机后能活得很少,虚虚实实,活着就很难。所以感染ARDS的病人上呼吸机,也是高死亡率。西医可以用呼吸机把人救过来,但中药人参就没有那么大劲了,上了呼吸机以后中医怎样根据证候来调整治疗?我除了判断是什么证候,上完呼吸机后我还能根据证候治疗,使人和呼吸机不打架。在西医ICU里面,ARDS经常是在那边打架(人机对抗)。一打架,西医怎么办?镇静、肌松。镇静、肌松,实际上是把实证变为虚证了。哗的一下,人没劲了。然后再让病人慢慢恢复过来,最后为呼吸机依赖,卸不下来。我们需要慢慢去应对这些问题,但前提是要学会基础知识。

学医之路确实很漫长,培养一个医生,是多学科交叉共同培养。我想,不管中医还是西医,在中国将来一定会有一个很好的学习成长的环境。福楼拜讲了一句话:科学和艺术在山脚下分离,山顶上会合。也可以拿到我们这儿理解:西医,它是现代科技下形成的一门医学,是很科学的;中医,它是基于中国文化形成的一门学问,实际上它是一门艺术。科学与艺术的有机融合,是创造中国新医学的一个非常重要的途径。我记得秦伯未秦老在一本书里讲过:中西结合是水到渠成,不是强行结合。是在座的各位,在经过几十年、几百年以后,把它们融合到一起,形成一种新的学科,形成咱们中国人独具特色的学科。所以,大家不用担心中医会没有了,中医不会没有,西医也不会没有,而我们的新医学,会在两个学科的碰撞中会迸发出强劲的生命力! MnFZ5eLJYN0/GsWgGLmXCW03X0wIOcaDk6Qsmk+QepP4Ycbm+BFQRbr6jQrqsxIK

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