下载掌阅APP，畅读海量书库
立即打开
我在ICU时爱用人参，用量也大，自认为用得很好。但翻开古人的书后，发现《名医类案》记载朱丹溪治疗脱证，2天用6斤的人参膏。什么是人参膏？就是用人参熬成的膏。2天内敢用6斤，没有功底是不行的。古人在抢救危重症的方面给了我们很多启示，但现在很多我们都忘掉了。如银翘散怎么用？回去看看吴鞠通的《温病条辨》，看看他的银翘散到底是如何用的。现在韩国正在流行MERS，这是人禽之间的传染病，属于温病，建议大家都读一读《温病条辨》，这个病就是温病，高热持续不退，咳嗽少痰，倦怠乏力，发病过程中没有恶寒。张仲景在《伤寒论》太阳篇讲了太阳温病，发热而渴不恶寒者为温病，用辛凉平剂银翘散，重剂用麻杏石甘汤。我们读书要去思考这些，把知识转换成自己的能力。这就是我们中医的成才之道，跟师学习，勇于探索，敢于实践。
再说药物的剂量。对于剂量的掌握、剂量的认识，与年龄有关系，但与年龄的关系不大，更多的还是与疾病的程度相关。我也看儿科病，学生们说，我开的儿科方子剂量与大孩子、成人的剂量差不多。我认为，剂量与疾病有关系，该用大量的就用。《小儿药证直诀》用的药几乎都是毒药，或非常峻猛的药，最初我不了解为什么，后来领悟了一些。小孩子多不好好服药，依从性差，如果用很轻的药，服进去也没用。在《小儿药证直诀》中，钱乙先生的方药，除了六味地黄丸是很轻的毒药外，其他治疗外感疾病，基本上都是用峻猛的药，但量很小，只起到治疗作用。但我们在应用时，要注意中医儿科学的特点：小儿为稚阴稚阳之体，变化较快，肝常有余，脾常不足，等等。