帝曰:有病热者寒之而热,有病寒者热之而寒,二者皆在,新病复起,奈何?岐伯曰:诸寒之而热者,取之阴:热之而寒者,取之阳:所谓求其属也。 诸寒之而热,谓病热者投寒药而反热也:取之阴,言益火之源,以消阴翳:诸热之而寒,谓病寒者投热药而反寒也:取之阳者,言壮水之主,以制阳光,故曰求其属也。其,指水火也:属,犹主也,谓心、肾也。求其属者,言水火不足而求于心、肾也。火之原者,阳气之根,即心是也:水之主者,阴气之根,即肾是也。粗工但知以寒治热,而不知热之不衰者,由乎真水之不足:徒知以热治寒,而不知寒之不衰者,由乎真火之不足。不知真水火之不足,泛以寒热药治之,非惟脏腑习熟,药反见化于其病,而有者弗去,无者复至矣,故治热未已,而冷病已生,攻寒日深,而热病更起,热起而中寒尚在,寒生而热病不除,岂知脏腑之源,有寒热温凉之主哉!夫取心者不必济以热,取肾者不必济以寒,但益心之阳,寒亦通行,强肾之阴,热之犹可。苟不明真水火于寒热之病有必胜、必制之道,但谓药未胜病,愈投愈盛,卒至殒灭而莫之悟也。
服寒而反热,服热而反寒,何也?曰:治其王气,是以反也。曰:不治王而然者,何也?曰:不治王气,属也。夫五味入胃,各归所喜,故 酸先入肝,苦先入心,甘先入脾,辛先入肺,咸先入肾。久而增气,物化之常也。气增而久,夭之由也。 治王气而反,如肝气温和,春以清治而反温:心气暑热,夏以冷治而反热:肺气清凉,秋以治温而反清:肾气寒冽,冬以热治而反寒。盖由补益王气太甚也。不知物体有寒热,气性有阴阳,触王之气而补益太甚,则强其用而脏之寒热气自多矣。久而增气,如久入肝为温,入心为热,入肺为清,入肾为寒,入脾为至阴,而四气兼之,皆为增其味而益其气,故各从本脏之气用耳,故久服黄连、苦参而反热者,此其类也。余味可以类推,故服之日久而气增,物化之常。气增不已,益以岁年,则脏气偏胜,气有偏胜则有偏绝,故曰夭之由也,故药不具五味,不备四气,久服虽绝胜,必致暴夭。此之谓欤。