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凡认外感之证不难辨，内伤之证实难。夫外感有恶风、恶寒、恶湿、恶热、头疼、身痛、鼻塞或鼻流清涕及发热，昼夜一般等证。其伤寒者必恶寒，伤热者必恶热，伤湿者必恶湿，伤风者必恶风，皆易辨也。如发热一证，内伤则发热，有时外感则发热，毫无间断，只是平平而烧，尤易辨也。又内伤之证发作，实无一定而阴阳虚实变幻难测。如阳虚者日轻夜重，阴虚者日重夜轻，又如阳邪实者日重夜轻，阴邪实者日轻夜重，此当从《中藏经》之法辨之。正虚者，阳虚喜阳助，阴虚喜阴助，邪盛者阳逢阳旺，阴得阴强，尚易识也。然有阳虚者日反重，阴虚者夜反重，阳邪盛者日反轻，阴邪盛者夜反轻，此则与中脏经之辨法又相反矣，不易识也。又有病起于子时，而午时退者，起于午时，而子时退者；又有寒盛之病作于子而甚于寅者，热盛之病作于午而甚于申者；又有一日只痛一二时者，皆不易识也。俱当从《内经·顺气一日分四时》
察之，方得其病之源。第一日分四时亦有数则，有从四季分者，有从六气分者，有从卦象值月令分者，兹并详列于左。后之学者必须深洞于胸中，庶临证方有主持。能于此数处着工夫，便得吾道之秘诀。