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火证，有外郁之火，有内郁之火，有阴虚之火，有阳虚之火，治不求本，必致混投，生死在于反掌。惟外郁之火有炎暑亢阳，伤于辛苦劳役者，即伤暑之阳证也，宜从暑证门求法治之。有外被风寒，闭塞肌肤，致内气郁而成热者，其证外则发热、恶寒、头痛、身痛，内则气喘、鼻干，或口渴、胸烦，此外寒而内热也。治宜升阳散火，外寒开散，内气自舒而火自消，宜于伤寒伤风门求法治之。若内郁之火，由饮食而成者最多。凡人之嗜好，有好食辛辣者，有好食干燥者，久而增气必致生火，其病为烦躁，为渴扰，为气喘，为便结，此火发之速，伤人亦速，而治之必不可缓也。然有不食辛辣干燥而亦有火者，乃因饮食乍多，压伏阳气，阳气被压，郁而为热。食消则郁火上冲而为病，治此内郁之火，必须清凉泻火，并宜降气也。至于怒则火起于肝，欲则火起于肾，悲则火起于肺，劳则火起于脾者，此先伤而后动火，是虚者多而实者少。第火盛时不得不清，火稍退即宜固本也。阴虚之火即血虚水不济火也，阳虚之火有气虚火不归原者，有阴盛格阳于上者，俱宜从虚损门求法治之。
张姓之子，二岁，病发热，医投理阴煎加附片不效，更医云，病重药轻。投桂、附、干姜、地黄之类，大剂与之。服二剂，病变厥逆，不省人事，方迎余。其证手足掉摇，气喘痰响，眼翻口开，身热面赤，口气如焚，脉洪大，灌药即呕。余曰：此属火厥，由误进温热补剂之所致也。伊父曰：灌药即呕非胃寒乎？余曰：经云诸逆冲上，皆属于火，此病火证火脉俱属明显，此呕即火热上冲也。即与麦冬、花粉、石膏诸凉药，便不呕，服尽一剂即苏。因先吃热药过多，致痰结气滞，虽人事苏醒，每至夜间阳伏之时，痰声漉漉，乃服清火化痰十余剂，其病方平。夫呕吐之证，胃寒者最多，故孙真人云呕家圣药是生姜。然有胃火上冲之呕，而生姜又属大忌，业医者不可不知。凡胃热之呕，脉必洪大，吐必涌猛，身必躁烦，口必烦渴，方是胃火上冲，治宜清凉。若无以上热证，不可妄用寒凉。大凡小儿呕证最多，必须详审的实，治方无误。此子若非余至，伊等见病至厥逆以为大虚，复投温补能不死乎？
李光南，口渴善饥，食已又饥，尿黄浊如膏，便尿时尿桶堆泡一二寸，臊腥不堪闻，四肢疲软，头低少神，年逾七旬。诸医皆云：年老虚弱，投耆术补药，病反剧。诊脉洪大，舌色如新瓦。余曰：此实火病也，病名三消。上消消渴，中消消谷，下消消肾。脉洪者，火盛之脉也；舌灰黑者，火盛成炭之象也；四肢疲软及头低者，火盛则筋软也；少神者，热盛神昏也。前进补药实大误矣，急宜泻南补北，或可挽回。乃用麦冬、石膏、石斛、生地、玄参之类，服三剂，尿略清，腥臊减。惟舌色未转，病者即欲更服补药，不思因前误补致伏火内炎。余曰：清凉已效，何即更方？必待舌转红润，可进滋阴补肾之药。今舌未转红，乃火势尚未退，若弃清凉而用甘温，必致坏事。病者多疑少信，服至七八剂，舌亦略转红润，方才见效。适逢某医至，云：此病大虚。病者信之，即用熟地、枣皮、附、桂等药，服数剂而剧。复用余方，始安。