肾者,主蛰,封藏之本,精之处也。
——《黄帝内经·素问·六节藏象论》
中医认为,肾最主要的功能是“藏精”,即把人的最精华的宝贝储存起来,封藏起来,使其不能任意流失。《黄帝内经。素问。金匮真言论》中说“夫精者,身之本也”。精气是人体至关重要的精华,对人体的生长发育,以及各项功能活动起着决定性作用。如果把人体比作一辆汽车,毫无疑问,肾就是这辆汽车的发动机,为生命提供着源源不断的动力。
肾藏精,“精”即精气,是构成人体的重要物质,是生命之源。“精”又分为“先天之精”和“后天之精”。《黄帝内经。灵枢。本神》中说:“生来者,谓之精”。肾所藏的先天之精来源于父母,是构成胚胎发育的原始物质,它和人的生殖、生长、发育、衰老有着十分密切的联系;后天之精即水谷之精,来源于每天的饮食,由脾胃运化而来,是维持生命、滋养人体各部组织器官并促进机体生长发育的基本物质。
先天之精和后天之精的来源虽然不一样,而且看似独立,其实两者相互依存、互为所用——先天之精为后天之精的化生提供“支持”,而后天之精不断地培育和充养先天之精。
《黄帝内经。素问。上古天真论》中是这样记述肾精由未盛到逐渐充盛,由充盛到逐渐衰少继而耗竭的演变过程的:
女子七岁,肾气盛,齿更发长。二七而天癸至,任脉通,太冲脉盛,月事以时下,故有子。三七,肾气平均,故真牙生而长极。四七,筋骨坚,发长极,身体盛壮。五七,阳明脉衰,面始焦,发始堕。六七,三阳脉衰于上,面皆焦,发始白。七七,任脉虚,太冲脉衰少,天癸竭,地道不通,故形坏而无子也。
丈夫八岁,肾气实,发长齿更。二八,肾气盛,天癸至,精气溢泄,阴阳和,故能有子。三八,肾气平均,筋骨劲强,故真牙生而长极。四八,筋骨隆盛,肌肉满壮。五八,肾气衰,发堕齿槁。六八,阳气衰竭于上,面焦,发鬓颁白。七八,肝气衰,筋不能动。八八,天癸竭,精少,肾脏衰,形体皆极,则齿发去。
肾气,即肾精化生之气,是由肾阳蒸化肾阴而产生的。人出生后,随着肾中精气的逐渐充盛,出现换牙、长头发等生长发育的现象;当精气充盈到一定程度,产生了一种名为“天癸”的精微物质,促进机体性腺发育,使人的性器官成熟,进而具备生殖能力,女性表现为月经来潮,男性表现为“精气溢泄”;中年之后,随着肾中精气的逐渐衰少,“天癸”也随之衰少而枯竭,使人的性功能和生殖能力逐渐衰退,人也日渐衰老而步入老年期。人的一生,就是肾中精气生长、发育、强壮、虚衰、枯竭的过程。
肾中精气与生长发育关系表
肾精是产生肾阴、肾阳的物质基础,这两种成分是相互制约、相互依存、相互为用的。肾阴又叫元阴、真阴,是人体阴液的根本,具有凉润、宁静、抑制、凝结等特性,对人体各脏腑、组织器官起着濡润、滋养的作用。肾阳也叫元阳、真阳,是人体一身阳气之根,具有温煦、推动、兴奋、宣散等特性,对机体各脏腑、组织器官起推动、温煦的作用。
肾阴、肾阳相互制约、相互依存,以维持人体阴阳的动态平衡,一旦这种平衡被打破,阴阳失调,人就容易出现不适。例如,肾阴不足,人就会出现头晕耳鸣、腰膝酸软、五心烦热、遗精等;肾阳不足,人则容易出现精神不振、疲劳、腰膝冷痛、手脚冰凉、小便不利、男性阳痿、女性宫寒不孕等。