购买
下载掌阅APP,畅读海量书库
立即打开
畅读海量书库
扫码下载掌阅APP

高热惊厥,警惕造成脑损伤

小儿高热惊厥也就是俗称的小儿抽风,现在的父母对孩子发热很重视,就医也很方便,所以极少出现惊厥的状况,但也不是没有,接诊时也偶尔见到。

高热惊厥大多见于细菌感染或病毒感染引起的高热,一般发生在高热开始后的12小时内。绝大多数高热惊厥是单纯性的,惊厥后意识恢复快,不会出现神经系统的异常。但如果是反复高热惊厥,对脑的损伤就会比较严重,有可能导致智力低下、行为障碍等。

小贴士

高热惊厥有时发生在接种疫苗后,如接种白喉、百日咳、破伤风类毒素、麻疹、腮腺炎和风疹疫苗。因此接种疫苗后要停留观察15 30分钟后再离开,回家后也要留意观察孩子的表现。如果孩子发生过高热惊厥,在预防接种时一定要告知医生,由医生判断是否适合接种。

孩子发热、抽搐,首先要想到高热惊厥

小儿惊厥通常发生在体温升高的初期,多数发生在体温升高的24小时内,特别是12小时内。

高热惊厥的典型症状是全身性的,多为突然发作,表现为头后仰,四肢抽动或呈强直状,意识丧失,双眼球固定、上翻或斜视,口角或面肌也可抽动。同时可有呼吸暂停、面色青紫或苍白的现象,严重时还可能出现大小便失禁。

如果是短暂发作,一般在数10秒之内,严重的可达10~30分钟。发作后很快清醒,一般一次高热过程中,只出现一次惊厥。

高热惊厥以6月龄至3岁的孩子发病率最高,且男孩多于女孩。

高热惊厥救护五步走

如果发现孩子出现高热惊厥情况,父母千万不能自乱阵脚,应该保持镇静。可以按照以下步骤进行急救与护理。

第一步:解

尽快将孩子的上衣松解,保持呼吸畅通,或者将孩子置于通风处,让孩子仰卧平躺,松开衣领,尽量减少衣物对身体的覆盖。

第二步:转

孩子高热惊厥时很有可能会出现呕吐,为防呕吐物呛入气道,可将孩子的头转向一边,及时清理嘴里、鼻子里的分泌物,防止吸入异物引起窒息。

第三步:塞

抽搐时孩子没有自我保护能力,容易引起自我伤害,比如撞到床、栏杆等,所以需要注意拿软垫或者靠垫放在孩子的周围。此外,孩子还可能出现舌咬伤,此时可以用婴儿牙胶或儿童安全饭勺塞在孩子的上、下牙之间,以免咬伤舌头,并保障呼吸道通畅。

第四步:掐

当孩子抽搐发作时,可以用拇指压按人中(鼻子下中间位置)以开窍醒神,直至抽搐缓解,但指甲不可太尖,也不可太用力,以免刺破孩子皮肤。

第五步:降

用温水给孩子擦拭降温,重点擦拭颈部、腋下、肘部、腹股沟等处。一般来说,体温降下来后高热惊厥就会停止,此时再送医院会比较安全。

救治关键

1.孩子出现高热惊厥时,一定不能摇晃孩子,或者强行控制孩子的肢体抽动,也不能捂汗退热,否则会加重病情。

2.如果采取上述的急救方法后,孩子的抽搐仍然不能平息,甚至出现呼吸停止,则马上进行人工呼吸、胸外按压,并立即拨打120或送医院诊治,切勿延误。不要自行抱孩子奔跑,如果有气管内异物吸入,将会加重窒息程度。惊厥若不能在短期内控制住,会引起脑缺氧,造成脑水肿甚至脑损害,影响小儿智力,甚至导致死亡。

3.如果孩子之前有过高热惊厥,之后又反复出现抽搐,父母需要记录发作的次数、每次发作的持续时间,并观察抽搐的部位、程度、诱发因素等,以便医生了解疾病过程及脑损伤程度。 TIiC5NTDeZg/DXxK/y3BLLDLuVJxjo3PfWuT6UWAfOwsahatvw40Q5VnqD+iIYhX

点击中间区域
呼出菜单
上一章
目录
下一章
×

打开