治太阳风寒在表,头项强痛、发热身疼、腰疼、骨节痛、恶风、恶寒、无汗、胸满而喘,其脉浮紧或浮数者,用此发汗。虽有是证,若脉浮而弱,汗自出,或尺中脉微与迟者,俱不可用。风寒湿成痹,肺经壅塞,昏乱不语,冷风哮吼最宜。
麻黄 三两(准今法不得过二钱) 桂枝 二两(准今法二钱) 甘草 一两(准今法一钱) 杏仁 六十枚(去皮尖,准今法至多二十粒)
上四味,以水九升,先煮麻黄,减二升,去上沫,内诸药,煮取二升半,温服八合,覆取微汗,不须啜粥。汗出多者,温粉扑之。
观于此,而知古人用此猛峻之药未尝不慎也。今法用水一茶杯,先煮麻黄,去沫,再换清水二茶杯,合诸药同煎,无不汗出者。
《金鉴》注曰:凡风寒在表,脉浮紧,无汗者,皆表实也,麻黄汤主之。麻黄性温,味辛而苦,其用在迅升。桂枝性温,味辛而甘,专主营气,其性缓 。一营一卫,一气一血,一急一缓,使太阳周身脉络,无不流行,风寒无处可容,必汗之剂也。杏仁苦降,佐麻黄以逐在肺之邪,逆气降则喘自平。甘草之甘平,佐桂枝和内而拒外,在表之邪,必尽去而不留矣。 西北主 厚水深,人身腠理坚实,寒气重而无汗者,必用此法。东南地薄人弱,用之每致亡阳,不可不慎。如真有风寒深重,用羌、桂而汗不出者,可仿刘崧峰 先生用浮萍法,亦无不即汗也。
麻黄汤
① 腰:清抄本作“肾”。
② 运:清抄本作“迎”。