前言

2014年底，国家统计局公布，我国60周岁及以上人口超过2.1亿人，占总人口的15.5%，65周岁及以上人口超过1.3亿人，占总人口的10.1%。同年，国家卫计委指出，我国65周岁以上老年人慢性病患病率达53%左右，医疗费用支出是年轻人的3倍，占医疗总费用的30%～35%。一方面，伴随着老龄化的快速进程，以及社会进步引发的人们健康意识的逐渐提高，老年慢性病人群以及他们的照顾者对健康知识的需求也越来越多。另一方面，未富先老，未老先病，未备先老，一体多病的现象越来越严重。因此，为了更好地帮助中老年慢性病患者了解疾病相关知识，掌握如何做好疾病的自我管理，本书对老年人群的多发病、常见病，比如糖尿病、高血压、心脏病等疾病进行梳理，根据多年来的临床护理经验，从疾病的治疗、药物、饮食、运动、居家康复等多个层面进行阐述，并尽量做到通俗易懂，融知识性、科学性、实用性于一体。同时，本书还对各种常见疾病可能涉及的护理操作进行详细解说，从而构成全面、整体的中老年慢性病患者的居家护理指南。

复旦大学附属上海市第五人民医院地处上海市闵行区，收治的患者中以中老年人为主。老年慢性病患者需要长期的治疗与护理，但医院社区家庭之间还存在着一定的脱节，没有实现真正的“无缝链接”，这就导致老年慢性病患者出院后得不到及时有效的指导。我们在长期的临床工作中，一直关注这些患者出院后的需求。近几年，随着互联网的高速发展，我们探索建立了“医院—社区—家庭”三位一体的居家护理模式，旨在通过这样的方式让更多的中老年慢性病患者在医院、社区、家庭三者间的过渡过程中可以得到连续的护理指导。同时，我们也以科普的形式为社区中老年人传递老年慢性病的疾病知识和自我保健知识。2015年，我们申请到了上海市科委的慢性病护理管理科普工作坊项目，在多个社区举办了老年慢性病的科普讲座；2017年，我院成为上海市老年慢性病管理科普教育基地，这将是我们今后为中老年慢性病患者提供护理指导的基础。

本书的完成凝聚着多位临床护理专家及科普志愿者的心血，感谢他们在工作之余花费大量时间用心写作，感谢他们的默默付出，感谢他们无私的奉献了自己的知识、经验和智慧。感谢科普志愿者们，用专业与爱为实现中老年慢性病患者的健康做出的努力。

本书可供护理工作者，特别是居家护理工作者、患者及其家属阅读，使中老年慢性病患者在社里家庭得到全身心全方位的护理指导。但由于编者水平有限，书中存在的疏漏谬误之处，恳请各位读者批评指正。