第一节

家庭氧疗

一、目的

纠正COPD患者缺氧状态，改善患者生活质量和精神状态；预防夜间缺氧，改善睡眠质量；预防肺心病和右心衰竭的发生，以及减少医疗费用和住院天数。

二、注意事项

（1）合理选择吸氧时间，每日应给予15 h以上的氧疗。

（2）注意控制氧气流量，一般为1～2 L/min。使用氧气时，应先调节氧流量后应用。停用氧气时，应先拔除鼻导管或拿开面罩后再关闭呼吸机、制氧机或氧气筒。

（3）注意用氧安全，做好“四防”，即防震、防火、防热、防油。防震：氧气筒在搬运时避免倾倒或撞击。防火、防热：氧气筒应放在阴凉处，周围严禁烟火及易燃品，至少距离明火5 m，距暖气1 m，以防引起燃烧。防油：氧气表及螺旋口勿上油，也不用带油的手装卸。

（4）湿化瓶内可放入冷开水或蒸馏水等湿化液，液体量约为瓶身的1/2～2/3。每日更换湿化瓶和湿化液，每日消毒湿化瓶。

（5）氧气筒内氧气勿用尽，压力表要至少保留0.5 MPa，以免灰尘进入筒内，再充气时引起爆炸。

（6）观察患者反应，如心率变慢、血压回升、呼吸平稳、皮肤红润温暖、发绀消失，说明缺氧症状改善。如有不适，请及时与医院联系，出现机器使用问题，请及时与售后人员联系解决。

（7）鼻导管、湿化瓶等应定期消毒，防止吸氧管污染和堵塞，有分泌物堵塞时，应及时更换，以保证氧疗的有效性和安全性。

三、流程

家庭氧疗流程，如图1-1所示。