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7. 体检应该包括的项目

体检内容可以包括血生化检验、胸部透视、心电图,甚至B超检查。当然不是每一个人每年都要作这样多的检查。究竟何时开始,间隔几年,作哪些检查,都要根据情况而定。但可以参考以下意见。

●血压、身高、体重

18岁以后需定期测量。

●肥胖症筛查

18岁以后需定期进行。体重指数为30或者大于30的成人应该进行多方面的咨询和行为介入。

●胆固醇水平检查(总胆固醇水平和高密度脂蛋白胆固醇)

从45岁开始每5年检查一次。如果有患心脏病的危险,应该从20岁开始就进行胆固醇水平筛查。

●宫颈抹片检查

应从第一次性行为开始3年内或者21岁后每3年进行一次,一直到65岁为止。很多组织建议宫颈抹片检查应每年进行一次,直到连续2次或者3次检查结果正常后才可延长至每3年一次。美国癌症协会(ACS)建议筛查时间应该延长至70岁,因为良性(未发生癌变)病变而进行子宫全切的女性可以不再进行此项检查。对于新筛查技术(比如液基细胞学)或者人类乳头瘤病毒(HPV)筛查的常规应用,还没有足够的证据予以推荐或者反对。

●衣原体或者其他性传播疾病的检查

所有已有性行为的25岁或者25岁以上女性都必须进行此类检查。如果超过25岁,应与医生就此类检查结果进行讨论。

●乳房X光照片和临床乳房检查

为了预防乳腺癌,女性从40岁开始应该每1~2年进行一次乳房X光照片,临床乳房检查(CBE)是选择性检查项目。如果年龄为75岁或者超过75岁,应与医生就乳房检查结果进行讨论。尽管临床乳房检查或者自我乳房检查都具有一定的临床意义,但是还没有充分的依据将其作为推荐检查项目或者可以不予检查。美国癌症协会建议超过40岁的女性应每年进行一次临床乳房检查,而20岁到40岁之间的女性应每3年进行一次乳房检查;同时还建议20岁和20岁以上的女性每月进行一次乳房自检。

●结肠癌筛查

从50岁开始应进行下列项目之一的检查:粪便潜血检查每年一次,或者软式乙状直肠内视镜检查每5年一次,或者两项都进行;结肠钡剂灌注双重对比X光照片每5年一次。如有一级亲属在60岁之前就患有结肠癌,结肠癌筛查时间应合理提前。

●皮肤癌

美国预防服务工作组没有就皮肤癌筛查给予特别的建议。美国癌症协会建议对于20岁~40岁的人群应每3年进行一次皮肤检查,而40岁后每年检查一次。

●骨质疏松症

从65岁开始进行骨密度检查,患有骨质疏松症的女性,特别是体重较轻(低于57.5公斤)的女性应从60岁开始就和医生讨论是否开始进行骨密度检查。

●嗜酒、吸烟

从18岁开始就应该告诉医生自己这方面的情况并征求意见。

●视力检查

从65岁开始定期进行视力检查。

●破伤风-白喉疫苗

从18岁开始每10年注射一次。

●肺炎球菌疫苗

65岁时注射一次。

●流感疫苗

从50岁开始每年一次。

●麻疹疫苗、腮腺炎疫苗、风疹疫苗

育龄女性应注射一次(但不能在怀孕时注射)。 ZiAF8oUBJQU0xuhM4r5xicg2sbWE3itRZ2T89Vz8r5nAujfHUVpr97fzZ1fWPZQr

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