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前 言

谨以此书献给那些期待美好未来的大脑失调受难者,以及他们的照顾者、支持者或研究者。

在毕业聚会上,朋友说服17岁的罗伯特尝试了快克可卡因(crack cocaine)。可卡因在大脑中发挥的作用超出了他的想象,他想要更多、更多、更多。3年后,他再也不能工作了。他的牙齿是松动的,并且已经掉了两颗。为了得到更多的可卡因,他去偷盗,出卖身体,甚至可以做任何事!他曾经做过两次康复治疗,但最终还是流落街头,只想多要些可卡因。

这是一本有关诱惑、异乎寻常的快乐以及头脑中那个既虚幻又真实的世界的书。这个虚幻的世界不容易被我们所放弃。而且,如果你不能够回到那个你需要生活、工作、支付账单、照顾所爱的人的真实世界中,那么它就会像所有的幻想一样为你带来麻烦。药物、大脑和成瘾共同创造了这个幻想的梦境,但它也有可能迅速变成地狱,而且经常会出现这种变化。

研究告诉我们,药物和其他愉快的感觉是如何影响大脑的。其实,毒品、赌博、上网和巧克力都在以相似的方式影响着大脑。这一发现的重要性在于,它极大地拓展了我们对药物滥用和快乐的理解,以及它对伦理和道德、大脑作为维持生存的器官的属性、大脑的进化、人性之善与恶以及人性的丑陋所产生的影响。任何能够揭示人类大脑的变幻莫测和局限性的研究都是有用的,并且能为我们提供服务。理解大脑和人类的行为是设置合理的个体和社会发展目标的基本要求。

除了那些令人惊叹的发现,本书的一个特殊的贡献在于:为我们提供了帮助检查吸毒者大脑所需的技术。例如,随着脑成像技术的发展,我们可以在不对大脑进行任何物理性介入的情况下,了解药物是如何影响大脑的。这在几十年前是无法想象的。书中还有其他很多令人惊叹的技术,如自主给药和组织生化分析。当我意识到,这些发现揭示了有关我自己及我的偏好,并且邀请你来一起分享时,我会感到十分荣幸。我很幸运,花费了40多年时间来研究这一领域,并关注其进展及对公众健康的影响。本书包含了服务于人类个体的、令人着迷的科学发展的故事。

不同的药物,无论是合法的,还是非法的,都会在我们的大脑里释放强大的魔力。令人惊讶的是,那些充满力量的恶魔——我们头脑中的化学成分和神经细胞——已然存在,它们在以一种重要且非常细微的方式运作,并成为维持我们机能的基本元素。药物通过破坏化学成分和神经细胞而创造出我们头脑中的恶魔,它使人们失控,并对人造成了严重损害。近几十年的科学研究揭示了这一过程是如何发生的。

我们头脑中恶魔的行为和我们的预期一致。这些恶魔一旦被释放并获得能量,就不会轻易消失。即使我们停止服用药物,它们也会在很长一段时间里对我们的行为产生持续影响。这段时间可能是几个月,甚至是几年。它们希望你继续使用更多的药物来滋养自己。这些恶魔之所以如此有力,部分原因是它们存在于强大的大脑系统内。大脑系统必须强大,因为它责任重大,比如让我们能够适应环境并生存下来。随着年龄和恶魔力量的增长,它们都会成为大脑强有力的敌人,但我们并不是孤独或无助的,治疗和康复中心可以帮助我们重新控制自己的生活。其他类型的成瘾似乎也受制于相同的恶魔,如赌博、碳水化合物、性和网络成瘾。研究药物成瘾能够帮助我们理解其他类型的成瘾。

对我们来说,了解这些恶魔非常有帮助。因为我们可以理解它们及其所做的事,这样就可以开发药物和其他治疗方法来阻止它们的行为,从而为药物成瘾者提供帮助。事实上,人们一直在寻找有效的药物,虽然还没有完全成功,但也已经取得一定程度上的成功。我们每天对这方面的研究都有所进展。同时,我们每天都在调整自己的行为和习惯,以更积极的方式阻止这些头脑中的恶魔。

我们中的一些人是幸运的,他们要么对毒品不感兴趣,要么可以在任何时候远离毒品。至少在某种程度上,每个人的大脑是不同的,他们对毒品使用的易感性也不同。令人惊讶的是,男性和女性对毒品的反应不同,青少年和成年人对毒品的反应也有所差异。我们需要对青少年给予特殊关注,原因在于他们正值青春期,并且对毒品相当敏感。许多研究结果表明为什么有些人会有药物问题,以及为什么有些人比其他人更容易出现与药物相关的问题。压力因素不但会造成很多健康问题,也助长了毒瘾之魔。我们的基因也在其中发挥了作用,但不是决定性的,我们仍然可以逆转这种作用。

药物滥用和成瘾代价高昂,其原因不仅有成瘾带来的痛苦,还有为对抗药物使用而进行的社会投资科学研究。这些努力最终收到了成效,我们发现了这些恶魔,并能与其抗争。但如果你是这场战争的新手,为了帮助所爱的人、病人或自己与药物对抗,就请武装好自己,投入战斗! BjafRihGVtpUxlnTKmDP91JnmZhPWKbo5dnvlU/TnBqcUShAw3uVnAUWzfVRuRi8

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