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37 儿童过敏性结膜炎

我们的眼睛接触了一些过敏原后出现了过敏的症状,就是过敏性结膜炎。常见的过敏原有花粉、尘螨、霉菌、动物的毛屑等。过敏性结膜炎通常分为五大类:常年性、季节性、春季卡他性、特异性、接触性。其中和儿童有关的过敏性结膜炎主要是常年性、季节性和春季卡他性这三种不同的结膜炎。

(1)常年性结膜炎。它与接触的尘螨、动物的毛屑等有关,因为这些过敏原一年四季都存在,如果不注意,不分季节、不分时间都有可能因接触而发生。

(2)季节性结膜炎。到了一定的季节,接触相关的过敏原就会发生,比如春天植物发芽,传播花粉的时节。

(3)春季卡他性结膜炎。它也有一定的季节性,主要在春季发生,但也有个别可能在冬季发生。

重要提示:春季卡他性结膜炎是一种比较严重的过敏性结膜炎,如果没有得到及时的处理或者处理不得当,会造成眼角膜的损伤(甚至溃疡),影响视力。

和其他过敏性疾病一样,如果父母容易过敏,孩子也容易过敏,有一定的遗传性。如果孩子小时候发过湿疹、哮喘,说明孩子容易过敏,那么在平时也需留意孩子是否有过敏性结膜炎的表现。过敏性结膜炎不是细菌、病毒引起的感染,所以没有传染性,但是遇到过敏原就会反复发作。因此,在日常生活中,父母需注意孩子对哪些东西容易过敏,尽量避免和减少接触它们。

过敏性结膜炎常会出现眼痒、眼红、有分泌物出现、流眼泪等表现,最典型的症状是眼睛痒。患了过敏性结膜炎的孩子会痒得难受,经常去揉眼睛,并且眼睛充血得很厉害,眼分泌物增多。如果父母发现孩子频繁眨眼睛,也要引起重视,因为由过敏性结膜炎引起频繁眨眼的情况也比较多。

过敏性结膜炎一般在下午比较严重,早晨起来相对好一些。

轻度的结膜炎有一定的自愈性,如果只有一点点痒,也会自行逐渐消退。但对于春季卡他性结膜炎,父母需要特别重视,因为这种结膜炎的症状一般比较重,孩子会频繁地揉眼睛。过敏性结膜炎有个特点,即越揉越会痒、红、肿。揉眼睛这个动作加重了对眼睛的刺激,就会加重过敏症状。而且揉眼睛容易增加细菌感染的机会。本来是过敏,但如果孩子总是用手去揉,就会并发细菌感染。

有的父母看到孩子眼睛痒,就自己购买一些抗生素眼药水给孩子滴。对于过敏性结膜炎来说,用含抗生素的眼药水并不能解决孩子的眼痒、眼红问题。过敏性结膜炎与细菌性结膜炎用的药物是不一样的。如果孩子容易过敏,伴有鼻子痒或哮喘,当出现眼睛痒、眼睛红时,建议带孩子去医院看一下,以防春季卡他性结膜炎影响孩子的视力。

防治结膜炎,用眼卫生需留意:

(1)减少接触过敏原。预防过敏性结膜炎与预防其他过敏性疾病有一定的共同性,即在生活中要留心孩子对什么过敏,减少和避免接触过敏原。

花花草草的地方少去。很多家庭都会在室内放些盆栽美化环境,但泥土中含有霉菌,应尽量少让泥土暴露在空气中。河边、池塘边等潮湿的地方也要少去,因为潮湿之所也是霉菌比较多的地方。

有毛的东西少接触。比如毛毯、猫、狗、兔子等,不仅藏匿着大量螨虫,也是细菌、病毒等容易滋生的地方。

(2)注意用眼卫生,避免接触感染。防治结膜炎,特别重要的是需告诉孩子不能揉眼睛,或少揉。此外,孩子用的毛巾、手帕也要常洗常晒。

(3)少看电视、少玩电子游戏。视屏终端会刺激孩子的眼睛,容易加重眼干、眼红、眼痒的症状。

有的孩子患了过敏性结膜炎,家长把他送到幼儿园,老师看到孩子眼睛红了,就建议父母快点带孩子回家休息。在这种情况下,父母可以先陪孩子到医院看一下,检查出来如果不是细菌或病毒感染引起的,而是过敏导致的,那就不会传染,自然也不需要隔离,可以正常去幼儿园或学校。

(上海市儿童医学中心 王弘) jxUXzThNvGRre4UUQy/LJ9ESnXRMXrA1D10JrSIqJPE85dy/k432oofUd268kxR6

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