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治法分类

治法分类也称功用分类,始于北齐·徐之才《药对》,但原书已佚。据《本草纲目·序例》记载,“徐之才曰:药有宣、通、补、泄、轻、重、涩、滑、燥、湿十种”,并于“宣可去壅”“通可去滞”“补可去弱”“泄可去闭”“轻可去实”“重可去怯”“滑可去著”“涩可去脱”“燥可去湿”“湿可去枯”之下,各举数药为例。宋·赵佶《圣济经》于每种治法之后加一“剂”字,如《圣济经·审剂篇》云:“故郁而不散为壅,以宣剂散之。”金·成无己在《伤寒明理药方论》中云:“制方之体,宣、通、补、泻、轻、重、涩、滑、燥、湿,十剂是也。”至此,方书中始用“十剂”之名。后世各家有所增益,如宋·寇宗奭《本草衍义》又加入寒、热之剂;明·缪仲淳增加升、降二剂;明·徐思鹤的《医家全书》在原“十剂”基础上,又增加调、和、解、利、寒、温、暑、火、平、夺、安、缓、淡、清而成“二十四剂”。然而,除清·陈修园《时方歌括》按照宣、通、补、泻、轻、重、燥、湿、涩、滑、寒、热将该书收载的108首方分为“十二剂”外,鲜有按此法分类者。明·张介宾鉴于“古方之散列于诸家者,既多且杂,或互见于各门,或彼此之重复”,提出将方剂“类为八阵,曰补、和、攻、散、寒、热、固、因”。《景岳全书·新方八略引》释曰:“补方之制,补其虚也”;“和方之制,和其不和者也”;“攻方之制,攻其实也”;“用散者,散表证也”;“寒方之制,为清火也,为除热也”;“热方之制,为除寒也”;“固方之制,固其泄也”;“因方之制,因其可因者也。凡病有相同者,皆按证而用之,是谓因方”。共选1516首古方,自制186首新方,按照“八阵”进行分类,分别称之为“古方八阵”和“新方八阵”。“八阵”之外,复列有妇人、小儿、痘疹、外科诸方,以便临证应用。清·汪昂著《医方集解》开创了新的功用分类法,即以治法分类为主,兼顾临床科目。该书选正方三百有奇,附方之数过之,分为补养、发表、涌吐、攻里、表里、和解、理气、理血、祛风、祛寒、清暑、利湿、润燥、泻火、除痰、消导、收涩、杀虫、明目、痈疡、经产及救急良方共22剂。此分类法概念比较明确,切合临床实际需要,故清·吴仪洛《成方切用》、张秉成《成方便读》等均仿其法而有所增改。 eTs/ZbGRUtKONvFRO0Gk8OG1ZvHEQ9zAT8Xp2XfO85ZH+Tej8+HvejbeXOfucAIB

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