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便秘患者在使用药物时，有许多需要注意的地方，如用药前需要做哪些检查、用药原则、使用不同药物应注意的问题、不同年龄患者的治疗措施等。针对这些问题，以下将一一解答。
由于并没有特殊性的症状，所以一般人通常对便秘的检查都会忽略。而有些类型的便秘症状表面之下，却隐藏着其他的疾病，如果没有及时进行治疗，则会惹“祸”上身。因此，即使是再普通的便秘症状都应该要接受医生的诊断，确定病因，并且做好相关的检查。
如果你自幼儿时期开始有持续性便秘；过去从未发生便秘症情况，突然就开始出现便秘；本来就经常便秘，近来比较严重；出现顽固性便秘；即使自行治疗也没有改善；粪便中带有血丝或是黏液、便形不完整、伴随着有剧烈的腹痛或是呕吐，有符合以上这些症状的，就应该到医院进行检查。便秘患者需要在医生指导下进行常规检查以排除器质性病变，如肛门指检、粪便隐血实验、肠镜、下消化道造影、结肠CT等。如果都没有问题的话，就要考虑到是功能性便秘，那么就应该做以下这些检查，第一个是结肠传输时间测定，第二个是肛门直肠测压，第三个是结肠压力监测，而最后一个就是气球排出试验。
便秘症很折磨人，让患者有苦说不出。那么对于这种情况，很多人都会选择吃药，但是便秘患者如果没有遵循用药原则，那么效果往往是相反的。治疗便秘的药物很多，但多数都不适合慢性便秘患者，可见用药原则对于便秘患者是十分重要的。
第一，患者宜经过详细诊断，并且向医生咨询用药方案，尤其是对于患有其他疾病正在用药或是接受治疗的患者、怀孕或是可能怀孕的女性患者、出现剧烈腹痛、恶心呕吐等症状的患者，都不能擅自用药，否则后果不堪设想。
第二，一定要遵守服药方法与剂量，切记不可以因为治愈心切而过量服用药物。
第三，绝对不可以将医师的处方交给他人，或是他人自行取得药物服用。
第四，服用便秘症药而引起严重的腹痛、腹泻、呕吐、发疹时，应该马上到医院进行诊治。
第五，服药1周之后，如果仍无药效，应该让医师做进一步的诊疗。治疗便秘的药物临床常用的药物类型有容积性泻药、润滑性泻剂、刺激性泻药等。此外，目前最常用的还有渗透性缓泻剂。这些缓泻剂是有效的，但不会立即产生作用，一般在用药后1~3天见效。
润滑性泻药也叫大便软化剂，此类药物的主要功能就是润滑肠壁，软化大便，使粪便容易排出。此类药物有液状石蜡、甘油及开塞露。开塞露为复方制剂，有润滑及刺激肠道的双重作用。液状石蜡是润滑性泻药中最常用的，但大量应用会影响脂溶性维生素的吸收。老年人应用此药时，它可自松弛的肛门括约肌溢出而沾污衣裤，引起肛门瘙痒。
此类药物的剂型有固体栓剂和液体栓剂两种，固体栓剂适合儿童及老年人使用，每次1粒，只需塞进肛门即可。使用液体栓剂时，可用本类药物50%溶液灌肠，需要注意的是，此类药物用后会偶有头痛、咽部不适、口渴、恶心、呕吐等不良反应，严重者应该马上到医院诊治。
缓泻药包括胃肠舒、蓖麻油、酚酞、甘油栓、大黄、开塞露、麻仁丸等。其中胃肠舒是一种生物制剂，具有刺激胆汁分泌、乳化脂肪、增强胰酶、促进和调节肠蠕动的作用；大黄、麻仁丸是中药剂，大黄具有清热、通腑攻下的作用，麻仁丸具有润肠通便的作用。缓泻药可以从功能不同分为三类，第一类是容积泻药，如白色合剂；第二类是肠道刺激药，如蓖麻油、酚酞；第三类就是润滑药，如甘油栓。
缓泻药具有导泻能力温和、不良反应小的特点，故比较适合体质虚弱者，如老年人、孕妇、儿童等，但缓泻药不能被当作治疗便秘症的常规药长期使用，应先确定便秘症的原因和类型才能对症下药。另外，蓖麻油等缓泻药不但不能起到排出脂溶性毒物的作用，相反，还会容易促进这类毒物的吸收。极度衰弱、有脱水状态、机械性肠梗阻、腹膜炎、伤寒、妊娠末期及诊断未明的腹痛者，应禁用缓泻药。
容积性泻药也叫作盐类泻药或机械刺激性泻药，这类药物口服后不容易被肠道吸收而且也不容易溶解于水，使肠内渗透压升高，能吸收大量水分并促进肠道吸收水分，于是肠内保留大量水分，容积增大，扩张肠道，对肠道黏膜产生刺激，反射性引起小肠蠕动增强，促使内容物迅速进入大肠而引起泻下作用，达到排便的目的。此类药物包括硫酸镁、硫酸钠、一二三灌肠剂等。
容积性泻药一般比较适宜清晨空腹服用，导泻时不宜大量服用浓度过高的溶液，否则容易使体内水分被其大量吸收而导致脱水。口服此类泻药时，需多饮水，以便使药物能快速进入肠道发挥药效，服用后一般在4~5小时能致腹泻。该类药物禁用人群包括：肠道出血患者、急腹症患者、孕妇、经期妇女，以及中枢抑制药中毒患者。患者要多吃高渣性食物和纤维性蔬菜，多喝水，加强体育锻炼，增加肌肉张力，否则会致泻药依赖性、结肠张力增加和便秘引起的结肠疼痛增剧、水和电解质缺乏等。
刺激肠道性泻药作用快、效力强，药物本身或其体内的代谢物能够刺激肠壁，使肠道蠕动增加，以促进排出粪便。但要注意的是，因其无法参与粪便的形成，也改善不了粪便干结、坚硬的形状，服用者往往会出现“里急后重”的痛苦状，甚至还会导致痔疮破裂、脱肛。此类药会刺激黏膜和肠壁神经丛，并可能引起大肠肌无力，形成药物依赖，因而要注意此类药主要是用于需迅速通便者，不宜长期应用。该类药物主要有果导、蓖麻油、大黄、番泻叶等。
还应注意的是，该类药与碳酸氢钠及氧化镁等碱性药并用时，能引起变色；其次，连续使用易引起皮疹，也可出现变态反应，引起肠炎、皮炎及出血倾向等不良反应。因其刺激肠道导致排便所需时间为8~10小时，故应睡前口服。
便秘一直困扰着现代人，孕妇的便秘问题更应注意和防范。孕妇应该定期到医院检查，如果有发现胎位不正的情况就应该及时进行纠正，以免发生痔疮，给排便带来严重影响。
一般情况下，孕妇应该尽量避免服用泻药，但若是在多日不便或是排便困难的情况下，可选择适宜的泻药酌量服用。孕妇在服用泻药的时候应该注意以下几点。
第一，由于大多数容积泻药及肠道刺激药在刺激肠壁、使肠蠕动增强的同时可引起子宫收缩，故妊娠期特别是妊娠末期的女性服用此类泻药有导致早产或是流产的可能。因此，若孕妇便秘严重必须用药时，应该选择引起子宫收缩作用比较小的润滑药或是栓剂。
第二，长期服用液状石蜡导泻药会妨碍母体对钙、磷及脂溶性维生素的吸收，从而导致胎儿对这些物质摄取减少，造成胎儿发育迟缓或是发育不全。
第三，大多数泻药对于消化道会有刺激的作用，会引起恶心、呕吐，从而加重妊娠初期的妊娠反应，故应该要注意这方面的不良反应。
随着生活节奏的加快和工作压力的增加，一些青年人深受便秘之苦。他们经常会不吃早点就上班或上学，自身的自主神经不稳定，长期以来，便意消失，就会形成便秘。在高强度的工作节奏之下，许多人或不能及时排便，或虽有便意但一时强忍。常常两三天才排便一次，甚至因排便不畅而导致腹部疼痛。如果长期便秘，会有发生大肠癌的危险。在着手治疗便秘症之前，应做钡灌肠X线检查、内窥镜检查以及粪便检查，以排除器质性病变。
因为精神压力所导致的便秘应该从以下几个方面入手。第一，注意日常起居保健。在日常生活、工作和学习中应该保持放松的心情，注意心态平和，保持一种平常心。此外还应该加强体育锻炼，通过锻炼身体增加胃肠蠕动，使精神放松。增加运动量，走路时加大腰和胯部的转动，可促进胃肠的蠕动，对胃肠功能失常、消化不良引起的便秘疗效明显。生活一定要有规律，保持充分睡眠，消除精神压力。第二，不可滥用泻药。第三，可用按摩、针灸及水疗等非药物治疗方法。肠道水疗是当今较热门的物理性内调自然保健方法，有治疗便秘、美容美肤、缓解精神压力的作用。第四，重视饮食调理。注意少吃辛辣刺激食品，如辣椒、油炸品等。
1 急性便秘症。在儿童身上发生的急性便秘，大多由全身疾病、饮食变化和外出旅游等因素诱发。有便秘症状的婴儿若体重增加，且没有腹胀、腹绞痛等情况，可暂时不去医院，在家观察一段时间。否则，应立即送医院治疗。可用小的甘油栓插入肛门或灌肠。年龄较大的儿童可用氧化镁乳剂或适量口服泻药。
2 慢性便秘症。初学步幼儿和年龄较大儿童的慢性便秘症的治疗应分为清除和维持两个阶段。清除阶段一般通过一段时间的高渗磷酸盐灌肠进行治疗，每日1次，共3~4日，或者到直肠内的粪便残渣基本清洗干净为止；也可使用结肠灌洗液，或以手清除。维持阶段的治疗可采取以下3种方法：
其一是药物。用矿物油乳化药2匙，每天2次，或其他的替代方法，如导泻药，隔天灌肠1次。
其二是饮食。以高膳食纤维食物为主。
其三是大便习惯的训练。定时排便并保持正确的排便姿势。
慢性便秘症的婴儿首先要排除患有器质性疾病的可能性，如诊断为功能性便秘后可采用饮食疗法。若是母乳或牛乳的不足所致，应给予适当的补充。此外也可能是菜汤或果汁供给不足所致，适当增加摄入量可缓解症状。