造成便秘的原因有许多种,对于非器质性病变造成的便秘,养成良好的生活习惯和饮食习惯是治疗调理的重要途径。
(1)膳食纤维
膳食纤维主要来自于植物的细胞壁,包含纤维素、半纤维素、树脂、果胶及木质素等。
膳食纤维是健康饮食不可缺少的,它在保持消化系统健康上扮演着重要的角色,同时摄取足够的膳食纤维也可以预防心血管疾病、癌症、糖尿病以及其他疾病。膳食纤维可以清洁消化壁和增强消化功能;膳食纤维同时可稀释食物中的致癌物质和有毒物质,或者加速这些物质的移除,保护脆弱的消化道和预防结肠癌;膳食纤维可减缓消化速度和加速速排泄胆固醇,所以可让血液中的血糖和胆固醇控制在最理想的水平;膳食纤维有很强的吸水能力或与水结合的能力,此作用可使肠道中粪便的体积增大,加快其转运速度,减少其中有害物质接触肠壁的时间;一些膳食纤维具有很强的黏滞性,能形成黏液型溶液,包括果胶、树胶、海藻多糖等;膳食纤维在肠道易被细菌酵解,其中可溶性纤维可完全被细菌酵解,而不溶性膳食纤维则不易被酵解;而酵解后产生的短链脂肪酸,如乙脂酸、丙脂酸和丁脂酸均可作为肠道细胞和细菌的能量来源,促进肠道蠕动,减少胀气,改善便秘。
膳食纤维的主要食物来源为糙米、粳米、玉米、小米、大麦、小麦皮(米糠)和麦粉(黑面包的材料)等粗粮杂粮。此外,根菜类、豆薯类和海藻类食物中膳食纤维较多,如牛蒡、胡萝卜、四季豆、红豆、豌豆、薯类和裙带菜等。在现代食品加工中,米糠、麦麸、黑麦、燕麦、豆渣等富含膳食纤维的原料,经过系列加工制取相应的膳食纤维产品,既可开发出直接口服的食疗型纤维制品,又可用作食品添加剂,如作为品质改良剂及膳食纤维强化剂添加到酸奶等发酵食品和面包等焙烤食品之中。
(2)维生素
维生素是人和动物为维持正常的生理功能而必须从食物中获取的一类微量有机物质。维生素的种类繁多,化学结构各不相同,大多数是某些酶的辅酶或辅基的组成成分,是维持机体生长、健康、繁殖和生产技能必不可缺的化合物,在体内起催化作用,能促进蛋白质、脂肪、碳水化合物等物质的合成与降解,从而控制代谢。维生素其本质为低分子有机物,它们不能在体内合成或者合成的量难以满足机体需要,所以必须经由体外摄取。
鱼肝油、动物肝脏、奶类、蛋类、菠菜、辣椒、胡萝卜、苋菜、甘薯、橘、杏、柿、芹菜、小白菜、韭菜等富含维生素A.缺乏维生素B 1 可患脚气病,可多食葵花子、花生、大豆、猪肉、谷类、野生食用菌等。维生素B 2 则集中于动物内脏以及蛋黄、鳝鱼、螃蟹、干豆类、花生、绿叶蔬菜、小米、面粉等食物中。维生素B 6 多存在于谷类、豆类、蛋黄、肉、鱼、奶、酵母中。动物肝脏、奶、肉、鱼、蛋中富含维生素B 1 2 。鱼肝油、蛋黄、牛奶、动物肝脏含有许多维生素D.富含叶酸的食物有各种蔬菜、动物肝脏、蛋黄、酵母等,豆类含量亦较多。而维生素E则多存在于各种绿叶蔬菜、植物油、谷物胚芽中。
(3)水
水是地球上最常见的物质之一,是生命生存的重要资源,也是生命体最重要的组成部分。对于人来说,水是仅次于氧气的重要物质。
水是体内一切生理过程中生物化学变化必不可少的介质。水具有很强的溶解能力和电离能力,可使水溶性物质以溶解状态和电解质离子状态存在,甚至一些脂肪和蛋白质也能在适当条件下溶解于水中,构成乳浊液或胶体溶液。在新陈代谢过程中,人体内的物质交换和化学反应都是在水中进行的,水不仅是体内生化反应的介质,而且水本身也参与体内氧化、还原、合成、分解等化学反应,水是各种化学物质在体内正常代谢的保证;如果人体长期缺水,代谢功能就会异常,会使代谢减缓从而堆积过多的能量和脂肪,使人肥胖。由于水的溶解性好,流动性强,又包含于体内各个组织器官,水充当了体内各种营养物质的载体;在营养物质的运输和吸收、气体的运输和交换、代谢产物的运输与排泄中,水都起着极其重要的作用。因为水的比热高,所以水对机体还有调节体温的作用。
此外,水还能够改善体液组织的循环,调节肌肉张力,并维持机体的渗透压和酸碱平衡。同时水还有滋润功能,使身体细胞经常处于湿润状态,保持肌肤丰满柔软。定时定量补水,会让皮肤特别水润、饱满、有弹性。水不仅有很好的溶解能力,而且有重要的稀释功能,肾脏在排泄水的同时可将体内代谢废物、毒物及服用的多余药物成分等一并排出,减少肠道对毒素的吸收,防止有害物质在体内慢性蓄积而引发中毒。
(4)酶
催化特定化学反应的蛋白质、RNA或其复合体的物质被称为酶。酶是生物催化剂,能通过降低反应的活化能加快反应速度,但不改变反应的平衡点;具有催化效率高、专一性强、作用条件温和等特点。绝大多数酶的化学本质是蛋白质。在生物体内,酶发挥着非常广泛的功能。信号转导和细胞活动的调控都离不开酶,酶也能刺激运动,通过催化肌球蛋白上ATP的水解产生肌肉收缩,并且能够作为细胞骨架的一部分参与运送胞内物质。
在代谢途径中,多个酶以特定的顺序发挥功能:前一个酶的产物是后一个酶的底物;每个酶催化反应后,产物被传递到另一个酶中。有些情况下,不同的酶可以平行地催化同一个反应,从而允许进行更为复杂的调控。酶的存在确定了整个代谢按正确的途径进行;一旦没有了酶的存在,代谢既不能按所需步骤进行,也无法以足够的速度完成合成以满足细胞的需要。
由食物中摄入的蛋白质、脂肪和淀粉等营养物质必须在酶的作用下分解为小分子,才能穿过肠壁上皮细胞,被毛细血管吸收。在口腔里有唾液淀粉酶,胃里有胃蛋白酶,肝脏有脂肪酶,而胰腺则有多种消化酶类,包括了胰蛋白酶、胰凝乳蛋白酶、脂肪酶和淀粉酶等多种复合酶类。这些酶通过分解营养物质,从而达到促进吸收、全面调理、调经抗衰等综合作用。
(5)肠道益生菌
人体的肠道中存在着约一百万亿的细菌,其中既有有益菌也有有害菌。肠道不仅是消化器官,更是人体最大的排毒器官。不少研究证实,肠道的健康状况与肥胖、高血压、高血糖等代谢综合征的发病都有关系。
益生菌能改善消化不良、改善便秘、预防腹泻、预防胃溃疡及制造多种维生素等。所以,有肠道问题的人群,适当食用含有益生菌的食品,通过这种温和的方式补充益生菌,对缓解症状是有帮助的。目前已有实验证明,人体的肠道是一个能自然产生有益菌的发酵工厂,每天只需摄入一定量的营养物质,经过肠道消化、分解和发酵,便可产生大量的有益菌群,这也是肠道与生俱来的生理功能。
(1)规范控制饮食量
饮食的量与大便直接相关,饮食太少形成大便的成分不足,大便量亦偏少;肠道得不到适度的充盈,蠕动功能减弱,容易引起便秘。饮食太多,导致消化道压力增大,一些食物难以被消化,摄水量不足以肠壁细胞运作,从而便量堆积越来越多,最后导致便秘。因此,每天均应进食一定量的食物,以利于大便的形成。
(2)适量进食富含膳食纤维的食物
膳食纤维在肠道中不易被吸收,水分被吸收后,余下的食物残渣即成为大便。因此,要形成足量的大便,应多食富含膳食纤维的食物,如蔬菜、水果之类。有的人每天的饮食量也不少,但大便还是秘结,从食物原因上讲,可能是吃得过于精细。过于精细的食物,其水分和营养物质被吸收后,余下的渣滓偏少,不利于形成大便,这也常是导致便秘的原因之一。
(3)补充B族维生素
研究证明,B族维生素其实是一组有着不同结构的化合物,于是它的成员有了独立的名称,而B族维生素成为了一个总称。B族维生素有12种以上,其中被世界公认的人体必需维生素有9种,全是水溶性维生素。水溶性维生素在体内滞留的时间只有数小时,必须每天补充。B族维生素是人体组织必不可少的营养素,它们相互之间是协同作用的,能调节新陈代谢,维持皮肤和肌肉的健康,增进免疫系统和神经系统的功能,促进细胞生长和分裂。
(4)适量食用产气类食物
中医理论中,水谷之精气来源于饮食,饮食入胃,经过腐熟,再经脾的运化生成水谷精微后输遍全身。气的运动形式有四种,即升、降、出、入。当气机运行不畅,阻滞不通时,人就容易便秘。食用产气蔬菜,如马铃薯、白萝卜、洋葱、黄豆、黄瓜、蜂蜜、芹菜、香蕉、柚子等可帮助产生气体,气体在肠内能增加肠蠕动,可达到下气利便之功。
(5)适当进食油脂类食物
油脂类食物既可满足身体对脂肪的需要,也可促进脂溶性维生素的吸收,还有一定的润滑肠道作用。平时适当进食油性食物,对有便秘的患者来说,是十分必要的。但要注意的是,过多的高脂肪饮食是不适宜的。
(6)多饮水
水是机体必不可少的物质,对有便秘倾向的人来说,摄入足量的水分尤为重要。水分可以润滑肠道,还可参与大便的形成,并使大便软化,以利于排出。如果水分偏少,大便常干涩难行。因此,每天应摄入足量的水分。
(1)培养良好的饮食习惯
每个人都应该养成良好的饮食习惯,而便秘患者更应注意这些饮食细节。每天早晨、上午、下午和晚上都要适量饮水,这样有利于维持血液胶体渗透压的相对稳定和促进代谢废物的排出。晨起饮水也是为了及时补充一夜丢失的水分。
吃饭要有规律,每日三餐,且要避免饥饱无常。吃晚饭的时间不要太晚,吃完晚饭就睡觉,会增加胃肠负担,甚至影响睡眠。由于胃排空需要4~6小时,应尽量在睡觉前4小时以前吃晚饭,以减轻胃肠负担。
吃饭要定量,防止暴饮暴食。早餐吃七分饱,中午八分饱,晚上六分饱。为了控制饭量,食量大的人可以饭前先喝点汤,或吃点水果沙拉,或先用点甜食以饱腹。要养成不吃零食的良好习惯。适量吃些水果和干果。
饭菜种类要杂,防止偏食。品种杂的好处是营养全面。偏食的坏处是:一方面因过食肥甘厚腻,易引发肥胖,久之,易患糖尿病、高血压、高脂血症等疾病;二是常因维生素和微量元素摄入不足而导致营养不良。
(2)一定要吃早餐
有的上班族不吃早餐,久而久之,易因胆汁不能有规律排泄而患胆结石或便秘。有些人起床太晚,为了避免上班迟到,边走边吃,久而久之易引起消化不良。
(3)宜早起早睡
有研究证实,与常熬夜的人相比,早睡早起的人精神压力较小,其精神健康程度较高。科研人员的分析结果表明,早睡早起者唾液中的皮质醇指标较低,因此他们的精神抑郁度也较低。据科研人员介绍,人体激素分早晨型和夜晚型两种,皮质醇是早晨型激素的代表,起着分散压力的作用。没有压力的生活是不存在的,因此这种激素对守护人类健康起着重要作用。常言“早起早睡,精神百倍”,就是这么一回事。
(4)保持良好的睡眠
每个人都有自己特定的睡眠周期,选择最适合自己的睡觉时间及方式,做到每天按时睡觉,按时起床,养成良好的生活习惯,注意饮食营养,劳逸结合,增强体质。想要改善睡眠,专家提醒,可从调整生活习惯和心理状态两方面入手。首先,要选择相对舒适的睡眠环境,在睡前洗个热水澡或喝杯热牛奶;便秘患者可饮酸奶或蜂蜜水;且要注意调整生物钟变化,注意生活规律,使睡眠生物钟尽量与自然周期同步化;适当参加一些劳动、体育锻炼,注意劳逸结合;清淡饮食,多吃容易消化的食物,也有助于改善睡眠;睡前不要喝茶、可乐、咖啡、酒精等可以兴奋神经的饮品。
(5)避免疲劳过度
长期过度的劳累,有可能引起猝死(也叫“过劳死”)引发心力衰竭、肺衰竭、肾衰竭、心肌梗死、脑出血等病症。猝死的主要病因是冠心病、心瓣膜病、心肌病和脑出血等;这些病的潜在危险性常被过劳者忽略,以至于酿成严重后果。人体劳累过度,就会影响脾胃功能,脾胃功能失常就会导致大肠的传导功能变差,就会引起腑气壅滞,而产生便秘。操劳过度会导致精神紧张,精神紧张就会抑制肠蠕动和消化液分泌,导致消化不良,引起便秘。
(6)要按时排便
按时排便能定时清除体内垃圾,减少胃肠道负担,从而提高体内各种细胞新陈代谢的功能,也能改善内分泌问题。每天早晨喝一杯温开水有益于养成早晨定时排便的好习惯。便秘者也可以在饮温开水后适当饮用酸奶或者蜂蜜水来缓解便秘。
(7)每天应增加锻炼活动
适量运动可以缓和交感神经系统,定期运动能使人心情愉快,有助于缓解压力。对于便秘患者,专家建议加强腹部的运动,以促进胃肠蠕动,有助于促进排便。如做简单的转腰运动,最好在早晨空腹时做,做完后再喝一杯温开水。仰卧屈腿、深蹲起立、骑自行车等运动都能促进胃肠蠕动,从而改善便秘情况。
(8)禁止滥用泻药
泻药是指能增加肠内水分,促进蠕动,软化粪便或润滑肠道促进排便的药物。临床主要用于功能性便秘。在中医理论中,使用泻下药中的攻下药、峻下逐水药时,因其作用峻猛,或具有毒性,易伤正气及脾胃,故年老体虚、脾胃虚弱者当慎用;妇女胎前产后及月经期应当忌用;应用作用较强的泻下药时,当奏效即止,切勿过量,以免损伤胃气;服用作用峻猛而有毒性的泻下药时,一定要严格控制用量,避免中毒现象的发生,确保用药安全。长期使用泻药会产生依赖性,随着病情的发展,泻药的用量亦会增加,最终会引起结肠细胞对刺激的阈值升高。含有蒽醌类的泻药会导致结肠黑病变,增加肠道肿瘤的发病率,长期服用甚至会导致肝肾功能损害。所以,“是药三分毒”,泻药需慎服。