42岁的胡女士,身体不大好,面容枯黄,特别容易感染风寒,经常感冒,多年来一直有鼻出血的毛病。因为气血是维持人体生命和健康的物质基础,经常鼻出血,就等于是身体有一个“漏洞”,使维持健康的物质在不停外漏、外流,身体变差那是必然的事情。不过,导致鼻出血的原因很多,除了外伤使鼻孔内的毛细血管受到破坏,或是血管脆造成的,还和体内的脏腑有关,尤其是脾脏。
脾不但和胃一起生化濡养人体的气血,同时它还像人体血液的“司令官”一样,可以统摄和控制身体里的血液。中医言“脾主统血”,这一功能早在古代就有阐述,如明代医家薛己在《薛氏医案》中就明确提出“心主血,肝藏血,脾能统摄于血”的观点。也就是说,心能行血和生血,肝贮藏血液,而脾则负责统摄和控制血液。清代医家沈明宗也在《张仲景金匮要略》中说,“五脏六腑之血,全赖脾气统摄”,在他看来,身体五脏六腑的血液都要依靠脾气的统摄。从这句话中,还可以看出脾之所以能统血,主要是依靠脾气的力量,因为脾气有升举的特性,脾气足而升举摄血、统血,使得它在经脉之中正常循环,以濡养我们的身体组织,而表现出健康的状态。
但是如果脾这个统血的“司令官”气虚了的话,就像人生病了不能正常工作一样,统血这一功能就要失司。因此气不摄血,则血不循经,那当然就会脱离脉道,相对于人体其他部位来说,鼻腔里的毛细血管最为脆弱,同时皮肤也最薄,所以那些离经的血液就会渗溢于鼻中,而致鼻出血。
我们的身体里里外外,浑身上下,都布络着许多大大小小的经络血脉。虽然脾能生化气血,但脾气仍只是一身之气的一部分,如果人的一身之气充足,脾气自然充盛;反过来说,如果脾气健运,那一身之气自然也不会虚。脾虚气不统血,鼻出血只是一种病症,当出现牙龈出血、皮下出血、便血、尿血等病症时也可能是脾气虚弱的原因。如果是女性,还可能发生崩漏、月经过多等血证。久而久之,贫血就会光顾,危害身体健康。
可见,要想身体没有血液流失的“漏洞”,除了预防外因,还要特别加强夯实“脾土”这个“后天之本”,以防止气血的流失。
中医认为,“气为血之帅”,而“血为气之母”,血有赖于气的推动才能在经脉中运行,而气的生存也离不开血的承载。他们之间就好像是两股线一样,紧紧地拧成一条绳,并一起濡养着人体组织。可见,气血是不分家的。血虚久了也会导致气虚,而气虚时间一长,血液的运行必然会受到影响。因此,气血同养很重要。