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急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病又称格林-巴列综合征，为急性或亚急性起病的大多可恢复的多发性脊神经根（可伴脑神经）受累的一组疾病。
（1）各年龄组均可发病，男性略高于女性，一年四季都可以发病。
（2）多数患者发病前1～4周有上呼吸道或消化道感染症状，少数有疫苗接种史。
（3）多为急性或亚急性起病，首发症状常为四肢对称性无力。可自远端向近端发展或相反，亦可远、近端同时受累，并可累及躯干，严重病例可因累及肋间肌及膈肌而致呼吸麻痹。瘫痪为弛缓性，腱反射减低或消失，病理反射阴性。早期肌肉萎缩不明显，严重者可因继发性轴突变性而出现肌肉萎缩。
（4）发病时多有肢体感觉异常，如麻木、刺痛和不适感，感觉缺失或减退呈手套袜子样分布。
（5）脑神经损害以双侧周围性面瘫多见，尤其在成年人；延髓麻痹以儿童多见。偶见视盘水肿。
（6）自主神经症状有多汗、皮肤潮红、手足肿胀及营养障碍。严重病例可有心动过速、直立性低血压。括约肌功能多无影响。
（1）低效性呼吸形态：与周围神经损害、呼吸肌麻痹有关。
（2）躯体活动障碍：与四肢肌肉进行性瘫痪有关。
（1）立即将患者安置于便于观察和护理的急救间内，迅速备好氧气、吸痰器、气管插管和气管切开用品、呼吸气囊和呼吸机以及呼吸兴奋剂、强心剂等抢救器械和用品。
（2）争取尽早实施气管切开，便于清除呼吸道分泌物，减少呼吸道解剖死腔，增加有效通气量，并为使用呼吸器打下基础。必须用带套囊的气管套管，使用前注意检查有无漏气和粘连。
（3）若患者呼吸突然停止或通气量下降严重，出现缺氧和二氧化碳潴留，甚至不足以维持生命的基本需要时，应立即行气管插管，以便于吸痰解除呼吸道梗阻和接呼吸器辅助呼吸。待患者缺氧纠正，病情趋于稳定后再在气管插管下行气管切开。经口气管插管不宜超过24h，以免引起喉头水肿。
（1）一般护理
①活动：保持室内空气新鲜、流通，环境安静，保证患者充分休息。急性期应卧床休息，重症患者应在重症监护病房进行监护；保持床铺干燥、整洁、松软。帮助患者采取舒适卧位，正确摆放体位，下肢瘫痪并足下垂者可用“T”形板固定防止畸形。向患者及家属讲明翻身及肢体运动的重要性，协助患者2～3h翻身一次，必要时按摩受压的部位，每日2次。帮助患者进行被动运动，防止肌肉萎缩，维持运动功能。
②饮食：宜进食高蛋白、高维生素、高热量易消化食物，保证患者营养。便秘者，鼓励患者多进食蔬菜、水果、粗纤维食物，多饮水。如有舌咽神经、迷走神经麻痹，则不勉强进食，应及早给予留置胃管鼻饲流质，饭前、饭后做好患者的口腔护理，进食时和进食后30min取半卧位，以免误吸引起窒息或肺炎。
（2）病情观察：密切观察并记录患者的生命体征，特别注意观察患者呼吸深浅、频率、节律，听诊肺呼吸音；如发现患者呼吸无力、变浅、频率加快，可能有呼吸麻痹；咳嗽反射减弱或消失、饮水呛咳、构音障碍时，说明患者有舌咽神经、迷走神经麻痹，应立即报告医生行相应处理。密切观察患者呼吸道是否通畅，准备好抢救用物如吸引器、气管切开包、机械通气设备等以利于随时抢救。
（3）对症护理
①维持呼吸功能：抬高床头，鼓励患者咳嗽排痰，勤翻身、拍背，必要时给予雾化吸入或吸痰，及时清理呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅。有缺氧时应吸入氧气。改善肺泡通气量，防止坠积性肺炎。如患者出现呼吸肌麻痹，及早配合医生行气管切开，呼吸机辅助呼吸。气管切开及使用呼吸机的患者，做好相应护理。进食时防止误吸，备好吸引装置，必要时随时用吸引器吸引。
②尿潴留的护理：可给予保留导尿。导尿期间应保持导尿管通畅，夹闭导尿管，定时开放，以利训练膀胱功能。保持会阴部清洁卫生，预防尿路感染。
（4）血浆置换疗法的护理：血浆置换治疗时要防止出现枸橼酸盐的毒性反应，防止低钙导致心律失常、抽搐和出血，注意补充钙剂。部分患者可出现溶血反应、血栓、重度感染，发现异常及时报告医生，停止血浆置换，按医嘱给予钙剂等处理。
（5）用药护理：按医嘱正确给药，注意药物的作用、不良反应。使用免疫球蛋白治疗时应注意静脉滴速不宜太快，应用时观察患者有无头痛、发冷、寒战、皮疹等过敏反应。某些镇静安眠类药物可产生呼吸抑制，不能轻易使用，以免掩盖或加重病情。
（6）心理护理：由于本病起病突然，病情进展快，恢复期较长，病后又有瘫痪等症状，患者多有恐惧、焦虑情绪，不利于疾病的康复。护理人员应做好疾病知识宣传教育，主动关心患者，告诉患者本病经积极治疗和康复锻炼，绝大多数可以恢复，解除患者顾虑，以增加患者战胜疾病的信心；经常巡视病房，问候患者，多陪伴患者，使患者在心理上得到支持，从而减轻焦虑、恐惧心理。帮助患者恢复肢体功能，增强自我照顾的能力，随着自理能力的恢复，患者感到病情好转，会进一步逐渐减轻焦虑、恐惧心理。