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面神经炎是由茎乳孔内面神经非特异性炎症所致的周围性面瘫，又称为特发性面神经麻痹，或称贝尔麻痹，是最常见的一种面神经瘫痪疾病。面神经炎的病因与发病机制尚未完全阐明。受凉、感染、中耳炎、茎乳孔周围水肿及面神经管出口处受压、缺血、水肿等均可引起本病。
面神经炎的主要临床表现为一侧面部表情肌瘫痪，额纹消失，不能皱额蹙眉；眼裂闭合不能或闭合不完全，病侧鼻唇沟变浅，口角歪向健侧（露齿时更明显）；吹口哨及鼓腮不能等。
改善局部血液循环，减轻面神经水肿，促使功能恢复是治疗面神经炎的主要措施。
（1）急性期尽早使用糖皮质激素，可口服泼尼松30mg，1次/天，或地塞米松静脉滴注10mg/d，疗程一周左右，并用大剂量维生素B 1 、维生素B 12 肌内注射，还可以采用红外线照射或超短波透热疗法。若为带状疱疹引起者，可口服无环鸟苷7～10天。眼裂不能闭合者，可根据情况使用眼膏眼罩，或缝合眼睑以保护角膜。
（2）恢复期可进行面肌的被动和主动运动训练，也可采取碘离子透入理疗、针灸、高压氧治疗。
（3）2～3个月后，对自愈较差的高危患者可进行面神经减压术，以争取恢复机会。发病后一年仍未恢复者，可考虑整容手术或面-舌下神经或面-副神经吻合术。
（1）自我形象紊乱：与面神经麻痹所致口角歪斜等有关。
（2）疼痛：下颌角或乳突部疼痛，与面神经病变累及膝状神经节有关。
（3）焦虑：与疼痛反复、频繁发作有关。
（1）每天咀嚼口香糖3～5次，每次15～30min，避免咀嚼过度导致咀嚼肌疲劳。
（2）进食时食物残渣易停留于患侧颊齿间，所以进食后应漱口，保持口腔清洁。
（3）注意休息，不可过度劳累，减少外出。患侧面部避免直接吹风，勿用冷水洗脸，外出时须戴口罩，避免受风寒，防感冒。进食含丰富维生素的食物，特别是含丰富B族维生素的食物。富含B族维生素的食物如豆类、糙米、牛奶、瘦肉、动物肝脏、蛋黄及绿叶蔬菜、小米、发酵食物（如酸奶）、果仁、香蕉等。
（4）面肌非常薄，且面肌瘫痪后常松弛无力，故病后即应进行局部按摩。方法：对着镜子用手紧贴于瘫痪侧做环形按摩，每天3次，每次10～15min，以促进血液循环。当神经功能开始恢复后鼓励患者练习瘫痪侧的面肌随意运动，如皱眉、闭眼、吹口哨等。训练时可按节奏进行，每天2～3次。
（5）心理护理，据调查显示，心理因素是引发面神经麻痹的重要因素之一，所以该病的心理护理尤为重要。很多患者了解少，不知道有哪些面神经麻痹护理措施，造成情绪不稳定。所以要加强与患者的交流和沟通：①鼓励患者尽早治疗，消除心理障碍，以增强患者的信心；②劝解安慰，稳定患者情绪；③启发疏导患者以促进疾病的康复；④鼓励患者提高自护能力，治疗期间，鼓励患者合理安排好工作、学习、生活、休息，调整好饮食，避免情绪激动。
（1）针灸：取六阳白透鱼腰，太阳透四白，颊车透地仓，迎香透四白，辅以合谷、足三里、下关、医风等，得气后留针20～30min，每日一次。
（2）红外线患侧照射：于针灸留针期间实施，每日一次，每次20～30min。以上治疗15天为一个疗程，间隔五天进行第二个疗程。
（3）根据不同证型辨证服中药。
（1）指导患者训练面部肌肉。
（2）根据不同肌群损伤情况，给予不同部位的肌肉电刺激。
（3）指导患者手法按摩：方法同问题50（4）。