下载掌阅APP，畅读海量书库
立即打开
过敏反应
过敏反应是一类特别严重，甚至危及生命的药物副作用。临床上，很多种类的药物都可以引起过敏反应，例如抗生素、疫苗、胰岛素（治疗糖尿病的药物）、链激酶（治疗心肌梗死的药物）、麻醉药、抗肿瘤药物等。不过，对每一种药物而言，包括抗HIV药物，过敏反应的发生率都是罕见的。
抗HIV药物中，过敏反应风险最大的两个药物是阿巴卡韦（商品名赛进，组合药丸是克为兹、三协唯）和奈韦拉平（商品名维乐命）。
据报道，接受阿巴卡韦治疗的人中约有8％会出现过敏反应。这与一种名为HLA-B*5701的基因有关，如果您需要阿巴卡韦治疗，用药前应进行一项血液化验，了解您是否携带这种基因。
如果基因测试结果呈阳性，您应当禁忌使用阿巴卡韦或任何包含阿巴卡韦的组合药丸。如果基因测试结果呈阴性，您可以开始阿巴卡韦治疗。治疗过程中，如果您出现发热、皮疹、恶心、呕吐、腹痛等症状，应立即告诉医生，虽然风险很小，仍有可能发生过敏反应。
亚洲人携带HLA-B*5701基因较少，报道的阳性率在0.246％～1.3％之间，低于国外黑种人和白种人的数据。研究表明，61％的HLA-B*5701基因阳性者，在接受阿巴卡韦治疗时会出现过敏反应，阴性者仅4.5％发生过敏反应。
如果您因阿巴卡韦过敏反应而停止服用该药，则以后禁忌再次使用阿巴卡韦，因为这非常危险，甚至是致命的。
极少数开始奈韦拉平治疗的人会出现严重的肝脏问题。这种反应似乎也与一个特定的基因有关。为了降低奈韦拉平的过敏反应风险，建议CD4细胞计数＞400的男性和＞250的女性不应采用奈韦拉平治疗。