肝脏疾病是一个全球性的健康问题。仅乙型病毒性肝炎表面抗原(HBsAg)携带率就达2%~20%;全世界约1/3人口即20亿人有既往或持续感染乙肝病毒(HBV)的血清学证据。全球有3.5亿慢性HBV感染者,其中约15%~25%将死于HBV相关的终末期肝硬化或肝癌,每年约100万人死于急慢性HBV感染。若将甲型、丙型、丁型、戊型、庚型等病毒性肝炎,以及肝癌、肝性脑病、肝内胆汁淤积、酒精性肝病(炎)、脂肪肝和肝硬化加在一起,防治肝病所需的人力、物力和财力,无论对国家的财政支出,还是公民健康状况和经济承受能力,都是严峻的挑战。
然而,肝脏疾病,包括病毒性肝炎、肝癌等,都是可防可治的。就目前而言,大约有1/3的肝病经科普教育、改变不良的生活方式和饮食习惯是可以预防的;有1/3的肝病如能早期诊断、早期治疗是可以治愈的;另外1/3的肝病通过合理而有效的综合治疗,则可减轻患者痛苦、提高生存(生活)质量,并使生命延长。
本书介绍了肝脏的一般常识,如肝脏的基本形态、位置、结构及生理功能,肝脏为什么容易患病,诱发肝病的不良生活方式等。比较详细地介绍了病毒性肝炎(特别是乙型、甲型病毒性肝炎的急性、慢性、淤胆型和重型肝炎)、肝癌、肝性脑病、肝内胆汁淤积、酒精性肝病(炎)、脂肪肝、肝硬化的中西医防治原则和措施,包括中西成药、方剂治疗、药膳调养、饮食原则和食疗食谱主辅料、烹饪与服法、功效、适用人群和搭配等。
抗击肝炎,预防在先。2014年,全国新生儿3次乙肝疫苗全程接种率已达95%,4岁以下儿童乙肝表面抗原携带率已下降至0.32%,总体新发乙肝病毒携带者数已明显下降。然而因乙肝病毒感染导致肝硬化、肝癌死亡人数会继续增加,并将在2050年左右达高峰。为此,我国应加强肝病科普教育,规范对所有病毒性肝炎综合防治落到实处。
我国目前仍面临760万丙肝病毒感染者及456万丙肝患者的严峻挑战。有76%的受访医师认为,病人对丙肝认识不够,甚至错误;有37%的受访医师发现,病人不知道丙肝是可治愈的;30%的受访医师认为,病人没有认识到丙肝不治疗的后果。丙肝早期规范化治疗率仍很低,乙肝一线药物使用率不足四成;我国有关肝病的治疗指南、医保政策和药品价格还有待完善,综合防治肝病仍任重道远。
防治疾病用药不在名贵,而在对症;营养不在丰富,而在均衡!全书共收录防治肝病的100多种中西成药,方便读者查询和参考。书中收录的药膳和食疗食谱(主辅料多为大众化品种)300余方可降低普通人群的肝病发生率,对已患肝病的患者有辅助治疗作用,或营养支持,或缓解症状、减轻痛苦而提高生存(生活)质量。药食同源,食疗和药膳是祖国宝贵传统文化遗产之一,也是现代养生的重要内容。愿本书为从事肝脏疾病防治工作的基层医务工作者、患者本人及其亲属起到抛砖引玉的作用,为提高中华民族的整体健康素质和水平贡献微薄的力量!
临床主任药师 戴德银
2016年1月