维持血压稳定的因素

人在情绪激动、大量运动后血压会有所升高，而在寒冷、失血等状态下血压会下降，如果没有自身调节机制的存在，血压可能会大幅上下波动，导致严重后果。

从整体角度来讲，血压波动是在中枢神经系统的整合作用之下进行的活动，受肾上腺、垂体等内分泌器官分泌状态、肾功能状态和体液平衡等因素的影响。根据调节恢复的速度，血压调节机制分为快速调节机制和缓慢调节机制。

●快速调节机制

快速调节机制作用迅速，在血压突然发生改变的几秒钟时间内即开始起作用，包含动脉压力感受器反射，即减压反射；中枢神经系统缺血性升压反射，通过交感缩血管神经的作用来进行；化学感受器引起的反射，指血液中氧分压降低或是二氧化碳分压升高时刺激颈动脉体和主动脉脉体的化学感受器引起的加压反射。

在血压波动的几分钟后，其他调剂机制开始进行活动，包括肾素-血管紧张素-血管收缩调节机制；血管应力性舒张反应，血压改变之后，血管口径也会相应改变，以此来适应可利用的循环血量；从组织间隙进入到毛细血管或从毛细血管逸出的体液转移来保证必要的血量和适当的血压。

在快速动脉血压调节机制中，颈动脉窦主动脉弓减压反射的作用最为重要，能够控制血压不过度升高。在中枢神经的支配下决定这种反射的加强或削弱，从而保证血压的稳定，对心血管系统起保护作用。当血压显著升高时，压力感受器受到更有力的冲击，使其传入冲动频率增加，传到血管中枢，经过整合作用，能够加强迷走神经的作用，使心率减慢，心肌收缩力减弱，小动脉和静脉舒张，这些反应都会使升高的血压逐渐恢复正常。当血压过低时，压力感受器受到冲击较弱，传入神经冲动减少，心血管中枢支配的迷走神经活动减弱，交感神经活动加强，导致心搏加强，动静脉收缩力加强，引起血压上升。迷走加压反射是右心房内压和大静脉血压显著下降刺激迷走神经加压纤维引起的，在大失血时出现。

●长期缓慢调节机制

一般快速调节机制的作用在数小时至数月内由于适应而失效。长期调节机制主要依靠肾脏-体液-压力调节。这种机制包括通过调节血量所产生的血压调节作用以及由肾素-血管紧张素系统和醛固酮对肾功能的调节作用。当血压下降时，肾的泌尿量减少，体液得到保存，部分体液进入循环系统，血量随之增加，使静脉回心血量和输出量增加，从而导致血压回升。当血压过高时，肾的泌尿量增加，增加体液排出量，进而减少有效循环血量，静脉回心血量和心输出量随之减少，引起血压下降。这种调节机制在血压未恢复正常以前，可以长期起作用。