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降血脂需遵守四大饮食原则
饮食要达到营养均衡的目标，就应当设计合理的饮食结构，科学摄取人体所需的营养物质。由于饮食对于高脂血症患者的病情影响重大，所以在日常生活中，一定要从饮食入手来控制、辅助治疗高脂血症。针对一般高脂血症患者，有关专家设计出了一套合理的饮食结构，用两句话来概括，表意清楚，言简意赅，分别是“一二三四五”和“红黄绿白黑”。
其中“一”是指每日饮一袋牛奶，内含250毫克钙，补充钙和蛋白质的同时，也减少了高脂血症的发病概率；“二”是指每日食用碳水化合物250～350克，即相当于主食300～400克，胖人可以少吃一些，瘦人可以多吃一些；“三”是指每日进食3份高蛋白质食品，每份可为瘦肉50克，或鸡蛋1个，或鸡鸭肉100克，或鱼虾100克，或豆腐100克，每日早、中、晚餐各一份；“四”是指“不甜不咸，有粗有细，三四五顿，七八成饱”，即每天可吃三顿、四顿或五顿，每顿可吃七八成饱；“五”是指每日摄取500克蔬菜和水果，一般每日的摄入量是400克蔬菜，100克水果。
“红”是指每日可饮红葡萄酒50～100毫升，有助于升高血中高密度脂蛋白，可预防动脉粥样硬化。每日还要进食1～2个番茄，除去脂降压外，还可使男性前列腺癌的发生率减少45%；“黄”是指胡萝卜、红薯、南瓜、玉米等，每天要适量食用其中一种；“绿”是指饮绿茶和食用深绿色蔬菜，它们所含的维生素C、茶多酚、茶碱等，有去脂降压等多种功效；“白”是指燕麦片或燕麦粉，每天可适量服用，一般每日用50毫升煮5～10分钟，兑入牛奶中合用，可起降血脂的作用；“黑”是指黑木耳或香菇等每天都要食用，每天可用黑木耳10克，或香菇100克，泡发后烹调入菜肴中食用，有助于降低血脂。
脂肪、蛋白质与糖类是人体必需的三大营养成分。人体通过摄取脂肪、蛋白质、糖类来满足生命活动所需要的能量，但是这三种营养成分并不是摄取的越多越好，尤其是高脂血症患者，更应该合理摄取，以保持营养的均衡。
脂肪是人体不可缺少的能量来源，是人体结构的重要材料，体内脂肪组织有保护和固定内脏器官的作用，当受到外力冲击时，脂肪起到缓冲的作用，皮下脂肪可以滋润皮肤，并防止体温的过度耗散。对维生素A、维生素D、维生素E等的吸收，必须要有脂肪的参与。如果体内脂肪太少甚至没有，会造成这些维生素吸收障碍，导致维生素缺乏。必需脂肪酸是细胞的重要成分，缺乏时可影响细胞的更新。脂肪还能改善食物的味道，增加饱腹感，减少食量。传统观念认为，脂肪摄取越多越好，但是近几年研究发现，脂肪并不是进食得越多越好，尤其是高脂血症患者，更应该控制脂肪的摄取量。过多的脂肪会影响蛋白质及碳水化合物的摄入量，并且脂肪的摄入量与动脉粥样硬化的发生发展有着密切关系。由此看来，高脂血症患者必须控制脂肪的摄入量，一般每日每千克体重不宜超过1克。
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蛋白质可分为动物性蛋白质和植物性蛋白质两种。动物性蛋白质是指肉类、蛋类、鱼类或这些食物的加工食品中所含的蛋白质；植物性蛋白质则指豆类等植物及其加工食品中所含的蛋白质。蛋白质对于人体非常重要，它是人体细胞、各组织的重要组成成分，对人体的生长发育、组织的修复、细胞的更新等都起着极为重要的作用。蛋白质也是人体内酶、激素、抗体的重要原料。如果没有充足的蛋白质，各种酶、激素、抗体不能正常合成，会导致人体功能及代谢紊乱，如胰岛素就是由蛋白质构成的。通过葡萄糖的异生作用，58%的蛋白质可以转化为糖。但这不是蛋白质的主要功能。参与蛋白质生物合成的20种氨基酸，大部分人体可以自身合成。但其中有8种必需氨基酸人体不能自身合成，必须从食物所含蛋白质中获得。这8种氨基酸是赖氨酸、色氨酸、苯丙氨酸、亮氨酸、异亮氨酸、苏氨酸、蛋氨酸、缬氨酸。高脂血症患者的饮食，要尽量多吃植物性蛋白质。一般高脂血症患者每日每千克体重应摄入蛋白质1克，例如患者的体重为60千克，那么每日需要摄取60克的蛋白质；但病情控制不好或消瘦型糖尿病患者，可将每日的每千克体重摄取的蛋白质增加至1.2～1.5克（即70～90克）。摄取的蛋白质1/3应该来自优质蛋白，如牛奶、鸡蛋、各种大豆、猪的精瘦肉等。高脂血症患者如果为儿童，那么蛋白质的需要量就应该这样计算：每千克体重为2～3克。妊娠4个月后的高脂血症孕妇患者，每日摄入的蛋白质应比普通高脂血症患者增加15～25克。
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糖类是人体主要能源物质，它可分为三类，即单糖、双糖、多糖。单糖的特点为甜度大，吸收速度快，食后迅速由消化道吸收进入血液，包括葡萄糖、果糖和半乳糖。双糖由一分子的葡萄糖与另一分子的单糖组成，食后也很快进入血液，如蔗糖、麦芽糖等。高脂血症患者如果进食过多的糖类，除了保证人体生命活动必需的糖类外，剩余过多的糖类就会储存在体内，沉积起来，变为脂肪，使人变得肥胖，而肥胖又恰恰是高脂血症最忌讳的，很多高脂血症患者都是由于身体太胖而导致的。因此，高脂血症患者应当严格控制糖分的摄取。
高脂血症患者除了需要合理进食三大营养物质外，还应当进食一些对身体有益的其他营养物质。它们不仅是身体生长、发育、活动必不可少的，而且也能够帮助预防高脂血症。
食物中还有一种多糖叫膳食纤维，研究发现，经常吃含较多膳食纤维膳食的高脂血症患者，身体内胆固醇与脂肪的水平低于不食用膳食纤维的人，这是因为膳食纤维能促进体内脂肪的消化，将脂肪排出体外，从而降低了体内脂肪的沉积量。膳食纤维虽属于多糖，但它不能供给人体热量，却起着其他糖类所不具备的作用。进食含膳食纤维较多的食物，需较长时间的咀嚼，可以延缓胃的排空，增加饱腹感，减少食物摄入量，而且可使食物停留在胃部时间增长，并减缓消化作用，其进入肠道中，可增加粪便量，估计1克纤维可增加粪便容积约20倍，因而能刺激大肠壁肌肉蠕动。因其具保水作用，可使粪便湿润柔软，迅速排出体外，起到预防便秘、阑尾炎、溃疡性结肠炎、痔疮及结肠癌的作用；有的膳食纤维如燕麦麸，能降低淀粉酶的活性，从而延缓糖的吸收速度；膳食纤维还可吸附胆酸，促进胆盐排泄，纤维质可与人体内的胆酸及胆盐结合，加速将其排出体外，降低血液中胆固醇含量，并在十二指肠中延缓胆酸和脂肪的结合，干扰胆固醇被人体吸收；膳食纤维对糖尿病的并发症，动脉粥样硬化引起的缺血性心脏病、肠功能紊乱、高脂血症、脑卒中等有一定作用。因此，高脂血症患者在进食过程中应多选用一些富含膳食纤维的食物，这对改善病情十分有益。膳食纤维的食物来源为：黑木耳、芹菜、仙草、新鲜水果、五谷类。建议每日摄取膳食纤维25～35克。
维生素E能促进胆固醇代谢，稳定血脂。维生素E可促进脂质分解、代谢的活性，有助于胆固醇的转运与排泄，使血脂稳定，能够净化血液，降低血液中的低密度脂蛋白的浓度，防治血管硬化，同时还能对抗脂质氧化，预防动脉硬化。维生素E可加强抗氧化能力。
抗凝血，保护血管内皮细胞。维生素E具有扩张血管及抗凝血作用，可防止血液凝固，同时保护血管内皮细胞的完整性，避免游离脂肪及胆固醇在伤口沉积，同样具有预防动脉粥样硬化形成的作用。维生素E的食物来源为：未精制过的植物油、小麦胚芽、胚芽米、鲜酵母、肉、奶、蛋、绿色蔬菜、坚果、干果。成年男性每日建议摄取量为12毫克，成年女性为10毫克。
维生素C能促进胆固醇代谢，影响高密度脂蛋白含量，可将胆固醇带回胆囊转变成胆酸，经由肠道排出，从而降低总胆固醇含量。降低胆固醇合成的速率。高浓度的维生素C能抑制胆固醇合成酶的活化，干扰胆固醇合成的速率，并能加速低密度脂蛋白分解，从而降低甘油三酯的含量。维生素C的食物来源为：新鲜水果蔬菜，如鲜枣、刺梨、草莓、山楂、土豆、番茄、荔枝、柑橘、桂圆、枸杞等。每日建议摄取量：正常人群100克，孕妇怀孕早期应摄取100克，中期与晚期应摄取130克。
维生素B 2 素有“皮肤的维生素”之称，参与机体内三大生热营养素的代谢过程，与热能代谢直接相关，可有效促进脂肪代谢，促进身体功能及细胞的新生，使皮肤黏膜及毛发健康生长，因此可解决面疱、粉刺等问题。维生素B 2 的食物来源为：绿色蔬菜、五谷杂粮、牛奶及乳制品、动物肝脏、坚果类、豆类、酵母、鳝鱼、麦片、香菇、猪腰、蛋等。每日建议摄取量：约1.6毫克。
肌醇能够降低人体内胆固醇的含量，促进肝和其他组织中的脂肪代谢，防止脂肪在肝内积聚。适用于经常大量饮用咖啡的人，也是湿疹、脂肪肝、高胆固醇患者的理想营养素。肌醇的食物来源为：动物肝脏、酵母、牛心、青豆、香瓜、柚子、葡萄干、小麦胚芽、花生、包菜。肌醇的日摄取量目前尚无一定标准。
预防低密度脂蛋白氧化。β-胡萝卜素可抑制动脉中的低密度脂蛋白受到自由基攻击，产生氧化而沉积血管，造成动脉狭窄。β-胡萝卜的高抗氧功效，可帮助血管内皮组织的修复，使脂质不易附着及渗入，避免斑块及血管病变的产生。β-胡萝卜素的食物来源为：红薯、香瓜、南瓜、胡萝卜、绿色蔬菜。每日建议摄取量为6毫克。
必需脂肪酸能够防止动脉中胆固醇的沉积，辅助治疗心脏病，促进脂肪分解消耗，同时预防脂肪蓄积，减少患高脂血症的概率，必需脂肪酸在目前已知的天然营养素中降胆固醇的作用是最明显的。必需脂肪酸的食物来源为：坚果（巴西胡桃和腰果除外）、新鲜肉类、植物油（玉米油、橄榄油、葵花子油、大豆油、花生油）、大部分鱼类、奶酪、牛奶等。每日建议摄取量：在摄取的全部热量中，至少应该有1%的必需脂肪酸，如果摄取了大量的碳水化合物，则需要更多。必需脂肪酸能够帮助饱和脂肪酸转化，两者的适当比列是2:1。
烟碱酸能协助人体主要的6种激素的合成，协助神经系统运作，促进脂蛋白的代谢，减少低密度脂蛋白的同时增加高密度脂蛋白，能够降低胆固醇及甘油三酯，促进血液循环，使血压下降，保护心脑血管，同时促进消化系统的健康，减轻胃肠障碍，使人体能够充分地利用食物来增加能量。烟碱酸的食物来源为：动物肝脏、瘦肉、全麦食物、啤酒、干酵母、口蘑、香菇、干果、核桃、梅子、酵母、猪腰、小麦胚芽、鱼。每日建议摄取量：10～15毫克。
钾能充当神经传导物质，控制肌肉收缩，调节心率、降低血压，预防血管受损硬化，因此可维持良好的血管环境，减少脂质附着的机会。钾的食物来源为：全谷类、香菇、豆类、杏仁。每日建议摄取量为2000毫克。
钙能控制肌肉收缩、促进激素分泌、强化神经系统，减少脂肪堆积。钙的食物来源为：豆类及豆类制品，牛奶及奶制品。每日建议摄取量为1000毫克。
镁可降低代谢不良引发的脂肪囤积以及代谢症候群的发生，减轻药物或环境中的有害物质对血管的伤害，提高心血管的免疫力。镁的食物来源为：花生、核桃仁、绿色蔬菜等。每日建议摄取量：320～360毫克。
锌具有促进骨骼生长，预防骨质疏松，稳定血糖，帮助胆固醇下降，加速伤口复原，增强免疫力，促进男性性功能。锌的食物来源为：五谷类、种子类、核果类、豆类、乳制品、牡蛎、动物肝脏、牛肉、蟹。每日建议摄取量为12～15毫克。
铜是负责胆固醇和糖分代谢酶的重要组成，可降低血中甘油三酯及胆固醇的浓度，保持血管弹性，同时发挥抗氧化作用，避免血管破损造成胆固醇附着。铜的食物来源为：坚果类、豆类、五谷类、蔬菜、动物肝脏、肉类、鱼类等。每日建议摄取量为0.9毫克。
锰对人体的健康起着至关重要的作用，锰构成骨骼及其他结缔组织，能活化脂肪代谢酶，促进脂肪及胆固醇的转化、输送及排出。锰的食物来源为：全谷食品、糙米、坚果、黄豆、葵花子、莴笋、蓝莓、茶叶、土豆等。每日建议摄取量：2～3毫克。
硒的抗氧化力比维生素E要强50～100倍，能够抑制血液中脂质氧化、形成沉积，使血脂代谢通畅，营造良好血脂环境，可以清除、破坏受损血管壁上已沉积的胆固醇。硒的食物来源为：洋葱、大蒜、柿子、南瓜、苹果醋、海鲜、动物肝、小麦、糙米、瘦肉。每日建议摄取量：0.1～0.2毫克。
人体内的钒足够时，可促进脂质代谢，抑制胆固醇合成，防止血管中胆固醇的沉积，减少胆固醇合成来源。钒可降低肝脏内磷脂和胆固醇的含量。钒的食物来源为：五谷类、蔬菜、鱼类、坚果、豆油、橄榄油。每日建议摄取量：约0.2毫克。
铬可提高胰岛素活性，调节脂类代谢、降低总胆固醇和甘油三酯含量，减少脂质沉积，因而能减少冠心病、高脂血症及动脉硬化等问题发生。铬的食物来源为：啤酒酵母、全谷类、新鲜蔬果、鱼及甲壳类、肉类、葵花子油及乳制品。每日建议摄取量为0.03毫克。
人们从饮食中获取热量来维持机体的生命活动。但是如果摄入过多的热量，剩余的热量就会储存在人体内，容易引起高脂血症，甚至引发脑卒中、心脑血管疾病、动脉粥样硬化等一系列疾病。所以，多余的热量能免则免。
要避免多余的热量，首先要知道自身需要多少热量，某日应摄入总热量=每日每千克体重需热量×标准体重。不同的体型对于能量的需求不同，不同活动的体力消耗不同，需要的热量补充也相应不同。体型的判断可根据体重指数计算法来确定：体重指数（BMI）=体重（千克）/身高（米）的平方，对于男性来说，BMI在21（含）～24（含）之间的为适宜体重，小于21的为偏瘦，大于24而小于28（含）的为超重，大于28的为肥胖；对于女性来说，BMI在21（含）～23（含）之间的为适宜体重，小于21的为偏瘦，大于23而小于27（含）的为超重，大于27的为肥胖。
一般来说，诸如办公室工作、下棋、打牌等娱乐活动属轻体力活动，周末大扫除、游泳、跳舞等娱乐活动属于中等体力活动，从事搬运、装卸工作和半个小时以上的较激烈的球类运动等属于重体力活动。知道自己的体重类型和具体某一日所进行的活动强度类型后，就可以知道自己当天每千克体重需要多少热量了。一般来说，对于超重或肥胖者，每千克体重所需热量为：卧床者63千焦左右，轻体力活动者84～105千焦，中等体力活动者126千焦左右，重体力活动者146千焦左右；对于正常者，每千克体重所需热量为：卧床者63～84千焦，轻体力活动者105～126千焦，中等体力活动者146千焦左右，重体力活动者167千焦；对于消瘦者，每千克所需热量为：卧床者84～105千焦，轻体力活动者146千焦左右，中等体力活动者167千焦左右，重体力活动者188～209千焦。
另外，避免多余的热量，还可注意一些技巧，如在制作食物时，宜采用清蒸、煮、拌的烹饪方法，而不是煎、炸、烤，如鸡腿煮熟后可凉拌而不是油炸。尽量不加沙拉酱等调味料，如直接食用苹果，而不是加沙拉酱或蛋黄酱制成沙拉食用。用鲜榨果蔬汁代替可乐、橙汁等甜味饮料。用水果作为甜点或加餐，而不是食用糖、蛋糕等甜食。
