2012年,一位女网友在微博上发文“我有抑郁症,所以就去死一死,没什么重要的原因,大家不必在意我的离开。拜拜啦。”这条消息引发了网友的关注,就在网友在微博上劝慰博主,试图制止她的自杀行为时,当天晚上,警方证实了博主去世的事实,女孩系自杀,原因是迫于就业压力。从她留下的微博可见,她是一个很有才华,纯真且富有幽默感的女孩,还关注了许多有趣的人。自杀之前,她一直受到抑郁症的困扰,她曾多次在博文中感慨自己“没有可驻扎的地方”,“孤立无依”等。
抑郁症存在性别差异,女性病人多过男性,通常情况下,女性病人数量是男性病人的2~3倍。较多女性患抑郁症,和女性的生理特点不无关系。女性必须面对月经、怀孕、生育、绝经和避孕等生理过程,体内激素不断变化,对情绪也会造成影响。而且。女性的性格普遍细腻、敏感、依赖性强、情绪不稳,在遇到困难或挫折时,反应比男性更强烈,更容易患上抑郁症。
在遗传方面,女性患抑郁症的概率就比男性大。一份来自《美国精神医学杂志》的双生子研究显示,遗传基因会改变女性体内的激素环境,导致其患抑郁症的风险升高。睡眠不足会导致心血管疾病,也会影响大脑的神经传递,影响激素的分泌,导致心理上的变化,如敏感、富有攻击性、抑郁等。和男性相比,女性为了远离抑郁症,更需要充足的睡眠。当然,并不是睡得越多越好,睡太多也会引起抑郁症。
大部分女抑郁症患者是在35岁之前得上抑郁症的,这一阶段,女性的成熟度不够,所处环境竞争激烈,心理压力大,同时需要面对择业、婚事、养子等重大问题。走入婚姻的女性,家庭生活是否幸福也决定了其是否会患上抑郁症。丈夫对妻子不满,抱有敌对态度,抱怨,将不良情绪发泄到妻子身上,都会让妻子心情郁闷,甚至出现抑郁症症状。
生活在城市的女性要比生活在农村的女性更容易抑郁,生活节奏是一个重要的原因。乡村生活比较封闭,应激因素比较少,人际关系是熟人关系,对一个农村女性来说,满足衣食住行就可以了。
城市女性每天都在奔忙,而且,她们除了重视物质生活,更关注精神层面的成就,比如从事的工作是否会得到他人的尊重,自我价值能否得到实现。然而要想得到理想的社会地位和经济地位,女性必须付出心血,必然会承受巨大的心理压力。有的人即使非常努力,一时的目标还是实现不了,这就可能引发情绪上的变化。
在患抑郁症的女病人中,林黛玉是最典型的。虽然黛玉不过是一个文学形象,和现实生活有所出入,但她的心理经历完全可以给现代女性以借鉴。黛玉自幼体弱多病,苍白消瘦,双亲去世后,她的心里留下了巨大的伤口。寄居贾府后,她变得非常敏感,好忧愁,喜伤感,遇事消极应对,总是会想到最阴暗的一面,她又是绝顶聪明的人,别人对她的怠慢、忽视,通通被她看在眼里,记在心上。
由此,她看到花开就想到花落,看到家人团聚就联想父母双亡,身世凄惨,孤苦伶仃,无依无靠。遇到不顺心的事,就郁郁不乐,对空叹息,临床流泪,唯有宝玉的爱情是她在世间的留恋。听到宝玉定亲的消息后,黛玉就像身子掉进大海一样,所有的希望一下子破灭,她终日泪珠连连,甚至产生了自杀的念头。
对女性来说,抑郁症可能在任何时间袭来,生育期的女性尤其脆弱。人们都觉得怀孕是女人一生中最幸福的时刻,实际上,怀孕和分娩后患抑郁症的风险最高,10%的孕期女性会感受到不同程度的抑郁。
在怀孕后期,随着生理上的变化,女性身体发生变化,身体负担加重,这一切变化都给孕妇造成了压力,随着分娩的到来,孕妇情绪也会受到影响。许多白领女性的产假有限,怀着身孕还要应付工作,力不从心的感觉也让孕妇感到压抑。一些医生将孕期女性的抑郁当做情绪失调,从而忽略了抑郁症对胎儿的影响。有时候,严重的孕期抑郁症还可能会延续到产后,发展为产后抑郁症。
忆文在怀孕6个月的时候还在上班。她是项目总监的秘书,工作并不忙,虽然身体有些不便,但工作她还可以应付。怀孕之后,忆文变得非常敏感,整天担心这,担心那,担心电脑辐射会影响孩子,担心吸二手烟会导致胎儿畸形,担心甲醛、汽车尾气,她恨不得钻到原始森林里去,给孩子一个完全绿色的、健康的环境。
突然有一天,忆文的上司因为心脏病发作晕倒在办公室里,忆文亲眼看到120把上司抬走,这件事对忆文打击不小。上司休息了一个星期后,重新回来上班,忆文却开始失去工作状态。她总是感到疲劳,没有活力,吃什么都觉得没有滋味,上司考虑到她的身体状况,每天都让她晚来早走。到第7个月的时候,忆文每天都很心烦,做事不能集中精力,工作频频出错,老公不管说什么她都不爱听,特别爱发脾气,吃不好,睡不好。忆文担心影响宝宝,到妇科医院检查,医生却说是怀孕的正常反应。
等孩子生下来后,忆文的情况更糟糕了。全家都为新降生的小生命感到兴奋,唯有忆文开心不起来。宝宝满月后,忆文变得无精打采起来,晚上睡不着觉,白天迷迷糊糊地,对什么都没有兴趣,婆婆给她炖了很多汤品补身体,她却一点食欲都没有。
看着奶水减少,她担心孩子会生病,担心没法把孩子养大,甚至设想,如果不是因为意外怀孕,她现在应该在海南度蜜月,而不是每天待在家里喂奶、换尿布,为了孩子哭闹和家人吵架,忆文甚至一度产生了和孩子一起跳楼的想法。
很明显,忆文的孕期抑郁症发展成了产后抑郁症。通常情况下,产后抑郁症出现在产后一个星期,一个月或者一年,大多数人可以不治而愈,也有10%~20%的女性会出现重度抑郁,主要表现为自我评价下降,对周围事物失去兴趣,沮丧,担忧,甚至有轻生和杀婴行为。产后抑郁症不是女性一个人的问题,需要整个家庭配合治疗,需要丈夫、亲人给予理解和支持,严重者需要医生进行心理干预。