医学诊断室，你是否患有高血压

高血压并非只是单纯的血压高一点！很多人在日常生活中都会测量血压，主要目的就是了解自己的血压是否超标，那么医学上对高血压是如何定义的呢？

西医眼中的高血压

在未使用降压药物的情况下，在不同的时间里，3次测量血压，取平均值。如果结果显示收缩压≥140毫米汞柱和（或）舒张压≥90毫米汞柱，也就是说，一个正常人在安静状态下，高压应该低于140毫米汞柱，低压则应低于90毫米汞柱。其中任何一项一旦高于正常值，即为高血压。比如，一个人安静时的血压为120毫米汞柱，尽管高压在正常范围之内，但低压大于90毫米汞柱，故仍要判定为高血压。还有一类人曾经患有高血压，现在正在服用抗压药，血压虽然已经低于140毫米汞柱，仍然要判定为高血压，这在医学上就是所谓的原发性高血压。根据血压升高水平，又进一步将高血压分为1级、2级和3级（见下表）。

注意：当收缩压和舒张压分属于不同级别时，以较高的分级为准。

战胜“三高”的情报站——测量血压不嫌麻烦

如果平时血压测量的次数较少，血压又具有明显波动性，在不能进行24小时动态血压监测时，需要数周内多次测量来判断血压升高情况，尤其对于轻、中度血压升高。如有条件，应进行24小时动态血压监测或家庭血压监测。

中医眼中的高血压

因为高血压不易被人察觉，所以定期检查血压很关键。平日里除了经常测量血压之外，还应通过“望闻问切”等方式来判断是否患有高血压。

◎望：是中医诊断的基本要求。脸色红润、脖子粗短、眼泛红丝、额头青筋跳动，而且耳背两条小血管明显暴露，舌头颜色偏红，舌苔黄腻，极有可能是高血压的预兆。

◎闻：听音辨味。高血压本身不会散发出特殊的气味，但在声音方面若有点气喘吁吁、气若游丝，结合望诊过程中的症状表现，患有高血压的可能性更高。

◎问：基于高血压的遗传概率较高这一原因，问诊就变得必不可少了。中医首先就要问清楚患者的家族病史，比如家人有无心脏病或脑卒中等病史。高血压刚发病时，症状表现并不明显，到了中后期诸如心悸、失眠、暴躁、易怒、头重脚轻等症状才会慢慢出现。有些人蹲下后站起来会觉得头晕眼花，有些人甚至总觉得头部戴着钢盔或蒙着纱布等。中医通过询问患者症状表现，大致就可以了解病情的轻重缓急，为进一步确诊及治疗病症奠定一定的基础。

◎切：切就是所谓的把脉。高血压患者的脉象通常比较复杂，以弦脉、沉脉为主。弦脉即紧紧绷住的脉，脉搏跳动就好像在弹奏吉他的钢弦；沉脉即隐晦不显的脉，脉搏跳动几乎摸不到。另外，若是患者常常感觉小腿前侧的足三里穴以及绝骨穴有明显的肿胀不适，则有可能是高血压的预警。 ssc5MmA2AUFxtO1C2jtm9uolWH3iPOvOe1sxAVXaYWSOXHmS3uRLcTbEfS3uyz8B