舌象需要在一定的条件下观察,否则会出现假象。那么,到底在什么条件下观察才好呢?
首先,我们要有一个观念,就是舌诊没有一个严格的标准,是一个动态观察的过程,这是一个非常重要的理念。
很多人跟我说,罗博士,您先拿一个最标准的舌象图给我们看一下吧,要不学完舌诊我们会迷糊。可是标准的舌象我们很难找到,如果要描述出来,那就是:淡红舌、薄白苔。
基本健康的舌象,淡红舌、薄白苔
为什么会没有最标准的舌象呢?因为,每个人的舌象是不一样的,有的人胖,舌头就胖一点;有的人瘦,舌头就瘦一点,等等。每个人的体质不同,我的舌象和你的不一样,但是你不能据此就认为我的舌象是病态的。
要记住,我们一定要在动态中观察舌象,掌握自己舌象的变化过程就可以了。这也是我讲舌诊的一个非常重要的理念。比如你的舌苔原来一直很薄,最近突然变厚了,这就是有变化了,这就有诊断意义。
随着对舌诊的学习,大家慢慢就知道正常的状态是什么样了,但是要知道,舌诊一定要根据舌象的变化来观察,这很重要。
现在,西医也在反思这个问题,我曾经跟西医的一些专家探讨过,比如何健博士,他是在美国搞检验的专家。西医在反思现在通行的检验指标是否存在问题,比如,一刀切式的检验标准适合所有的人吗?那只是一个参考值。现在何博士提出的观点就是要对一个人的身体指标进行动态的观察,比如查验血糖,普通的血糖检验指标只是参考值,更重要的是要与自己以往正常的指标相比。如果你的指标在上升,说明异常,如果你的指标在下降,就没问题。
何博士举了个例子,美国以前的国防部部长鲍威尔将军有次在诊断后,医生发现他有两个癌症的指标在上升,但是还没有到诊断为肿瘤的级别——现在美国最权威的医学机构也是看病人的指标是不是在上升,如果是在上升,即使没到警报线,医生也会判断病人身体有问题。后来,医生在鲍威尔将军身上找到了一个小肿瘤,切除后,他就康复了。
所以每个病人的基础情况不一样,不能按照一刀切的指标来。何健博士说的这种思路是与中医理论相吻合的,中医一直就是进行动态的观察,讲究随证变化。
我为什么要把舌诊教给大家呢?因为你是最有时间观察自己和家人舌象变化情况的,这个变化趋势就能说明问题。由于舌诊是在动态中观察的,医生很难做到去全面观察,毕竟我们也不可能天天都去看医生,反而是靠自己最好。所以,舌诊是特别适合百姓自己观察的健康筛查手段。