购买
下载掌阅APP,畅读海量书库
立即打开
畅读海量书库
扫码下载掌阅APP

观手耳足,辨证施疗更轻松

健康人的手耳足形态、色泽是正常的,局部按压除力度引起的痛感,是不会有明显疼痛的,如某个部位出现明显异常或疼痛,即表示该处所对应的器官、脏腑经络有病变发生。

从手诊断疾病

(1)观手形态

健康的手形态正常,不红不肿,屈伸转动灵活,肌肉富有弹性,手掌实而有力、干燥无汗。

平手: 可见手掌变平坦,类似猿手,掌心无凹陷,拇指伸直后与手掌在同一平面上。多见于正中神经麻痹。

爪形手: 可见患者无名指和小指之间屈曲呈爪状,手指不能并拢。多见于R神经受损。

萎缩无力: 手部肌肉弹性差、萎缩,握而无力,甚或颤动。多见于体质虚弱者、老人。

杵状指: 可见患者双手指尖膨大呈杵状,或如鼓槌状。多见于心肺疾患,如肺气肿、紫绀型先天性心脏病等。

肿胀变形: 可见患者手指、关节肿胀疼痛,或伴有发红,屈伸不利、僵直。多见于风湿病、痛风等。

手掌脱皮: 可见掌心燥痒后起白皮,枯槁燥裂,脱皮露出鲜红的肉,不犯手背。所患疾病为鹅掌风(手癣)。

手掌汗出: 可见患者手部多汗。可见于热证、虚证,如感冒、肺气虚、阴虚等。

(2)观手颜色

健康的双手皮肤光泽、红润,掌纹清晰不杂乱。年老时皮肤变得暗沉、缺少光泽、甚或粗糙是正常现象。

掌面色白: 常见于贫血、血液系统疾病、慢性出血性疾病、营养不良性疾病等;突然变白,青筋暴露且指端发凉,可能为肺疾或感染,如感冒、肺炎等。

掌面色黄: 多表示有消化系统病变,如肝炎、胆囊炎、营养不良、胃肠炎等。

掌面色红: 预示有高血压倾向或热证,如口臭、口苦咽干、多食善饥、发热等。

掌面青紫: 多为瘀血表现,常见于重症感染、心力衰竭、冠心病、休克等危重病人。

掌面色黑: 表示有肾脏疾患,如慢性肾炎、尿毒症等。

大鱼际色红: 多见于急性热病及肝胆疾病,如急性咽喉炎、扁桃体炎、肝炎等。

小鱼际深红: 称之为肝掌,多数是肝硬化的表现。

(3)观指甲

正常健康的指甲,扁平、微隆,呈弧形,厚薄适中而坚韧,有弹性,光洁润泽,淡红含蓄,月痕清晰;甲上无嵴棱沟裂,甲上无斑纹瘀点;轻压指甲,松后红润如故。

指甲平凹: 提示营养失调。

指甲软而薄,质脆易折断: 肝气虚,肝血不足,需要养肝护肝。多见于甲状腺功能低下、维生素A缺乏、B族维生素缺乏等症,也有可能患肺气肿或缺铁性贫血等病症。

指甲横纹和纵纹: 这说明已经得病或者潜伏的疾病要爆发,一般患有神经衰弱、胃肠炎、酒精或药物中毒等。

指甲偏白: 多见于营养不良或贫血患者。

指甲色黄: 应想到发生黄疸的可能,也可能是肺燥咽干或支气管炎的前兆。

指甲青紫或有瘀血点: 多见于冠心病、心绞痛患者。

仅某一指甲呈紫黑色: 常表示局部有瘀血凝聚,多由外伤所引起。

指甲灰暗、黑滞: 多表示该患者肾功能不全或真菌感染。

指甲上出现小白点: 指甲曾受到过损伤。

指甲呈乳白色: 提示肾脏或肝脏有病变。

半月痕变大: 超过指甲的1/5,容易发生高血压、脑卒中。

半月痕变小: 少于指甲的1/5,说明精力不足、胃肠吸收能力较差、血压低。

半月痕减少、消失: 越少,表示精力越差、体质虚寒、免疫力越弱;消失,大多有消耗性的疾病、肿瘤、出血等。

半月痕颜色: 以奶白色为好,越白越好,表示精力越壮。

指甲周围起倒刺: 肺燥、鼻咽干燥或肺功能障碍。

(4)观小儿指纹

将小儿食指按指节分为三关,第一节为“风关”,第二节为“气关”,末节为“命关”。观小儿指纹即观察小儿食指掌侧前缘的浅表络脉变化,正常的指纹应该是红黄隐隐,不超过风关,非此即为病态。用左手拇、食指握住小儿食指末端,再以右手拇指在小儿掌侧前缘从指尖向指根部推擦几次,指纹即可显见,但用力要适中。

浮沉: 指纹浮现明显者,为有外邪袭表;指纹成而不显者,为邪气内困。

颜色: 指纹淡红者属虚寒证;鲜红者为外感风寒表证;紫红者多属里热证;淡黄者为脾虚;青色者多见于惊风和痛证,但有时也见食积;紫黑者又为气滞血瘀,经脉运行不畅,多属于危症,如重症脑炎或心力衰竭的幼儿,指纹多显青紫或暗紫色。

粗细: 指纹细而浅淡者,多属虚证;粗而浓滞者,多属实证。

长短: 指纹不超过风关者,表示病情轻浅;上行入气关者,表示病情较重;如延伸至命关,则表示病情更加严重。若指纹进一步延伸,直贯指端,叫做“透关射甲”,则表示病情更属凶险,多见于病情危重的患儿,如重型肺炎、充血性心力衰竭等。

从耳诊断疾病

(1)观耳形

正常人耳部肉厚而润泽,是先天肾气充足之象。

耳郭背部呈陷窝状或皱襞状伴指甲压痕样的微小畸形: 提示先天性神经发育不良,易患精神分裂症。

耳郭上缘低于眼水平线以下: 提示先天性肾发育不良,影响骨的发育,此类人易患骨病、肾病及生殖系统疾病。

耳轮出现粗糙不平的棘突状结构: 常见于腰椎、颈椎骨质增生。

耳郭上产生白色的糠皮样皮肤脱屑,擦之不易除去: 常见于各种皮肤病。

耳郭软骨增生在两处以上: 可能为癌症的先兆。

耳部生出肿块形如樱桃或羊奶者: 称为“耳痔”,提示实热证,常见于喉咙干痛、腹痛、便秘等。

脓耳: 耳内流脓,由肝胆湿热,蕴结日久所致。

耳折征: 即耳垂上之斜行折纹,双侧均见折纹者为冠心病之征。

耳垂肉厚而宽,色红: 身体肥胖者容易患脑出血。

受寒时耳垂紫红肿胀,或伴溃疡、痂皮: 这是体内糖过剩的表现,易患糖尿病。

耳垂肉薄呈咖啡色: 见于肾脏病、糖尿病。

耳垂肉薄且血管网清晰: 见于呼吸系统疾病或甲状腺肿患者。

耳轮干枯,颜色焦黄: 肾精亏虚,精不上荣。

耳部起疹: 色红,多见于胃肠炎等急性炎症;色白,多见于消化不良等慢性器质性疾病;水泡样或色灰,多见于过敏、慢性功能性疾病如咽炎等。

耳部皮肤血管充盈易见: 常见于支气管扩张、冠心病、心肌梗死、高血压病等。

(2)观耳色

正常耳部色泽微黄而红润。

耳郭或全耳色淡白: 提示气血不足、肾气虚弱、贫血、低血压等。

耳郭色黄: 提示为贫血或黄疸。

耳郭色鲜红: 主热症,常见于外感发热、肝胆湿热或火毒上蒸、炎症等。

耳郭色暗红: 主血瘀,提示人体有血液循环障碍。

耳郭色青黑: 提示气滞血瘀,寒症、痛症或惊风。

耳郭焦黑: 或伴青筋暴起,常有剧痛,是肾精亏极之症。

耳背有红络: 且耳根发凉,多是麻疹先兆。

从足诊断疾病

(1)观足形态

健康的足掌、足背曲线柔和丰满,脚趾整齐、柔软有弹性,趾头圆润且有光泽,足弓正常、弧度匀美。

实型足: 五趾向中间靠拢,趾外倾弧度适当且紧并第二趾,趾甲、足弓、掌垫等均正常。此足型的人各脏器功能正常,抗病能力强,不宜为外邪侵袭而感染疾病。

散型足: 五趾向外散开不能合并,足部整体显得瘦小,趾甲泛白,透明度降低,足弹性不强,掌弓下陷,掌垫扩大。此足型的人体质虚弱,易发生呼吸、循环、消化系统疾病,特别容易感冒。

骨型足: 大脚趾短窄,二脚趾突出,各脚趾明显向心歪斜,足中部鼓宽,足呈钝梭型。此足型的人体质较差,常见于泌尿系统病变和神经系统病变。

枯型足: 足部皮肤干燥,无肌肉感,骨型突出,趾甲无华,甚至产生折皱或重甲。此足型的人营养吸收不好,常有疲劳感,多见于脑力劳动过度或房事过度,损伤肾精者。

跷型足: 大脚趾上翘,其余四个脚趾向下扣,足背可见青色血管,大脚趾下常可见掌垫加厚。此足型多见于脑力劳动者和性生活无度者,常常伴有头晕、腰痛、视疲劳等。

(2)观足颜色

健康的双足皮肤润泽,白里透红。

脚掌皮肤发青: 可能是静脉曲张或中风先兆。

脚掌皮肤发赤: 易患实热证、炎症等。

脚掌皮肤发黑: 提示瘀血及肿瘤。

脚掌皮肤发黄: 提示肝炎、脾病等。

(3)观趾甲

健康人趾甲呈粉红色,表面平滑,有光泽,半透明,甲根部有半月形的甲弧。

趾甲苍白: 可能患有贫血。

趾甲常呈青色: 可能患有心血管疾病。

趾甲呈紫色: 往往是心肺患病的征象。

蓝甲和黑甲: 很可能是甲沟炎或服用了某些药物所致。

趾甲变得不平、薄软、有纵沟,甚至剥落: 可能出现了营养不良。

趾甲横贯白色条纹: 要警惕糙皮病、慢性肾炎或砷、盐中毒。

趾甲扣嵌入肉或呈钩状: 可能会有多发性神经炎、神经衰弱或脉管炎等症。

趾甲动摇脱落: 可能患有肝病。

趾甲青紫透裂,直至甲顶: 常常是中风的先兆。

趾甲麻木: 可能是心血管疾病所致。 GTLdVQurSgFOI8UH9fyw4YeIMh3LuitWYyKbhCP+Rr+ZY58lIG5g3Lbr56+mZHVX

点击中间区域
呼出菜单
上一章
目录
下一章
×