孩子的“内在调节系统”

孩子真的与生俱来就有自己正确挑选食物，同时正确控制食量的能力吗？针对这个问题，我们的调查显示，许多父母并不信任孩子。他们很难被说服，需要我们提供确切的证据。放心，真的有证据。

●克拉拉·戴维斯的孤儿实验

克拉拉·戴维斯（Clara Davis）医生在1928年针对孩子的吃饭问题做了一项实验。她接了3个孤儿到她的儿童医院，3个孩子当时都只有7～9个月大。在此之前，他们全都是接受全哺乳。实验是这样的：为每人每餐都提供10道不同的菜，长达6个月之久。这10道菜包括肉、内脏、鱼、谷物、鸡蛋、水果和蔬菜，有生食，也有熟食，但都未经加工（没有面包、面条），没有混合烹煮（没有汤），而且尽可能只是做一些简单的料理。吃饭时会有护士在，但他们仅仅负责观察并将剩下的食物称一称重量。小朋友们甚至还可以自己用手抓东西吃。

6个月后，这3个孩子在发育、体重、外表、活力等各方面都是最佳状态，显然他们自己已搭配出了理想的饮食组合。即便是以今天的标准来看，他们的饮食组合也十分令人满意。

但是，我们是否由此可以推断，孩子天生就拥有自己挑选适量的、正确的食物的能力呢？并不尽然。你是否注意到，在这些孩子的菜单里完全看不见冰激凌、巧克力、蛋糕、薯条、糖这些东西，也就是说，他们只能接触到富含营养价值的食物。

虽然他们从这些食物中挑选出了能保证他们理想发育的正确食物，没有一个人吃得太少、太多或者偏食，但是如果将超市的那些美味也一起提供给他们的话，又会发生什么事情呢？

现在要再进行这样的实验是不可能了，但我们可以想象一下推断出结果，因为许多调查都证实：儿童天生就爱吃甜食，所以，他们很可能更喜欢糖、巧克力和冰激凌这些东西，而不会选择其他更有营养但无糖的食物。因此，高糖、高油的加工食品，会让食欲、体重与能量补给三者之间的完美平衡开始动摇。

●“超市饮食”的动物实验

关于甜食，科学家曾用动物做过实验。动物通常都不会吃得过量，只要它们得到适当的饲料，即使供给过多，它们也会自己控制。但动物也爱甜食，比如健康的老鼠，从来都不会吃得太少。在一项实验中，老鼠得到了一份丰富的“超市食物”，里面有饼干、巧克力、香肠、花生酱和奶酪。这些幸运的老鼠无法克制自己，总是吃得太多。比起正常进食的同伴，它们吃下了平常两倍以上的量。无限制地供应糖分和脂肪，让它们“忘记”了生存下去需要的是什么，以及需要多少。

●创造好条件

如果放任孩子摄取含有糖分、油脂与用这两种原料加工过的食品，会导致孩子营养过剩、体重过重。这个结论一点儿也不令人意外，有趣的是这个结论与我们的好好吃饭规则很契合。

＊ 如果允许孩子自己来决定食量，且他有多元充足的食物选择时，他们不可能吃得太少。

＊ 限制摄取甜食和油腻的食物，否则将影响人体的正常需求，发生吃得太多或者偏食的情形。

所以，身为父母，必须决定把哪些菜肴端上桌，而端上餐桌的应该是多样化又富含营养价值的食物，而不是油腻和过甜的食物。唯有这样，孩子才能挑选正确的食物，也才可以完全自行决定要不要吃以及要吃多少。在这个前提下，他便拥有了天生的、按照需求去调节如何吃饭的本能。他会吃得很充足，而且不会吃下太多。

●小孩子，大行家

婴幼儿比儿童和成人摄取营养要容易控制得多，为什么？只要孩子还接受哺乳，就说明你所供应的养分很理想。孩子可以决定要喝多少，饿了，吃奶，饱了，休息，就这么简单。而妈妈根本不需要清楚知道宝宝吃奶的量。

幼儿虽然已经会挑食，但会优先选择认识的食物，不会被广告或减肥的念头影响。他们的食量仍是完美地由饥饿与饱足感来调节的。

“大份”实验

1991年，曾有人对2～5岁之间的幼儿进行了一项有趣的研究。这些孩子都住在家里，即在他们熟悉的环境里，每天吃3顿饭及3次点心。每天的食物多样而均衡，偶尔也会出现甜点。特殊之处是每次都得到“双份”，而且他们可以自行决定要吃多少。

实验再度证明，孩子吃下的正好是他们所需要的量，他们不会“暴饮暴食”，虽然每餐的量很不平均，有时候几乎什么都不吃，有时候吃很多，但是每天的总量都差不多。如果他们有一餐吃得特别多，下一餐可能就会不吃。孩子完美调节的能力实在令人羡慕，可惜人越长大就会越受外界的影响。

成人的饮食行为

成人的饮食习惯真的很复杂，光是挑选食物就有很多不同的偏好，受到诸如口味、文化、传统、习惯、预算、好奇、审美、健身、健康，以及取得食物的难易度和烹调的方便度等的影响。身体对食物需求的那股内在的声音，往往会被这些林林总总的因素所掩盖。

至于食量，我们会控制自己在饿的时候进食，饱了就停下来吗？大部分时候我们也经常对内在需求的声音充耳不闻，例如，我们会基于礼貌、无聊、忧伤，甚至习惯而吃；会因为盘子空了、觉得自己太胖，或没时间吃饭而不吃。外在因素常常“掌控”我们的饮食行为，使我们不再根据需求，本能地调节自己吃什么以及吃多少。

但是，即使是成人也无法完全摆脱内在调节系统的掌控，尤其当我们想完全断绝食欲时，它就会巧妙地破坏计划。那些曾经进行过低卡节食计划的人，就会明白我的意思。在进行这类节食计划时，身体对营养需求与食物摄取的调节已经失效，取而代之的是靠强大的意志力来限制卡路里摄取。你的身体会对这项改变产生反应，内在调节系统会自动发出警报：“救命啊！食物不足！饥荒！”可能是你的意志力够强，终于瘦了几公斤下来。

但越激进节食，越可能发生下面的这种情形：一旦停止节食，身体会马上注意到：“饥荒过去了！立刻补回来，为下一次的饥荒做储备！”你的调节系统还不知道，其实21世纪的现代社会已经没有饥荒。于是你的体重急速反弹，甚至比节食前还严重，这就是恶名昭著的“溜溜球效应”（yo-yo effect）。由此可见，激进的外力操控会造成不良的影响，而我们竟然以为自己知道得比孩子更多，还要规定他们该吃多少！

聪明的小劳拉

劳拉的故事将让我们看到，婴儿的内在调节系统与内在声音运作得多么完美。

劳拉是个6个月大的婴儿。由于劳拉是吃配方奶粉，所以她的妈妈可以清楚地看到她吃的量。她的妈妈非常惊讶，劳拉根本吃不完营养表格里建议的量，她吃得很少，体重增加得也比大部分同年龄的婴儿要慢。

虽然小劳拉很健康而且活力十足，但是她的妈妈还是很担心，于是在牛奶里加入了速溶麦片。妈妈认为，如果孩子吃得那么少，就应该吃得更营养才对。但是劳拉面对这瓶热量更充足的牛奶时，吃得更少了。也就是说，劳拉所摄取的卡路里总量还是维持不变。当她的内在声音说“够了”，她就不喝了。劳拉的内在声音发挥出绝佳的功效。她可以完全依赖它，其实，她的妈妈也可以。

是胖是瘦，教育或遗传？

为什么劳拉这么瘦小？邻居家的同龄小男生几乎是她的两倍重。为什么劳拉吃得比他少？这是受教育还是遗传的影响？

●遗传扮演何种角色？

从1985年起，多特蒙德市儿童饮食研究所就开始进行研究，来探讨儿童的饮食行为。他们长期观察3个月到6岁的儿童每天的食量。研究结果发现，食量差异完全来自遗传。有些“正常”的婴儿每天喝不到600克的母乳，有些则喝超过900克。3岁孩子的差距更大：每天进食500克的孩子跟每天进食1000克的同样正常。

所以，孩子需要多少营养来帮助成长发育，从出生起就不一样了，光看食量无法判断是否足够或者太多。丹麦双胞胎与养子研究的研究人员想要找出遗传和文化哪个因素的影响更明显：饮食习惯是从亲生父母遗传而来的，还是由养父母所教导的。研究比较了被领养的儿童的体重和亲生父母及养父母的关联。榜样、饮食习惯、食物供应，这些都由养父母来打造，亲生父母只是把他们的基因遗传给孩子而已。令人惊讶的是，研究发现这些孩子的饮食习惯与养父母完全不符，反而与亲生父母一致。可见基因比其他后天条件更具影响力。对分离成长的双胞胎所做的研究结果也大致如此，即使生活条件不同，双胞胎的体重发育也非常相似。

另一项研究是，每天给12对同卵双胞胎一样多的“超量”卡路里。其中有10对双胞胎增加的体重完全一模一样，但是有一对只增加了4公斤，另一对却增加了14公斤。最新的一项双胞胎研究是针对3～17岁未成年人的脂肪含量。结果，80%的差异都可归因于遗传，只有20%是被环境所影响的。

不同的“食物利用者”

可见遗传扮演了非常重要的角色，但人体并没有一个该为体重过重负起全责的“肥胖基因”，肥胖是由不同基因、荷尔蒙和传导物质所组成的复杂系统共同影响的结果。例如，某个特殊的基因会决定身体将卡路里转化为脂肪的速度，于是每次体重下降后，身体就能快速地增肥回来。对于难得吃饱的人来说，这是一大优点；但对于想减重的人来说，却很不利。

因为遗传，有些孩子虽然吃得少，体重依然稳定增加。如果充分运动与正常饮食却依然发胖，绝大部分就是因为遗传。

完美身材人人皆可有？

体型也是遗传的，不管孩子是瘦小或强壮，一切在他出生时就已决定。同时决定的还有腿长还是上半身长，脂肪比较容易堆积在腹部、臀部还是大腿。所以，你的孩子很可能不会如你所愿，有个“完美比例”。

企图通过饮食教育来改变基因预设的身材只是妄想，还是接受他原来的样子比较好。完美的模特儿身材，世上少有。对孩子来说，尽管自己有些小小的“外表缺点”，但将来仍要继续喜欢自己的身体，这已经够难的了，所以，请你不要勉强改变什么。

环境扮演何种角色？

环境对体重当然很有影响，比方说是什么造成孩子肥胖？你应该也猜得到：太少运动、看太多电视、不定时用餐而且自己随时找东西吃、爱吃高脂与高糖的食物等等。特别是这些因素全加在一起时，那就更恐怖了。

有些孩子尽管有肥胖的基因却不胖，也有孩子正好相反。有的孩子运动量很大、很少坐在电视机前面、定时定量而且饮食均衡，尽管如此，还是比同年龄大多数的孩子胖。原因不在于脂肪层的分布，遗传与环境是以非常复杂的方式相互作用的，只有极少数人是单纯基于遗传因素而肥胖，大部分人都是受到环境和遗传两者的影响。所以，虽然有的孩子从遗传来看不太会发胖，但是当所有不利的环境和条件都发生在他身上时，还是很可能变胖。

在孩子刚出生的几年，父母很少察觉到孩子体重过重的问题。甚至还会担心：“我的孩子太瘦、吃得太少！”其实早在婴幼儿时期，很多孩子就已经因为不良的饮食和太少运动，为将来的肥胖埋下了伏笔。

●生病了才会吃得少

莫根罗特医生从长年的儿科门诊中得到证实，有两种情况会导致非蓄意的体重减轻。第一种情况是疾病。大部分孩子是因为生病而食欲不振，有的只要一生病就什么都不吃，特别是吃东西会让他们痛苦时，例如喉咙发炎。生病的孩子多半也很清楚自己的需要，当食物让他们不舒服时，他们就选择不吃。从医生的观点来看，这很正常，他们虚弱不是因为禁食，而是因为生病。一旦恢复健康，他们会迅速地把一切再补回来。

在特殊情况下，重病会导致严重脱水或者体重减轻到威胁生命。这时，孩子便无法自行调节饮食，在某些紧急情况下，还必须接受人工喂食。还有厌食症，这种几乎完全发生在青春期女孩身上的严重疾病，原因有许多。患有厌食症的青少年根本不再按照内在需求来调节饮食，而是完全根据病态扭曲的外在标准。

贫穷引起的营养不良

除了疾病，贫穷也会导致孩子“太瘦”。因为缺钱，所以孩子没吃饱，或者食物中缺乏某种重要的营养。莫根罗特医生曾在印度和非洲行医多年，那里很多的孩子都太瘦了，因为他们得不到足够的食物，或者因为只吃米饭而导致营养不良。在那里，不管多微小的食物改善都很重要，例如长在马路两边，含有叶酸的植物，就可以提供重要的维生素和铁。

反观德国，我们也有孩子吃不饱吗？或者得不到需要的营养吗？是的，总有家长没有好好照顾孩子。这些孩子各方面的需求都很匮乏，他们没有得到足够的爱与呵护，有时连糊口都很难。

我们非常希望不会再有因贫穷而挨饿这种事发生。可惜，因贫穷而引起的营养不良依旧会发生。其实只要供应的食物对了，健康的孩子是不可能营养不良的。即使你觉得孩子的饮食习惯很另类、很单一，他也不会营养不良，只要你提供的食物对了，他就什么都不缺。

紧张伤胃，大人孩子都一样

另一个使孩子的身材可能横向发展的环境因素就是紧张。尤其当用餐气氛不好、亲子关系紧张，或者父母在吃饭时施加压力就会造成紧张感。有些孩子的反应是“因挫败而吃”，有些则变成什么都不吃。

●结论

或许你已注意到，前面的内容完全符合我们的规则——由你来决定要供应哪些菜肴给孩子。当供应的食物多样又均衡时，孩子就不会吃太多、太少或吃错。只有当你准备的食物太少或者孩子重病时，他才会“太瘦”。不过，即使外在条件非常理想，孩子还是可能比你希望的胖一点儿或瘦一点儿。

孩子应何时吃以及如何吃也是父母的责任，在电视机前独自吃饭和不规律的用餐时间都可能造成“肥胖”。如何吃还包括“消除紧张”的气氛，你可以控制餐桌不会变成压力桌。

让孩子决定自己要从你准备的食物中吃多少。每个孩子在个人能量需求上的差异很大，他们是直接照自己的能量需求而吃。请相信孩子能够做到这一点，同时让他们知道：“你现在这样，刚刚好。”这句话可以使他确信自己内在的声音，增加他的自信。

太胖还是太瘦，看成长曲线怎么说？

有个很简单的方法可以观察孩子的身高和体重，就是有规律地带他去门诊做健康检查量身高和体重，医生会把这些资料填入健康检查手册的成长曲线图内。

●太矮或太高？

从下面的曲线表（图1–2）可以从年龄来看自己的孩子是偏高或偏矮。你可以看到4岁的亚历山德拉的成长曲线图。从身高来看，96厘米算是比较矮的，同龄的100个孩子当中有97个比她高。不过她发育稳定又均衡，而且父母也都不高，所以亚历山德拉的身高符合她的遗传基因，一切都很正常。

只要你的孩子像亚历山德拉这样稳定地成长，高度就不是重点。孩子会长到多高，多半由遗传决定。万一发现孩子突然停止长高，才需要请医生进行详细检查。因为停止长高可能是某种严重疾病的征兆。

孩子会“太高”吗？当然，有些孩子会发育得比较突出，比同龄伙伴高出一个头。这些孩子有时候并不好过，因为他们第一眼看起来比较高大，于是人们对他们的期待会比对其他同年龄孩子的高出很多。

大多数时候，孩子长得快，并不是因为生病，只是遗传。不过如果成长曲线不再均衡延伸，而是向上冲，谨慎起见，请带孩子去找儿科医生，确认是否一切还在安全范围内。只有极少数例外的情况需要进行荷尔蒙治疗，让孩子提早进入青春期，停止长高。

●太轻或太重？

图1–3的第二条曲线特别值得注意。从这条曲线可以判断，孩子的身高和体重是否相称，以及体重增加的具体情况。请比较看看孩子的数值落在曲线的哪个区块？曲线是急速陡升还是在某个时间点急速下降？

从图1–3可以看到，这是针对1～4岁儿童而预设的成长曲线。从这张图上你可以清楚地看到安德烈娅、亚历山德拉与塞巴斯蒂安的成长曲线。他们全都4岁了，安德烈娅是“标准”，亚历山德拉是“偏瘦”，塞巴斯蒂安则是“偏重”。他们的身高、体重都发育得很不一样，亚历山德拉身高96厘米，体重12公斤；塞巴斯蒂安有20公斤，几乎是亚历山德拉的两倍重，但身高也只多出10厘米而已。

这些不同的曲线意味着什么呢？

安德烈娅：“标准的”

正如图所示，成长曲线图上下各有一条黑线。大部分孩子的数值都落在黑线中间，安德烈娅就是这种情况，她从出生起体重都很平均地配合她的身高增长。四年来，安德烈娅的体重一直都在很稳定地增加。毫无疑问，她的曲线非常正常，这说明她的饮食也很正确。

即使如此，安德烈娅的妈妈还是认为女儿吃得太少。每次体检时她都一一列举女儿的小食量并抱怨：“吃那么少根本不够活下去呀！”我们只得拿出曲线图给她看，证明她的孩子这样已经是最好的状态了。

亚历山德拉：“偏瘦”

如果你的孩子的曲线跟亚历山德拉的紫色曲线一样，正好沿着上面那条线延伸的话，又代表什么意义呢？从年纪来看，她算是矮的，体重也很轻。从身高来看，她所增加的体重相当少。只有3%的孩子像亚历山德拉那么瘦或者更瘦。

你家孩子的成长曲线是否和亚历山德拉相似，是沿着上面那条线甚至更上去一点儿吗？如果是的话，你的孩子一定也很瘦，但不一定太瘦。从曲线图可以知道，孩子的体重是否增加得很平均，他平常的活力如何，健康吗？如果你的答案全都是“是”，那么孩子就不是太瘦，而是刚刚好。他恰好遗传到纤细的身材（这来自谁呢？），这样的“瘦”孩子在德国至少有50万人，只有极少数是病态而且必须接受治疗的。不过需要治疗的人数比例不会比胖孩子多，他们大部分都很健康而且饮食恰当。

然而亚历山德拉的父母比安德烈娅的父母更难理解和接受这种观点：亚历山德拉发育得很好，很符合她的先天遗传。因为她个子小、瘦巴巴，而且食量又很小。这些家长总是需要我们进行一再地鼓励：“看看这孩子！多么活泼机灵，又敏捷。从她的整体表现就可以看出她这样刚刚好，饮食完全正确。”

塞巴斯蒂安：“偏重”

塞巴斯蒂安的情况就完全不同了。代表他的蓝色曲线沿着标准值下缘延伸，如果你家孩子的曲线也是如此，那么你的孩子就如塞巴斯蒂安一样，属于很重的一类。他大概看起来“圆滚滚的”，相同高度的孩子当中只有3%的孩子跟他一样重或者更重。那么，这种孩子都算“太胖”吗？当然不是！想想看你家孩子的体重是否像塞巴斯蒂安一样增加得很平均？有没有突然朝过重的方向“急转弯”？他活泼健康吗？说起来塞巴斯蒂安的父母在饮食供应与用餐规矩上并没有犯什么错，吃什么以及怎么吃都很正常。那么为什么他还是那么重？其实，过重的孩子并不一定等于“胖”。

例如塞巴斯蒂安，他十分强壮有力，体内的脂肪比例不会太高，他的曲线对他来说刚刚好。塞巴斯蒂安的父母很难接受他们的儿子有个“相扑选手的身材”，但是他们自己并不算苗条，他们形容自己是“快乐的胖子”。塞巴斯蒂安的爸爸在青少年足球队里担任教练，而塞巴斯蒂安现在就已经很热衷于足球，并且跟着队员们一起踢球。他们全家人都是充满“活力”的。

每个孩子吃得不一样

前面提到的这三个孩子的饮食都很正确，他们全都能好好吃饭。也许你的孩子也像塞巴斯蒂安一样，虽然“偏离曲线”，但是饮食正确，这一点等你读完健康饮食与家长常犯错误那部分内容以后，就比较能够判断。你将更能明白，这三个孩子是如此的不同，尽管数字有高有低，但这些孩子都很健康活泼，而且发育得很好。他们从出生起体重就增加得均衡和稳定，父母大可放心满意，孩子会好好吃饭。

●成长减缓或加速

体重不见得总是发展得那么平均。在图1– 4中，你可以看出，这两条曲线完全不同。卡尔文和特蕾莎两个人都发育得很平均，身高也是中等。不过成长曲线记录了他们的特殊状况。

“下修”

从代表卡尔文的蓝色曲线可以发现，他出生时体重3.3千克，正好符合平均值。两岁时体重10千克，以他的身高（85厘米）来说属于轻的。从4个月起，他开始慢慢地从平均值滑向“轻”的那一边。满1岁时，他来到曲线的下缘，从此就很稳定地在下缘移动。与他身高相同的小朋友，100个里面只有3个像他这么轻。这是严重健康问题的征兆吗？卡尔文刚出生的头几个月曾经非常“正常”，为什么这一年多来他的体重变得这么轻？

卡尔文的体重曲线被专家称为“下修成长”，即“在比较低的水平上，趋向均衡成长”。也就是说，他刚生下来的几个月里太重了。从第4个月起，他的体重增加开始变得缓慢，逐渐符合他遗传的体重。而且如果继续这样下去，这样的曲线也是正常的。

刚开始，卡尔文的父母当然很担心。幸好卡尔文非常健康，而且以这种方式让他的父母知道他很好。直到卡尔文快满两岁时，他们才确信，卡尔文在“曲线的下缘”找到了自己的路。我们从其他出生时超过4千克的初生儿身上，也可以观察到类似的成长曲线。他们的体重通常在1岁左右逐渐向中间移动，因为他们其实属于那个区间，而且也会停留在那里。

“上修”

特蕾莎的曲线正好跟卡尔文相反，特蕾莎提前10周出生，出生时体重只有1.4千克。起先她的体重还有点儿太轻，接着急速上升。在满1岁时她就以10.5千克、75厘米高达到了婴幼儿的平均标准值。满两岁后，特蕾莎甚至比平均值还重一点。医学专业上称这类身高体重的发展为“上修成长”，意思就是“逐渐赶上的成长”。

像这类成长曲线的孩子经常是早产儿，刚开始又小又轻。在成长曲线上他们必须先找到自己的路，有些孩子会像特蕾莎这样推进，体重急速增加。

出生时的体重不能代表什么，特蕾莎和卡尔文的例子显示，孩子出生时的身高，尤其是体重并没有太大意义。“上修”和“下修”曲线是很正常的：

直到快满两岁时，孩子才会达到遗传基因预定的那个体重等级。

谨慎评估建议

你或许会问，如果所有的曲线的走向都算正常，那它们到底有什么用？究竟有没有曲线会点出问题来？有，但是很少。通常是这样，如果孩子的状态很好，他就可以超出这个标准范围或标准曲线。即便不同的育儿专家的说法有些不同，孩子也不一定得是平均值。

有位妈妈说：“我女儿4个月大了，现在还是完全哺乳。两周前儿科医生帮她量完体重后认为，以她的身高而言，她太重了，我应该停止哺乳，改为喂奶酪，好让她瘦下来。可是，只吃母乳的孩子怎么可能太胖！于是我又找了另外一位医生。”

当你听到有人只根据孩子体重的数字就提出建议时，要谨慎评估。为了作出正确的诊断，你应该这样做：

★ 观察孩子：他健康吗？他发育可好？是否合乎年龄的增长？

★ 观察父母：可能有哪些遗传因素会影响孩子？

★ 观察孩子的成长曲线及体重曲线：这些曲线正常吗？

●不对劲的成长曲线

在这么多“正常”的曲线之后，在此为你介绍两条不太正常的曲线，这种案例虽少，但偶尔还是会出现在儿科门诊中。

肚子就是不饿

斯文出生时重达4.14千克，算是超出平均值了。斯文的妈妈很高兴，儿子很“好照顾”：他几乎从来不哭，6周大时就可以一觉睡到天亮，而且每隔5～6个小时才“喊饿”；斯文白天也睡得很多；他不太喜欢吃母乳，没吃几分钟就停下来了，可是他好像吃够了，因为他可以撑上好几个小时。

从图1–5可以看到斯文周岁前的体重曲线。通常新生儿在头几个月里体重增加得特别快，很多新生儿在4个月大时体重已经增加1倍。斯文在前几周内增加的体重就已经比一般的新生儿少，但这还不足以引起注意。毕竟他在出生时特别重。在做第4次健康检查时，斯文3个半月大，我们发觉到他6周来体重根本没有增加。怎么会这样？斯文吃的全是母乳呀！为什么他不多吃一点儿呢？婴儿不是一般都知道他们自己需要吃多少吗？

我们发现斯文不是很活泼，而且没有持续要奶吃。他没有给妈妈明显的信息，让她知道他什么时候肚子饿。五六个小时的哺乳间隔对新生儿来说非常长！加上妈妈以为他每次把头扭开就是“吃饱了”，于是没有继续哺乳，而斯文也没有抱怨。她很高兴，她的孩子这么“好照顾”。

接下来，因为斯文吃得少，次数也少，而母乳是按需求而分泌的，因此，虽然斯文所需的量应该越来越多，但母乳却变得越来越少，母乳供应量显然不足。

斯文渐渐开始“挨饿”。当他的体重突然明显下降时，他的妈妈才到儿科门诊来求助。所以我们必须破例建议斯文接受额外的辅食，幸好斯文在很短的时间内补回了体重，并在6个月大时重新回到了正常的体重曲线。

麸质过敏（不耐）症

与斯文不同，延斯在前6个月内体重稳定增长。在这段时间他只吃母乳，后来妈妈改喂他吃麦片粥，体重曲线开始急转直下。诊断结果证实，延斯得了肠绞痛。他无法消化谷物里的麸质蛋白质，那会破坏他的肠黏膜。后来，他的妈妈改成以米饭、玉米为主食后，营养的供给才再度恢复正常，而延斯也发育得很好。在1～2岁之间，他全都补回来了。延斯的体重曲线请参见图1– 6。

因为压力而变瘦变胖

或许到目前为止，你还没见过因为压力而体重骤减或暴增的孩子。关于这一点，莫根罗特医生表示：“我至今已经检查过约两万个孩子，在我的儿科门诊里，从未见过这样的曲线。但孩子们都只在6岁前才会定期接受健康体检。所以我推断，6岁前还不会因为压力而突然使体重增加，因为他们的自我调节系统运行得实在太好了。体重紧急下降的情形，也极少出现在健康的婴儿或幼儿身上，在我的诊所里一个都没有。”

然而有些妈妈仍坚持说，她们的孩子几乎完全拒绝吃食物。这让她们非常担心孩子的健康，亲子关系更是因为紧张的喂食气氛而雪上加霜。如果孩子一再拒绝食物，确实会让妈妈害怕。然而妈妈拼命要改变这种情况的行为，也同样会使孩子害怕。

“我把6个月大的安克和她的妈妈一起安排到儿童医院的特殊门诊，因为这位母亲已经完全精疲力竭。她深信，如果不强制喂安克吃东西，她整天都会拒绝吃东西。”

这位妈妈犯了所有我们在第二章里将谈到的错误，将餐桌变成了战场。但即使亲子关系如此失常，安克也经常拒绝进食，她自己的体重却仍然持续在增加。虽然母女都需要心理辅导，但令人惊讶的是，孩子并没有因此变得太瘦。在医院里，妈妈学会了在喂食时将主导权留给孩子，并且相信孩子会得到足够的食物。

发育障碍

真正的发育障碍主要发生在早产儿身上，因为他们必须要接受人工呼吸与人工喂食长达数周。他们因为嘴巴和喉咙长期连接喂食管，以及持续受到控制的经历，有时候不管是什么东西，只要东西一碰到他们的嘴巴，便一概拒绝。大人必须付出足够的耐心与爱心，让他们慢慢习惯接受奶嘴或汤匙的喂食，他们也必须学习自主吞咽。足月生产的小婴儿在出生后两天，就能完全掌握吸吮和吞咽，而早产儿则需要1个月才学得会，有些甚至需要3个月的时间才能学会。这时可能就会出现压力与体重下降互相影响的恶性循环。当父母无法独立应对时，就应该尽快接受专业协助。

在孩子刚出生的头几年里，父母犯的错误对孩子的体重还不会造成太大的影响，因为孩子还能按照自己的需求来调节体重。不过这些错误却会对他们的心理产生不好的影响，他们有可能会完全丧失对食物的自我调节能力。伴随心理问题一起出现的还可能是体重的急速增加，或是造成暴食症（吃完就吐）或厌食症。

●结论

★ 绝对不要盲目追求打造孩子的“梦幻身材”，接受他本来的样子，不管是高是矮、是胖是瘦。只要你给孩子提供足够和正确的饮食，那么他现在的模样就会刚刚好。

★ 在做健康体检时可以与儿科医生一同观察身高体重的成长曲线，看看孩子的发育是否有不正常之处。

★ 孩子稳定的成长象征着他吃的是正确的食物以及正确的食量。

★ 在满1岁之前，体重曲线“下修”或“上修”都是正常的。不过新生儿或幼儿的体重如果突然急剧下滑，几乎都是因为疾病，一定要找出病因并加以治疗。光是给孩子“灌入更多的食物”绝对无济于事。

★ 不管孩子是胖还是瘦，请遵守我们的规则。由你来决定供应什么食物，孩子自己来决定他是否要吃以及吃多少。这个规则也适用于特别胖和特别瘦的孩子。只有如此，孩子才能找到他最理想的、早就由基因决定好的体重曲线。

营养学轻松学，孩子需要哪些养分？

你一定想尽一切可能给孩子提供一份健康的食物。但是，究竟哪些食物对孩子来说是有利的，又有哪些不是？在他出生后的头几个月，这个问题很好解决。母乳就是你所能提供给宝宝的健康食物，而配方奶粉则是第二选择。接下来，是一个短暂的过渡时期：婴儿开始断奶，并且小口小口地品尝起他的第一份米粉。这会持续好几个月，直到他能与大人一块上桌，并且一起享用餐桌上的所有食物。

关于哺乳期与过渡期，在第三章里会有更详尽的论述。接下来，我们要谈谈从幼儿到成人都适用的营养学基础概念。

●拿父母做榜样

也许，你对“健康的”或“有营养的”饮食已经有了特定的想法，但是，你会每天把这些想法彻底地转换成实际行动吗？比如说你觉得咖喱香肠配薯条、小熊软糖、可乐或炭烤猪排是健康的食物吗？应该不会吧。可是老实说，你会完全放弃它们吗？还有你是否习惯了“小酌一杯”？为什么很多人总是不顾第二天可能会头痛伤身，一再重复？

答案很简单，因为我们在选择吃什么时，不会一直被“什么是健康食物？”这个问题牵着鼻子走。我们所选的食物和欲望、情绪以及我们自身的偏好紧密相连。

或许我们对什么是健康的食物有非常明确的认知，可是我们却经常无法遵照这些认知行事。如果连我们自己都无法抗拒巧克力、美酒甚至香烟，那么我们怎么控制自己只提供“健康食物”给我们的孩子呢？

●什么是“健康食物”？

要彻底地将“健康”与“不健康”的食物区分开来几乎是不可能的。因为根本没有完全“不健康”的食物，至少政府不会准许销售会损害健康的黑心食物。

喝酒真的有害健康

但是，含酒精的饮料却是个例外，因为酒精是一种强烈的神经毒物，对身体有害。除此之外，其他的食物都是“健康的”，当然所谓的“健康食物”也可能存在问题，尤其是当摄取过量或者烹调方式错误时。

吃得太少也会有害健康

人们在吃不饱时尤其“不健康”，别忘了几十年前在欧洲就发生过重大的营养问题。现在，人们的平均寿命之所以能大幅度提升，不只与医学的进步有关，也与有更好的营养状况有关。

多运动，多吃蔬果

至今并未证实吃某些特定的、“营养价值不高”的食物，就一定会引发特定疾病。同样也没有得到证实的是，吃某些“高营养价值”的食物就绝对可以预防疾病、对抗癌症。

2003年，世界卫生组织（WHO）公布了一项大型研究成果，这是一项针对饮食习惯与重大疾病的关联性调查，其中心血管疾病名列前茅，这与少吃蔬果有关。还有一项特别重要的结论是，充足的运动在预防疾病上扮演着举足轻重的角色。这一点儿也不令人意外，一个爱运动的孩子比不爱运动又整天坐在电视机或计算机前面的孩子，需要更多的能量，血液循环也更加健康。

除此之外，还有几点建议也能促进血液循环：

★ 多吃蔬菜和水果。

★ 少放盐。

★ 多食用不饱和脂肪酸（存在于植物油和海鱼体内），避免食用饱和脂肪酸（存在于动物性脂肪、奶油、奶酪、肉类和香肠等这类食物里）。

许多饮食建议的合理性并未得到科学证实，是否适用于儿童也尚未经过研究。因此，你现在不必太担心。最重要的是，提供各种各样适当的食物给孩子，让他能从中挑出自己的所需（也请参阅本书提供的食物金字塔）。

准备一份恰当的食物并不复杂。你不需要对维生素、微量元素、碳水化合物、蛋白质、脂肪等有通盘的了解，更不需要精心制订饮食计划或维生素图。我们在本书里只为你介绍几条基本规则，每一条规则都有很大的发挥空间，照这些规则你便可以提供给孩子足够好的营养。另外，没有人会阻止你精益求精、追求完美，但是乐趣和兴趣才应该是最重要的，而非压力，否则对你和孩子来说，吃饭又会是一件令人紧张的事情。

●端什么食物上桌？

既然所有的食物都是“健康的”，那么父母应该为孩子挑选什么食物，端什么食物上餐桌呢？答案很简单——全部！多样化的食物是饮食均衡的保证。所以，饮食供应的第一条基本规则就是：

丰富多样的食物

你的孩子已经大到可以和家人一块儿坐在桌边吃饭了吗？他会咀嚼和吞咽了吗？他能自己吃饭、用杯子喝水了吗？如果答案是肯定的话，那么他应该也能逐步分享餐桌上所有的东西——苹果、梨子、蓝莓奶酪、马铃薯、肉、柳橙、橄榄、菠菜、鱼、柠檬、节瓜等。这份菜单也许对你的家庭来说，太奇特或太奢侈了？那就不需要这么夸张。现在超市里的选择也够丰富的了，好好挑选，让你的孩子尽情地尝到食物的各种味道。

如果你的孩子不愿意尝试新食物呢？那也没关系。陌生的事物被拒绝很多次是很正常的现象，你自己要带着享受的心情吃完它们，“运气真好，全都让我自己一个人吃！味道真棒！”但是，下一次请你还是要继续拿些新口味给孩子尝尝看。

记住，你的角色是永远只把食物端上桌，而不是把它们“塞进孩子的嘴里”。而且，从长远来看，你乐于尝试世上所有美味的乐趣与好奇心，将会传递给下一代，即使有时候需要花上好几年的时间。

汉堡和小熊软糖？

但是，真的应该让孩子尝试所有的食物吗？汉堡、软糖，还有充斥着色素和防腐剂的零食？没错！因为所有你刻意不给孩子吃，或者禁止他们吃的东西都会变得特别吸引人。当然，你应该限量供应这类食品，而且是等他自己开口要求的时候再给。根据我的经验，老大通常在年纪比较大时才有这种要求，年纪小的弟弟妹妹却比较早就要求吃这类食品。

“这个东西吃了不健康”这种论点是说服不了孩子的。就算真的吃下又会怎样？他们不会晕倒，（通常）也不会不舒服，而且更不会因此而马上生病。所以，在他们看来，这类东西怎么会“不健康”呢？虽然成年累月每天吃这类食物有可能影响到身体健康，但是孩子哪会理解呢？而且如果你只是偶尔给他吃上一根咖哩香肠这样的食品，同时还提供许多其他菜肴，又有什么关系呢？

不要讨论

“你一定要吃蔬菜，不然会生病的”、“吃胡萝卜可以改善视力”、“全麦面包会让你更强壮”等这些话，孩子会相信吗？其实，他一句也不信。没吃蔬菜他会不舒服吗？吃完那一份胡萝卜他就看得更清楚吗？全麦面包吃下肚就会长肌肉吗？没有这么简单。“因理解而学习”是不可能的，和孩子讨论“健康或不健康”会造成很大的压力，而且没什么作用。

所以，最好不要和孩子讨论你供应的食物。如果你长期供应各类食物而且不禁止任何食物，你就不需要解释。这样一来，每一餐要挑选和提供什么食物就会很有弹性。

●健康饮食新知

食物含太多脂肪不好吗？含大量的碳水化合物就好吗？过去的几年里，人们开始发表各种不同的意见。我们认为父母不必一定得是营养学家，才能给孩子提供正确的食物，但有些信息可以帮助父母来选择。

有关饮食的新观点

直到几年前，都还有个不容争辩的观点：高脂乃疾病之源，过多的脂肪会让人发胖、生病。有许多专家主张人们应少摄取脂肪、多摄取碳水化合物。这个“食物金字塔”（每日营养需求结构图）被欧美营养协会广为宣扬，在哪里都看得到。于是，“低脂”在美国引发了一阵风潮。

但在世纪交替之际，却突然出现了一个反对的声音：碳水化合物并不好，特定的脂肪反而是好的。食物金字塔被几位专家彻底颠覆了，“低脂”突然被“低糖（只吃少量的碳水化合物）”取代。据说，有数家面食制造商因为产品卖不出去甚至破产。“血糖生成指数”（Glycemic Index，GI值）的概念，对许多人而言影响力并不亚于小说《哈利· 波特》里的那块魔法石 。难道，以前的观念都是错误的吗？

GI旋风横扫全球

血糖生成指数（GI值）到底是什么呢？它是指凡是含碳水化合物的食物——水果、蔬菜、谷物、面食、米饭、马铃薯、糖和面粉，这些都会让血糖升高，只是升高的速度各异。有些食物使血糖升高很快，代表它有很高的GI值；反之，需要越长的时间才能升高血糖，GI值就越低。

当血糖升高时，胰腺会释放大量的胰岛素进入血液。胰岛素会分解血液里的糖分子，由此让血糖值迅速下降，结果使饥饿感再度出现。此外，有些专家断言，只要血液里有很多胰岛素，任何脂肪都无法被分解。结论就是，碳水化合物会让人发胖，含脂肪和蛋白质的食物反而不会，因为脂肪和蛋白质不会让血糖升高。

由于不是所有的碳水化合物都以同样快的速度让血糖升高，所以有“好的”和“坏的”碳水化合物之分。低GI值的就是“好的”，高GI值的则是“坏的”。最糟的是葡萄糖，因为它会直接进入血液而且快速制造大量的胰岛素。另外，白面包和马铃薯也含有很高的血糖生成指数，所以算是“坏的”碳水化合物。反之，全麦面包算是“好的”，因为它需要较长的时间才能被分解成细小的“糖分”，即专业术语所谓的“葡萄糖分子”，然后才进入血液。

低GI饮食法

于是，各路专家纷纷依此提出了各种各样的饮食法。例如，非常著名的“低GI值饮食法”（low-glycemic-index），其实原本是戴维·路德维希（David Ludwig）医生所设计的糖尿病患者饮食法。路德维希医生建议患者多吃水果和蔬菜，以“好的”蔬菜油来调制食物，多食用富含蛋白质的菜肴如奶酪、鱼类、肉类、豆类和坚果类，吃一小份全麦制品（面包、米饭或面条），少食用以白面粉、糖和马铃薯为原料制成的食品。

同样知名的“GI专家”——沃尔特·威利特（Walter Willet）所提出的建议则略有不同。他劝大家多吃全麦制品。此外，他还将蛋白质食物分成“优质”与“非优质”两种：豆类、鱼和家禽类肉食品应该常吃，而红肉则少吃。然而，在德国带头拥护低GI值饮食法的尼古拉·沃尔姆（Nicolai Worm）却强烈建议要多吃红肉。

针对血糖生成指数的饮食建议，还经常被当成减肥食谱，例如玛丽昂（Marion）和格里尔·帕策（Grill Parzer）的GI节食法。

血糖生成指数，对孩子重要吗？

上述这些饮食建议各不相同，有的甚至互相矛盾，实在令人不知所措。有什么是真的对家长有帮助的呢？GI值对健康儿童的饮食有何意义呢？为人父母的难道非得随时对照手边的GI表，在端菜上桌之前，思考哪些是好的、哪些又是坏的碳水化合物吗？

当然，我们不必这么做。正如前文所说，最重要的是食物的多样性。碳水化合物毕竟是儿童与成人饮食中最重要的营养成分，不应偏废。

德国营养协会（DGE）也曾对血糖生成指数进行过深入的研究，得到以下结论：限制摄取碳水化合物，并以多摄取脂肪和蛋白质来取代是不合理的。血糖生成指数还不适合作为评估食物特性的可靠工具，因为GI值会随着食物的种类、烹调方式和组合，产生很大的变动。而且，到目前为止也尚未证实，低GI值的特殊饮食可以预防肥胖或糖尿病。

不过有一项得自血糖生成指数研究的饮食观念，至今仍受到德国营养协会的重视，并且将它纳入了一般的饮食建议当中——我们应该更加注意不同种类的脂肪与碳水化合物食物的差异。接下来有更详细的叙述，但大原则仍是：

●为什么脂肪太多有坏处？

读到这里你应该已经知道，过多的脂肪会让人体内在的自我调节能力乱成一团。一小份高油脂食物中就含有大量的卡路里，诱使大家吃起饭来“超过满足饥饿”之所需。这是因为，脂肪会增加食物的香味，让食物吃起来更加美味。通常吃太多就代表吃下太多的油脂。在德国，来自脂肪的热量占了总饮食的40%。这实在太多了！低于30%会比较理想，另外还要注意脂肪的质量。

好脂肪，坏脂肪

脂肪不等于油。其中，不饱和脂肪酸要比饱和脂肪酸好，奶油、奶酪、鲜奶油、香肠和肉类，都含有很高的饱和脂肪酸。不该吃太多这类食物，因为长期摄取这些脂肪会给血液循环造成负担。反之，菜籽油、橄榄油等植物油以及坚果、鲑鱼、鳟鱼和鲔鱼这类富含油脂的海水鱼则含有丰富的不饱和脂肪酸，请尽量食用这一类的“好脂肪”。

●为什么碳水化合物有好处？

植物性食物如米饭、马铃薯、水果和蔬菜以及所有的谷制品（如面包和面条），绝大部分都是由碳水化合物组成的。相对于脂肪，碳水化合物不含有那么高的“能量密度”，也就是说，这些食物就算多吃一点儿，身体所摄取的卡路里仍很有限。水果和蔬菜含有很多水分与无法消化的物质，即所谓的纤维。至于全麦制品，也同样含有丰富的纤维。因此当身体所需能量的一半以上是由碳水化合物供应，而且绝大部分是来自蔬菜、水果和全麦谷物时，这种食物就可以被称为富含营养价值的食物了。

德国营养学家弗尔克尔·普德（Volker Pudel）指出，碳水化合物的另一项优点就是：我们可以大量食用却不会发胖。他的理由是，人类不同于猪和老鼠这些科学家偏爱的实验动物，它们所摄取的每一份多余的碳水化合物都会立刻转化成脂肪，并因此变胖。人类所摄取的碳水化合物反而会优先被消耗掉，只有在极端的情况下才会储存为脂肪层，比如一天内吃了3千克的马铃薯，或2千克的面条，或0.5千克的纯糖，但是谁会这么吃啊！

糖例外

糖完全是由碳水化合物组成的，正如面包、米饭和面条这类碳水化合物一样，糖在身体里也会转化为葡萄糖，然后进入血液成为能量的供应者。所以，糖并不全然是“有害”或“不健康的”。尽管如此，还是不应该大量食用糖：

★ 糖会引起蛀牙。

★ 与其他大部分富含碳水化合物的食物相反，糖不含任何维生素、微量元素和纤维这类有价值的成分，它是空热量（empety calories）食物。

★ 与脂肪相似，糖也会扰乱人体的自我调节系统以及因此而自然产生的饥饿感和饱足感，并因此造成我们吃得太多。

★ 糖多半不是以纯糖的形式被食用，而是跟许多油脂结合在一起后吃下肚的，蛋糕、巧克力、冰激凌都是这样。所以，甜食经常是典型的“发胖食物”。

顺便提一下，蜂蜜并不比糖“健康”。它几乎完全由葡萄糖、果糖和水组成，因此对它的评价与糖一样。而我们“供应一切食物”的规则也必须稍加修改：

●蛋白质，简单！

在我们的饮食建议中找不到蛋白质吗？关于这点，恭喜你，不必担心蛋白质，因为它既存在于植物性也存在于动物性的食品中，所以我们永远都能得到足够的蛋白质。只有素食者才必须注意挑选含有足够蛋白质的食物（如豌豆、菜豆等这些豆类都含有丰富的植物性蛋白质）。请注意，肉类和香肠通常不只富含蛋白质，也含有许多隐性的油脂。而瘦肉、鱼、低脂奶酪和豆类不但能让人吃饱，还不会让人发胖，因此是值得推荐的蛋白质来源。

德国营养协会建议，要注意摄取足够的碘和钙质。不过到目前为止，尚未发现因为摄取太少钙质而引起营养不良的案例。蔬果和奶制品中也都含有丰富的钙质，如杏仁、菜豆、绿花椰菜等。

此外，碘很重要，它可以让甲状腺发挥正常的功能。如果我们食用添加碘的盐并且选择加入碘盐烘焙的面包，我们的身体就可以得到足够的碘了。

●各种“食物金字塔”

哪些食物最好，可以通过“食物金字塔”来显示。我们认为图1–7是排列理想且一目了然的食物金字塔图形。

新版的美国食物金字塔

新版的美国食物金字塔 是一座阶梯式的金字塔，旁边可以看到热爱跑步、踢球等各种运动的孩子。这样一来，运动也被列为健康饮食最重要的规则之一了，虽然看起来这好像跟饮食一点儿关系也没有。

是的，光靠正确的饮食还无法让孩子变得健康又有活力。不运动的人几乎不会消耗热量，因此很容易堆积脂肪，此外血液循环也跟着不旺盛，肌肉会随之萎缩。其实，孩子只要有机会运动，都会喜欢运动的。但有三样东西会让他们越来越不爱运动——电视、计算机和游戏机。如果你明确地限制孩子看电视和玩计算机的时间，他们大概就会自动去运动了。对孩子的健康而言，限制看电视和玩计算机的时间，跟限制油脂和糖分一样有效！

3D食物金字塔

这个食物金字塔最近由某个儿童营养研究机构推荐，它相当清楚、好记，是立体的，底部呈圆形，而且必须先将食物组合好才能立起来。

这个版本的饮食金字塔其实是根据一个非常简单的红绿灯原则：

★ 充分给孩子供应喝的东西，最好是水。

★ 充分给孩子供应植物性的食物，如蔬菜、水果、谷物制品（“充分”代表“无限制”。水和这些碳水化合物属于绿灯）。

★ 适度给孩子供应含动物性蛋白质的食物，如牛奶、肉类、香肠、鸡蛋和鱼（“适度”代表不是毫无限制，也就是黄灯）。

★ 给孩子少量供应高油和高糖的食物（“少量”属于红灯）。

●红绿灯食物金字塔

我们终于得到一份合适的、最新的食物金字塔，它以前面所提到的红绿灯原则的建议为基本架构。

绿灯区：无限制

我们先从“绿灯区”开始谈。这里需要重点提到的是，同样被纳入食物金字塔的饮料。没有什么比水更适合解渴的，自来水也行，欧洲大部分地区自来水的质量都是介于好与很好之间。另外，不加糖的茶或者加很多水稀释的果汁也值得推荐。牛奶和未稀释的果汁因为含有额外添加的营养成分，并不适合解渴。

不好的情况是，孩子喝了可乐、汽水等饮料，或者未经稀释的果汁，会增加每天摄取的糖分。可是面对这些受欢迎的可乐、汽水，父母应该怎么办呢？其实，它们是什么就应该把它们当什么，它们既然就是甜食，那么可以偶尔喝喝（孩子生日或去饭店时），但是绝对不可以经常喝。

同样位于食物金字塔绿灯区的还有谷物制品、面食、米饭、玉米和马铃薯，这些都是碳水化合物含量特别丰富的基本食物，是建立孩子营养的基础。幸好这些基础食物特别价廉物美，大可多多摄取。请记得，要常给孩子吃全麦面包、全麦面条和糙米。

金字塔的第三层也是绿灯区。其中，水果和蔬菜多多益善，但前提还是一样，烹调时要控制油和糖的用量。蔬菜、水果也富含碳水化合物，同时含有丰富的水分、维生素和矿物质。

即使孩子不怎么喜欢吃蔬果，你仍应设法持续供应各种各样的蔬果：新鲜的、冷冻的、瓶装的、罐装的，水果干或果汁都行。新鲜的水果和蔬菜非常适合当点心，甚至可以破例边看电视边吃，而削过皮和切成小块的苹果、橘子，即使是小小的“水果歧视者”也会愿意品尝一下。同时，圆白菜、胡萝卜、黄瓜或青椒都可以这么做，配上加有香草的酸奶蘸酱就成了一道任何孩子都无法抵抗的点心了。

黄灯区：适量

金字塔的第四层换成了黄色，黄色代表适度，这一层的宽度也明显变窄。一边是牛奶和奶制品，另一边是鱼、肉、家禽等肉类和豆类，它们当然也是每日饮食中的重要成分。但跟绿灯区比起来，食用量要减少很多才符合健康饮食的要求。这一组食物绝对要限制供应的另一个理由是，在这一层里，尤其是奶酪、肉和香肠，也含有许多油脂。由于奶制品中含有人体所需的重要的钙质，所以可以选择低脂牛奶哦！

红灯区：审慎挑选，少量供应

红灯代表：“停！限制！”油脂和甜食应该少量供应。不过你不必完全舍弃不用，因为肉或蔬菜没有食用油来烹调怎么行？只要记得油的质量是有差别的就行了。从深海鱼和坚果中提炼出来的油，营养价值很高，菜籽油、橄榄油和葵花油也是不错的选择。但是，这些高质量的油不可以无限制地使用，因为它们的热量也很高。

完全无糖是行不通的，精致的饭后甜点如果没有糖怎么会好吃呢？更别提牛奶巧克力在嘴里融化时那如丝般顺滑的口感了。甜食可以短暂提升人们的愉悦感，因为它能加速释放幸福传导物质——血清素，或许这就是为什么人们总是很难及时停止吃这些美食的原因了。父母不该完全禁止孩子吃甜食，但是可以限制供应。从购物时就开始这么做吧！家里不必每天都备有甜食，也不必每天都有蛋糕和饼干，只有在特别的场合允许他们大吃特吃这些食物。油和糖让我们的餐点变得美味可口，所以在使用时更要好好掌握用量，有限制而且有计划地使用。因为无聊或者顺便吃一下时，千万别选择全是糖的汽水，或者边看电视边吃油腻腻的薯片。

“红绿灯食物金字塔”从幼儿开始适用

你是不是觉得我们漏掉了维生素、矿物质和微量元素？只要你遵照我们建议的饮食规则，并且提供丰富多样的食物，那么你大可放心，孩子绝对不会营养不良，即使他挑选的食物看起来品种很单一。

按照红绿灯食物金字塔供应食物的方式，在儿童营养研究所被称为“理想的混合饮食”。基本上这些饮食规则适用于任何年龄段的孩子，只要孩子能够参与一般的正常用餐。

●平常就应用食物金字塔

食物金字塔里的建议最好与“好好吃饭规则”相配合。为了遵循食物金字塔的规则，你要注意限制糖和油的摄取，挑选正确的食用油。你提供的饮食要包括富含碳水化合物的食物、基础食物（特别是全麦制品）、水果和蔬菜。如此一来，你的孩子就可以自己决定他想吃多少了。

请限制供应油脂和甜食，这类食物你端多少上桌，孩子就可以吃掉多少。你应该是“守门员”的角色，决定“放进”油和糖的时间、频率与数量。孩子可以再多添一些饭、面包、蔬菜或水果，但不可以多给一份布丁、巧克力、蛋糕、薯片或肥肉。如果当天或这个星期所摄取的油脂或甜食已经很多，那么这些食物就应减量或完全不端上桌。其实每一餐他都可以靠红绿灯食物金字塔中绿灯区的食物来满足“极度饥饿”感。

4岁的克拉拉的爸爸却有不同的看法：“如果我让克拉拉自己挑选食物的话，那么她每天早餐都会选巧克力核桃酱，桌上反而会留下最棒的东西！”

克拉拉的爸爸忽略了一点，巧克力核桃酱特别受孩子欢迎，将巧克力核桃酱纳入供应单里丝毫不违反规则，但是一定要每天都供应吗？克拉拉的爸爸可以决定，巧克力核桃酱一个星期放上餐桌几次。要是没有巧克力酱的话，克拉拉会怎么做？也许她会哭闹。但哭闹也达不到目的，一段时间后她就会自动放弃。也许她会“测试”她的爸爸，完全不吃早餐。要是爸爸接受她这么做，而且克拉拉最后妥协的话，这个问题也就迎刃而解了。但如果克拉拉真的既不喜欢香肠，也不喜欢奶酪、果酱呢？没关系，还有面包，每天都有，要吃多少都行。