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在《说文解字》中对“心悸”有这样一个解释：“悸者，心动也。”在《丹溪心法》卷四“惊悸怔忡六十一”中记载，惊悸怔忡“责之虚与痰”，道出了造成心悸的原因——虚和痰。心悸就是一种由于气血阴阳亏虚，或者是痰饮瘀血阻滞而造成的心失所养、心脉不畅、心神不宁的症状，一般表现为心脏不由自主地剧烈跳动，惊惶不安。
虽然说心悸的病症主要是发生在心上，但是它的发病与脾、肺、肝、肾等脏腑功能失调密不可分。心悸很多时候其实也是一种瘀。中医认为，脾脏主运化，并且是气血生化之源，脾脏生血不足了，心血就会不足，或者运化无力，则痰湿内生，心悸症状就会发作。肺气亏损，肝气郁结，气推动血行的功能就减弱了，心脉自然也容易不通畅。
胡老师是一位高中教师，准确来说应该是一名多年带毕业班的高三数学老师。“春蚕到死丝方尽，蜡炬成灰泪始干”，用这句诗来形容胡老师一点都不为过。35岁的年纪就多次被评为市优秀教师，她对工作尽职尽责，时常伏案工作到深夜。有一日，胡老师依旧在灯下为学生批改试卷，却突发心悸，心神不定，坐立难安。之后的几天里，这个症状时常发生。通过一位朋友的介绍，胡老师找到了我。
我判断她应为长期劳累、工作压力大，而致痰火扰心，瘀阻心脉、心失所养造成的。我给胡老师开了调理身体的方子，按照我说的，胡老师回家坚持吃了一段时间，后来我听介绍的朋友说，胡老师的身体越来越好了。现在在评省级优秀教师，她又被提名了，真的是健康和事业双丰收。
心悸患者要治疗，首先要分辨自己病症的虚实。像胡老师这样的痰火扰心，瘀血阻脉为实症。而气血阴阳亏损，心失所养则为虚。虚实之间也可以相互夹杂、转化。
中医上认为，心悸还分为惊悸和怔忡。一般来说，惊悸是心悸的初期表现。一般在受了惊吓或是长期处在劳累状态的时候会感到心慌紧张，但并不是时常发作，不发作的时候就跟正常人一样，这也很容易让患者忽略。结果原本不严重的惊悸症状慢慢恶化成怔忡，患者就会开始整日感到心慌慌，坐立不安。
无论是惊悸还是怔忡，多半都是因为心气虚弱或者血瘀，有的还会伴有寒凝、痰阻、气滞等病机，严重了有死亡的危险。清朝的开国皇帝皇太极就是一个典型，史书记载他为“端坐无疾而终”，后人猜测他应该是终日劳累、白天时常心悸慌张，夜晚也经常惊梦不断，最终猝然病死在清宁宫中的。
心悸的朋友调理的关键就是养心安神，保持精神的乐观和情绪的稳定很重要，应特别注意避免惊恐刺激和忧思恼怒。这类患者可以适当地进行体力劳动或运动，但一定不要劳累，否则会加重病情。
