检查的好处
1.通过婚检全面了解男女双方的健康状况。如果发现一方患病可以及早治疗,如果发现有碍婚育的遗传病,劝阻不要结婚或不要生育。对有生理缺陷、影响婚后正常性生活者,可以用手术或药物治疗,以免婚后才发现,影响夫妇感情或造成家庭纠纷,使双方精神遭受痛苦。
2.有利于生育健康的后代。如夫妻有一方是遗传病携带者,其本人不发病,但是所生的孩子就有可能发病。凡是这样的父母,通过婚前检查可以查出,并根据这种遗传病的遗传规律和方式,估计子代发病率有多大,从而向男女双方进行指导,告诉本人应该怎么办。这样就可以减少身体不健康或智力有问题的孩子出生,不但减少家庭和社会的负担,而且还可以防止这些遗传病在家庭中延续,对我国民族兴旺发达有很大的好处。
检查的主要内容
检查的主要内容包括对男女双方疾病史的了解和进行系统的体格检查。
1.家族史。包括对三代以内直系、旁系亲属的健康情况的询问,尤其是有无遗传病、精神病和传染病史等。
2.血缘关系。了解是否近亲婚配,如果是,则不可以结婚。
3.健康状况。患有心、肝、肺、肾病或高血压急性期,待病情痊愈后方可结婚。患有唐氏综合征严重的精神病、麻风病、梅毒和红斑狼疮者应该禁止结婚。
4.生殖器官。判定是否有严重的生殖器官的畸形和异常。患有无法矫正的生殖器畸形的人不宜结婚,因为这些患者婚后不能进行正常的性生活,会造成婚姻不协调,甚至导致离婚。
总之,青年男女进行孕前检查,可使双方都能真正了解对方是否健康。同时,医生可以利用这一机会向男女青年讲解生理知识,宣传优生优育知识以及性生理、性卫生等保健知识。欲孕男女青年,应该本着科学和坦诚的态度,认真回答医生提出的每一个问题,并积极虚心地请教。
为了帮助所有想做妈妈的人生一个健康的宝宝,我们极力倡导在准备怀孕的阶段就要进行全面的身体检查,这不仅是对自己负责,也是对宝宝的未来负责。
每个准备做妈妈的人都希望在孕育宝宝的十个月里平平安安,不受疾病的侵袭。加强锻炼、增强机体抵抗力是根本的解决之道。但针对某些传染疾病,最直接、最有效的办法就是注射疫苗。
目前,我国还没有专为准备怀孕阶段的女性设计的免疫计划。但是专家建议有两种疫苗最好要注射:一是风疹疫苗;另一个是乙肝疫苗。准妈妈一旦感染上这两种疾病,病毒会垂直传播给胎儿,会造成严重的后果。
风疹疫苗
风疹病毒可以通过呼吸道传播。有25%的早孕期风疹女性会出现先兆流产、流产、胎死宫内等严重后果,也可能会造成婴儿先天性畸形、先天性耳聋等。因此,如果在妊娠初期感染上风疹病毒,医生很可能会建议你做人工流产。最好的预防办法就是在怀孕前注射风疹疫苗。
注射时间:至少在孕前3个月。因为注射后大约需要3个月的时间,人体才会产生抗体。
效果:疫苗注射有效率在98%,可以达到终身免疫。
乙肝疫苗
我国是乙型肝炎高发地区,被乙肝病毒感染的人群高达10%左右。母婴垂直传播是乙型肝炎的重要传播途径之一。一旦传染给孩子,他们当中的85%~90%会发展成慢性乙肝病毒携带者,其中25%在成年后会转化成肝硬化或肝癌。因此还是要及早预防为好。
注射时间:按照“0、1、6”的程序注射。即从第1针算起,此后1个月时注射第2针,在6个月的时候注射第3针。加上注射后产生抗体需要的时间,至少应该在孕前9个月进行注射。
效果:免疫率可达95%以上。免疫有效期在7年以上,如果有必要,可在注射疫苗后五六年时加强注射1次。特别提醒:
1.这两项疫苗在注射之前都须进行检查,确认被注射人没有感染风疹和乙肝病毒。
2.疫苗毕竟是病原体或降低活性的病毒,并不是打得越多越好。坚持锻炼,增强体质才是防病、抗病的关键。
其他疫苗
还有一些疫苗可根据自己的需求,向医生咨询,做出选择:
1.甲肝疫苗。甲肝病毒可以通过水源、饮食传播。而妊娠期因为内分泌的改变和营养需求量的增加,肝脏负担加重,抵抗病毒的能力减弱,极易感染。因此专家建议高危人群(经常出差或经常在外面吃饭者)应该在孕前注射疫苗防病、抗病。
注射时间:至少为孕前3个月注射。
效果:免疫时效可达20~30年。
2.水痘疫苗。早孕期感染水痘可导致胎儿先天性水痘或新生儿水痘,如果怀孕晚期感染水痘可能导致孕妇患严重肺炎甚至致命。
注射时间:至少应该在受孕前3个月注射。
3.流感疫苗。属于短效疫苗,抗病时间只能维持1年左右,且只能预防几种流感病毒,适于儿童、老人或抵抗力相对较弱的人群。对于孕期的防病、抗病意义不大。因此专家建议可根据自己的身体状况自行选择。
注射时间:北方地区每年的10月底或11月初,南方地区每年11月底或12月初。在注射流感疫苗3个月以后再怀孕。
效果:免疫时效1年左右。
4.狂犬疫苗。属于事后注射疫苗,也就是在被动物咬后再注射。在早孕期尽量避免注射狂犬疫苗。只有在被动物咬伤极为严重的情况下,征求妇产科医生的意见后,才能考虑注射,且专家建议应选择进口的维尔博狂犬疫苗。
注射时间:咬伤后立即注射第1针,然后第3天、第7天、第14天、第30天各注射1针。
为怀孕做好准备
良好的心理因素与和谐的性生活紧密结合,是达到优生的重要因素。所以,优生的性生活应具备下列心理准备:
做爱时,夫妻双方的注意力要集中,完全排除其他无关意念、事情的干扰。
夫妻双方都有正常的性欲望和性冲动,并为此感到轻松愉快,而不仅仅是单方需要,或者视为负担和痛苦。
夫妻双方要在高度的兴奋、愉悦、舒坦、满足中完成性行为,而不是索然无味。
性交过程中,夫妻双方激动、兴奋、欢快的情绪应趋浓烈,并互相影响、感染、激励。如果一方的一言一行,甚至呼吸、表情、姿势、语调等方面显出勉强、不自然或者为难的表示,就会削弱对方欣快、欢愉的情绪。
并非每次性生活夫妻双方都要具备这些特点,有时因偶然因素,使性生活不尽如人意,缺乏正常性快感,只要体谅对方,即可在下次性生活中得到补偿。
根据夫妻性生活的心理特点,为保持性生活的和谐,提高满意度,避免心理性的性功能障碍,夫妻双方同房时应创造良好的环境,排除一切情绪干扰,全身心地投入做爱之中,并同步进入性兴奋、性高潮期,和谐地度过消退期,正确对待和妥善处理性生活中可能出现的种种问题。只有这样,才能使夫妻性生活保持最佳心理状态,获得极大的精神愉悦。
喜迎妊娠到来
夫妇之间,如果能够有意识地进行迎接妊娠的情感投资,无疑是一种生育智慧。
以迎接节日一样的心境迎接妊娠,可以看作是建立优生心理的开始,它将对未来一代的身心健康产生深远的影响。
不要向周围的亲友掩饰符合计划生育原则的妊娠愿望,经常有幸接受与妊娠有关的良好祝愿和关切,将有助于烘托这种“节日”般的气氛,对改善妊娠心理也很有裨益。
夫妇双方不妨安排一点带有纪念意味的举动。譬如在准备妊娠的时候合影留念,也可以更浪漫一点儿;夫妇分别执笔给未来的小宝宝写一封欢迎的信函并各自珍藏,并相约在适当时机展示等等。这样做,不只是具有优化妊娠心理方面的作用,还将对孕妇顺利度过妊娠中的生理适应过程有明显的“支柱”作用。
最佳怀孕控制
从优生角度讲,生男生女都一样,关键在于“优生”。应以生一个聪明、健康的小宝宝为原则。一味重男轻女造成性别比例失调,其后果是不堪设想的。
为了保护人种质量,阻断某些对民族素质影响较大的遗传病,控制性别是一项有效的措施。因为,有些遗传病与性别有很大关系,称为伴性遗传病。比如血友病,调查发现,患者多是男性,女性带有致病的基因,可以把致病基因传给她的子女,生儿子则为血友病患者,生女儿则为又一代血友病的携带者。鉴于以上情况,如果胎儿是男性,最好做流产手术,是女性可保留。女儿长大结婚后,也只能生女孩。因为女性只是致病基因的携带者,不会发病,生男孩则发病。还有一种叫进行性肌营养不良症,几乎全是男性发病,在二十多岁时死去,属于伴性、隐性遗传病。由此可以看出,有些人可以结婚,但应知道婚后生育时应注意什么问题--家族中有某些遗传病的未婚男女,一定要在医生指导下生育,并且要控制胎儿的性别,避免遗传到下一代身上,给孩子和家庭带来不必要的痛苦。怀孕后检查胎儿性别的方法常用的有下列几种:
1.在妊娠3~4个月,经下腹部从孕妇子宫的羊膜腔里抽取少量羊水,将羊水放在高速离心机上离心,保留细胞团,再经过固定、晾干和染色等步骤,然后放在显微镜下,观察细胞核内的X染色体和Y染色体,当X染色体出现在10%以上时,即可预测为女胎,当Y染色体达20%~25%时,即可预测为男胎。
2.在怀孕70天左右,经阴道从子宫腔取少许绒毛,制成涂片,用显微镜观察胎儿细胞性染色体的情况。如果性染色体是XX配对,胎儿为女胎;若是XY配对,胎儿则为男胎。在预测性别的同时,还可以发现其他染色体病,只要及时采取措施,同样可以达到优生的目的。
3.从孕妇一滴血中预测胎儿的性别。在孕妇的耳垂或手指上采一滴血,放在玻璃片上,推成血片,用特殊的方法进行染色,待干燥后放在光学显微镜的油镜下计数200~1000个中性分叶的白细胞,发现并记录中性分叶白细胞的细胞核上“鼓槌体”的数目。在计数200个中性分叶白细胞后,假如发现3~10个“鼓槌体”为男胎,发现2个以下则为女胎。计数1000个中性分叶白细胞时,发现12个以上“鼓槌体”,胎儿为男胎;发现10个以下则为女胎。这种方法的优点在于其简单、安全、准确率高,而且从怀孕一个半月至分娩前都可进行。
4.用B型超声波(B超)诊断。利用B超不仅可以检查出胎儿的性别,还可以看出胎儿是否患有小头畸形、脑脊膜膨出、脑积水和其他对智力发育有严重阻碍的疾患,同时还可以检查出是否双胎、多胎、葡萄胎和宫外孕等,是一种既不损害胎儿,孕妇也无痛苦,准确性很高的检查方法。
此外,检查绒毛膜细胞X和Y染色体,也可以早期预测胎儿性别。
生男生女的方法
控制性别还可以在怀孕前采取某些措施来达到目的。决定性别的关键是男性的X型精子和Y型精子,两种精子又具有不同的特征:Y型精子活动力弱,“行动”慢,但生存时间较长,而X型精子喜酸性环境,Y型精子则喜碱性环境。于是,人们根据它们的这些特性,采用一些措施来达到人工控制性别的目的。
饮食控制法
通过饮食,可以从微观上改变人体内的酸碱度,创造一个适宜于X精子或Y精子的环境。女方可多吃一些酸性食物或富含钙、镁的食物,如不含盐的奶制品、牛肉、鸡蛋、牛奶以及花生、核桃、杏仁、五谷杂粮、水产品等,这样生女孩的可能性就大。吃偏碱性的食物,或含钾、钠多的食物,如苏打饼干、不含奶油的点心、各种果汁,咸一点儿的食物,粮食中的根茎类,如白薯、土豆、栗子等等,生男孩子的机会较多。采用饮食控制法,应从准备怀孕的前1个月开始。
掌握排卵期
接近女方排卵的时候同房,容易生男孩,过了排卵期后同房容易生女孩。这是利用X精子的寿命比Y精子的寿命短的特性,人为地制造促使Y精子和卵子成功结合的时机。
改变阴道的酸碱度
房事前,采用配制2%或2.5%的苯酚氢钠滴耳液冲洗阴道,可以增加男孩子出生机会。用适当浓度的食醋或1%的乳酸钠冲洗阴道后同房,能够增加生女孩的几率。
性高潮控制法
如果男方在女方性欲高潮时射精,易生男孩;男方射精后女方才达到性高潮或无明显性快感,易生女孩。
把握同房次数
短期内性交频繁,每次射精量少,生女孩的可能性大;反之则生男孩的可能性大。
掌握射精深浅
想生女孩的可在阴道浅处射精,想要男孩的则应在临近子宫口的地方射精。
全面准备工作
养成良好的生活习惯
在孕前3个月,要注意饮食多样化,加强合理营养,养精蓄锐,为男女双方生成良好的精子和卵子创造有利的物质条件。其次,尽量不熬夜,早睡早起,根据自己的喜好,因地制宜进行体育锻炼,如晨起慢跑,打打羽毛球,晚间散步,呼吸新鲜空气,以增强体质,养成良好的生活习惯。
继续深化夫妻一如既往的感情
夫妻间加强感情交流,使爱情不断深化,这对稳定妻子的情绪十分有益,再加上和谐美满的性生活,使得妻子的情绪放松愉悦、乐观舒畅,有利于排出高质量的卵子。
重视提高性生活的质量
排卵期前,应适当减少性交次数,以保证精子的数量和质量。并且,在排卵期前后性生活时应有个好心情,并全身心地投入,使女方能顺利达到性高潮,以促使子宫收缩上提,阴道后穹隆形成较大的精液池,使宫颈口与精液池有更多的接触,有更多的优质精子游向子宫和输卵管。正常的性生活一般每周1~2次为宜。
避免不良因素的伤害
卵子从初级卵细胞到成熟卵子时的14天内最易受药物等因素的影响。所以,女方在怀孕前20天内不宜随便服用药物,不宜大量饮酒,也不宜接受X线检查及有毒化学品等不良因素的刺激。由于内服避孕药物的排泄速度较为缓慢,采用药物避孕者或因病长期服药的女性,应在孕前6个月时停药,特别是那些在化学污染环境下工作的男女,应尽早调离,以免对精子、卵子造成伤害。
改善子宫环境
如果刚经历过流产或早产,则应停1年后再怀孕,使子宫完全恢复。如果原来使用节育环避孕,则应于怀孕前3个月取环,使子宫内膜得到恢复。
提前学习孕育等知识
夫妻双方共同学习相关的孕育知识和胎教知识,不要轻信社会上流传的种种旧观念和孕育误区。
营养与优生
从一个直径不到0.2毫米的受精卵,发育成长为3千克重的婴儿,其营养全靠母体供给。而孕妇的营养对胎儿的成长又是至关重要的。孕妇营养不足,就容易发生流产、早产、死胎或胎儿畸形,还会使胎儿发育不成熟、胎儿体重偏低、出生后易得病,死亡率高,长到上学年龄有30%表现为智力落后。要达到优生,孕期就必须加强营养。
大脑发育有两个高峰期,在怀孕的26周左右,是胎儿脑细胞增殖的第1个高峰,出生后第1年是婴儿脑细胞增殖的第2个高峰,出生后2年,大脑神经细胞总数才基本固定。故脑的生长发育,最重要的时期在孕期及出生后1年以内。在怀孕期及出生后半年到2年内,供给大量蛋白质食品,能促进脑的发育,使婴儿更聪明。所以要生个健康聪明的孩子,就要加强孕妇的营养。孕期需要给孕妇补充的营养食品有哪些呢?
首先,要注意补充蛋白质,以保证胎儿脑细胞发育的需要。蛋白质有动物蛋白与植物蛋白之分:动物蛋白有鸡蛋、鸡肉、瘦猪肉、牛肉、鱼、动物肝肾等,植物蛋白有豆类及豆类制品等。
其次,要注意补充维生素,多吃新鲜的蔬菜和水果等。
另外,要补充富含钙、铁、磷、碘、锌等矿物质的食物。因为妊娠期胎儿发育时会需要大量的微量元素和矿物质。
总之,要达到优生,妊娠期一定要加强营养,孕妇的饮食要选配得当,不要偏食,要吃些易消化、刺激性少而富含营养的食物。
环境与优生
环境卫生与人体健康有密切的关系,环境污染可直接影响到优生。因此,要提高人口质量与下一代的素质,必须清除环境污染,使孕妇能在良好的环境中工作、学习和生活。
环境污染对优生的影响
1.化学物质。某些化学物质,可以影响胎儿的发育或导致畸形。金属或化学物质,如镉、铬、镍、钼、锂及敌敌涕、亚硫酸盐、五氯酚钠、一氧化碳、咪基硫脲、甲基硫脲、杀菌丹等,如果这些物质污染了环境,对孕妇都会产生很大影响。铅、砷、苯、农药等金属及化学物质,也可以通过胎盘影响胎儿发育,或引起孕妇流产、早产和死胎。
2.物理因素。胚胎在怀孕12周内,X线对他有很强的致畸作用。孕妇在应用放射性核素131碘治疗时,放射线会经胎盘到达胎体,破坏胎儿甲状腺功能,引起胎儿甲状腺功能低下或产生无脑儿。
3.病原体感染。在怀孕早期感染病毒引起的疾病,如风疹、流感和肝炎等可导致胎儿畸形。此外,巨细胞病毒、疱疹病毒,以及脊髓灰质炎、腮腺炎、麻疹、水痘等感染,也可能引起胎儿畸形。
改善环境,防止胎儿畸形
1.保护环境。搞好污水、污气、污物的处理,绿化、美化环境,避免化学物质污染周围环境,影响孕妇健康或危及胎儿。
2.加强孕期保健。孕妇必须加强孕期保健,预防病毒感染的发生。怀孕时,要尽量少到公共场所去,尽量杜绝各种被感染的机会。特别是怀孕早期更要注意个人卫生和环境卫生,居室尽量保持良好的通风和采光,注意冷暖适宜,加强锻炼,积极预防感冒,保证孕期身体健康。在怀孕头3个月内甚至更长一段时间内,应禁止X线照射。一般认为,即使是常规的肺部透视,也要推迟到妊娠7个月时方可进行。
3.加强劳动保护。孕期妇女若因工作需要经常接触有毒物质,应在条件许可的范围内,调换工种,缩短工作时间,加强防护措施。农村孕妇最好不要从事喷洒农药等劳动。环境中的其他有害因素,如噪声、震动、高温、低温、粉尘等,也会对孕妇和胎儿产生不良影响,孕妇应做好个人防护措施。从事放射线工作的女同志,怀孕后应调换工作,脱离该环境。
药物与优生
药物是治疗疾病的一种重要措施,但如果使用不当,可造成不良反应,对有的孕妇来说还可使胎儿致畸。
可能致畸的时间
妊娠早期是胚胎组织器官分化、形成、发育的重要时期,主要是塑造成形;妊娠中后期主要是形体的发育长大。成形有误,则造成畸形。
从外表到内脏,从头颅到四肢,都在12周以内形成,故药物对胎儿致畸在妊娠3个月内最明显。如果胚胎在12周以内受到损害,容易发生中枢神经系统缺陷(如大脑发育不全、脊椎裂、小脑畸形、脑水肿)、内脏畸形、肢体畸形(并指〈趾〉、多指〈趾〉、兔唇、眼异常)。
可能致畸的常用药物
1.抗生素。妊娠12周内服用四环素,可发生四肢短小畸形或先天性白内障。孕期用链霉素、阿米卡星等抗生素时,可导致胎儿先天性耳聋。产前10天服用氯霉素,可使新生儿患灰色综合征。
2.激素类。怀孕早期,使用雄性激素与合成孕激素,特别是睾酮衍化而来的合成孕激素,可引起女胎男性化,出现阴蒂肥大,阴唇融合粘连与局限性外阴异常。雌激素则可引起男胎女性化,口服避孕药可引起先天性心脏病,可的松可引起唇裂或腭裂。
3.抗癫痫药。苯妥英钠,可使胎儿发生唇裂、腭裂、小脑损害和先天性心脏病。
4.抗肿瘤药物。在妊娠早期服用腺嘌呤、环磷酰胺,可引起无脑儿、脑积水、腭裂和死胎。
5.镇静安眠药。镇静安眠药可引起多种畸形,氯丙嗪可导致视网膜病变。
6.抗疟药。如奎宁、氯喹及乙胺嘧啶等,可使胎儿发生脑积水、四肢缺陷、耳聋和视网膜病变。
7.抗过敏药。氯苯那及苯海拉明,可使胎儿肢体缺损、唇裂及脊柱裂等。
8.活血化淤的草药。可导致胎儿肢体畸形。