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11.崩漏

同邑施澜初明经,名士也,与余交最厚。虽不知医,然闻余谈及仲师之理则鼓掌称善。亲友有病,力荐延余诊视。

其妾于癸巳岁患有月事下陷 ,适在乡中,故得病数十日始延余诊。头眩心悸,腹满,六脉小弱,断为阳虚阴走。投以附子理中汤加蕲艾、炮姜、石脂、鹿茸数剂即止。药力稍缓又即发,若连日不服药,则子午时大下。时医有谓宜清宜通者,澜初不屑也。守服前方,日2服,附子食至30克以上,血虽止,仍服药不辍,卒收全功,然药已百剂有奇矣。澜初惟知余深,故外议无从而入。该妾亦聪明,善体澜初意,故服药不辞。其殆相得益彰乎?

后甲午岁,因省会疫症流行,其婢又起核,虽无妨碍,未免惊恐,遂返乡。未久即吐血,来省调治,在船中又感冒,变为疟疾。余以小柴胡汤治疟疾,去生姜、大枣加炮姜、五味子以治血,3服血疟俱止。是时头绪颇繁,而余一方加减统治之,所谓一方而两握其要法也。

内兄梁瑞阶,世医儿科巨擘也。妻马氏患漏下,日投芎归俱未获效。痰喘咳逆,手足面目微肿,畏寒作呕,无胃,四肢沉重,不能自支,脉细滑。余曰:“此阳虚水寒用事,阳虚阴必走,故漏下。”用大剂真武汤,照古法加姜辛味,以温寒镇水止咳,再加吴茱萸以治呕,石脂、蕲艾以固血,1日2服。再用白术60克、生姜30克浓煎代茶,10余日痊愈。

或曰:“病在漏下,有形之血当用有形之药以补之,地黄芎归胶芍在所必需,何以先生舍而不用?”余曰:“人身一小天地,天统地,阳包阴,此症气不统血,即阳不包阴之义也。且又见恶寒,咳喘呕肿,诣阴证,再用滋阴之药,阴云四布,水势滔天而死。惟温其阳气塞其漏,俾阳气充足得以磨化水谷,中焦取汁奉心,化赤成血,此即补火制水之义,道理最精,今人不讲久矣。” QtkH0sFpBh7xmz44SGpMqlkoIO3cAU69Y6vEwjW6uv1l76svL+GdwyBresI+tOx/

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