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糖尿病病人最好把血糖控制在理想的范围内，这样才能最大限度地预防并发症。英国前瞻性糖尿病研究结论指出，糖化血红蛋白每下降1%，都能明显地减少糖尿病各种并发症的发生，提高生活质量，延长寿命。我国糖尿病治疗指南中的理想血糖控制范围如下：
然而，一部分2型糖尿病在开始时可能是独立存在的疾病，但很多糖尿病病人在刚开始患病时或几年以后常常合并高血压、血脂异常、肥胖症等。也就是代谢综合征的表现。随着血糖、血压、血脂等水平的增高及体重增加，2型糖尿病并发症的发生风险、发展速度以及其危害将显著增加。所以，对2型糖尿病病人的治疗应该是综合性的治疗，不能单单控制血糖，还应采用科学、合理、基于循证医学的综合性治疗策略，在还未患有其他疾病时，主要以预防为主，当合并心血管等疾病时，要同时给予治疗，这包括改变生活方式、控制体重、降糖、降压、调脂、抗凝等方面的治疗。而降糖治疗又包括饮食控制、合理运动、应用降糖药物等综合性治疗措施。2型糖尿病理想的综合控制目标要根据病人的年龄、并发症等的不同而异。前面我们说过，糖化血红蛋白不能用来诊断糖尿病，但是，HbA1c却是反映血糖控制水平的主要指标之一。HbA1c水平的降低与糖尿病并发症的减少密切相关。一般情况下，HbA1c的控制目标应＜7%。但血糖控制目标应个体化，病程较短、预期寿命较长、没有并发症、未合并心血管疾病的2型糖尿病病人在不发生低血糖的情况下，应使HbA1c水平尽可能接近正常。对于糖尿病病史较长，年龄较大，合并心血管疾病等情况时，血糖的控制要根据病情放宽，并不强求糖化血红蛋白的正常范围。2型糖尿病的综合治疗目标见表1-3。
表1-3 2型糖尿病的综合治疗目标
注：HbA1c：糖化血红蛋白；HDL-C：高密度脂蛋白胆固醇；LDL-C：低密度脂蛋白胆固醇。