新鲜父母成长攻略 复旦读墅

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第一章 健康促进篇

1.如何促进新生儿的健康成长？

孩子从出生起到第28天为新生儿期。新生儿出生时，正常体重应该在2.5千克以上。健康新生儿的标志是皮肤鲜嫩呈粉红色，大声啼哭，手脚自由地活动。

1.1如何抱新生儿？

怀抱新生儿时，要特别保护头颈，并且抱在靠近心脏的部位，妈妈的心跳和呼吸有助于宝宝神经系统的发育，同时要观察小儿的精神状态、面色、体温和大、小便情况等。

1.2如何为新生儿选取衣服？

新生儿的衣着以柔软且吸水性好的旧棉布拆洗干净做成的为好，应宽松，使四肢活动不受限制，要注意背部、手足的保暖。

1.3如何预防疾病？

为了预防疾病和意外，应保持室内空气清新，婴儿的用具要专用，食具每次用后要消毒。衣服、被褥和尿布要柔软，并保持干燥和清洁。母亲在哺乳和护理前应用肥皂洗手。家人患感冒时必须戴口罩后才能接触婴儿，特别是对低体重儿。尽量减少亲友探视，避免交叉感染。

1.4如何防止宝宝窒息？

注意防止新生儿窒息，例如在寒冷季节将婴儿包被蒙头过严，哺乳姿势不适当，乳房堵塞婴儿的口、鼻等，均可导致婴儿窒息。

2.谈谈孩子的预防接种

每个孩子在成长过程中难免会感染水痘、麻疹、腮腺炎、肝炎等传染病。这些疾病可以是轻微的，也可以是严重甚至致命的。避免这些疾病发生的最有效的方法，是采用预防接种。

2.1我国免疫规划确定的疫苗包括哪些？

目前我国免疫规划确定的疫苗包括卡介苗、乙型肝炎疫苗、口服脊髓灰质炎减毒活疫苗、百日咳、白喉、破伤风联合疫苗、白喉、破伤风疫苗、麻疹减毒活疫苗六种。部分省市增加的免疫规划疫苗还有乙型脑炎疫苗、A群脑膜炎球菌多糖疫苗。

2.2接种疫苗的时间？

基础免疫要求在出生后12个月内完成。其他部分省份增加的国家规划疫苗：乙型脑炎疫苗、流行性脑膜炎疫苗均为在1岁以后接种。除以上国家规划或部分省份增加的规划疫苗外，目前还有流感嗜血杆菌疫苗、麻疹、风疹、腮腺炎联合疫苗、水痘疫苗、肺炎球菌疫苗、甲型肝炎疫苗、流感疫苗等常用的疫苗可供选择。

2.3 接种疫苗需要注意什么？

接种疫苗接种时，要注意小儿的身体状况，当小儿处于疾病状态时，或有严重的过敏体质者，不宜接种疫苗。患有癫痫、有抽搐史者，接种乙型脑炎疫苗、百白破疫苗和流脑多糖疫苗时要慎重。有免疫缺陷、恶性肿瘤、长期应用激素等药物的小儿，禁忌接种活疫苗。严重腹泻的小儿要暂缓口服脊髓灰质炎疫苗，须待疾病康复后再接种。有严重湿疹、化脓性中耳炎或严重皮肤病者，禁忌接种卡介苗。接种疫苗时，小儿如有疾病或上述相应的情况，家长要如实告知医生，以免接种疫苗后发生严重的反应。

2.4接种后会出现什么反应？

部分小儿在接种疫苗后会出现反应，多见为局部反应，即接种后数小时至24小时注射部位出现红、肿、热、痛，一般在2~3天后会自行消退，不需要作特殊处理。接种卡介苗后有特殊的局部表现，一般在2个月左右结痂，形成瘢痕。个别孩子接种疫苗后可能会有全身反应，如发热、寒战、恶心，甚至呕吐、腹痛、腹泻等，轻度反应者一般不需特殊处理，反应重的须对症处理，如应用退热镇痛药等。少数儿童在接种麻疹疫苗后6~12天会出现发热和一过性皮疹。疫苗接种罕见的反应有过敏性休克、过敏性皮疹、血清病、变态反应性脑脊髓膜炎、诱发潜在的感染等。

预防接种是预防疾病，尤其是小儿传染病，最为经济、有效的方法。通过接种疫苗，人类已经消灭了天花，其他小儿常见传染病如麻疹、乙型脑炎、结核病等的发病率也已大幅度下降。作为家长，应了解疫苗的作用，接种的时间和禁忌症，使孩子更安全地接受疫苗接种。

3.吃奶粉的孩子还会得佝偻病吗？

3.1什么是佝偻病？

佝偻病是婴儿期常见的一种慢性营养代谢性疾病，一年四季均有发病，尤以冬、春季多见，北方阳光少的地方较多见。

3.2引起佝偻病的原因及危害是什么？

引起佝偻病的主要原因是由于缺乏维生素D，使人体内钙、磷的吸收和利用受到影响，引起骨骼、肌肉、神经系统的异常，以致影响骨骼的正常发育。由于骨骼生长迟缓，骨质不够坚固，严重者还会发生骨骼畸形。

3.3 婴幼儿发生佝偻病的原因是什么？

婴幼儿发生佝偻病的原因主要有以下几方面：（1）日光照射不足。尤其在大城市中，高大的建筑物可阻挡阳光，空气污染、烟雾、尘埃可吸收部分紫外线。有些家长怕小儿在户外活动易患感冒或被晒黑，给小儿户外活动的时间过少，以致小儿由皮肤合成的维生素D不足。（2）维生素D的摄入不足。（3）婴幼儿生长速度快，维生素D的需要量相对增加。（4）疾病。婴儿若患慢性呼吸道疾病、胃肠道及肝、肾等疾病，都可导致维生素D吸收不良，影响钙、磷的正常代谢、吸收和利用，以致发生佝偻病。

3.4预防佝偻病的办法是什么？

对婴幼儿来说，户外活动非常重要。一般每天户外活动2小时就可有效地预防佝偻病的发生。应该注意的是，在家中晒太阳时必须将窗户打开，隔着玻璃晒太阳是没有用的，因为紫外线会被玻璃吸收。

因此，孩子是否容易患佝偻病，不只是维生素D摄入量够不够这一个原因，婴儿配方奶粉中虽然都强化了维生素D，且钙含量充足，但若不注意其他因素，同样容易患佝偻病。常带孩子进行户外活动，让皮肤接受阳光中紫外线照射，对生长快速的宝宝补充婴儿专用的维生素A、D胶囊，可以预防佝偻病。

4.如何防止孩子发生意外伤？

孩子的意外伤，又称意外事故，大多是由于家长平日在照料孩子时疏忽大意、照顾不周而发生的，也有是因突发的自然灾害或外界的伤害而造成的。儿童意外伤害一旦发生，轻者留下一个小疤痕，重者会导致死亡或终生残疾，对儿童的健康和整个家庭和幸福都会带来影响甚至严重的的危害。

预防孩子意外伤，要从孩子日常生活照料中做起。

4.1如何预防意外窒息？

不要让婴儿和家长同睡在一个被窝内或同床睡。不要在孩子哭闹、嘻笑和跑跳时给孩子喂食物。不要给3岁以下的孩子吃花生、瓜子或硬性豆类以及果冻等食品。教育孩子不要将玻璃球、别针、纽扣等小物品放入口中。

4.2如何预防溺水？

严禁孩子单独外出玩水、游泳。不要让幼儿到池塘或沟渠周围玩耍。不要让孩子单独到卫生间玩耍。

4.3如何预防交通事故？

家长带孩子外出时，一定要牵住孩子的手，不要让孩子单独在路上奔跑。教育大龄儿童走路要走人行道，横穿马路要看红绿灯指示，不可随意横穿马路，不要在公路、铁路上踢球、游戏、追逐、奔跑，不要跨越马路上的护栏或隔离墩。对不满十二岁的孩子，要教育他们不要在公路上骑自行车、三轮车。家长不要带着孩子骑自行车。

4.4如何预防坠落伤？

在家中，桌椅、床铺的放置均不要靠近门窗，以免幼儿攀登上去。婴幼儿的小床四周要有床栏。楼房阳台及楼梯口一定要有结实的护栏，楼房的门窗和阳台门的插销要安置在孩子够不到的地方。教育孩子不要爬树、爬电线杆等。

4.5如何预防中毒？

家中的药品、洗涤剂、消毒剂等应放在孩子够不到的地方或放在柜子里，柜子上锁。

4.6如何预防烧烫伤？

不要让孩子进厨房，热水瓶、热水壶要放在孩子够不到的地方。饭桌上不要用边缘垂下的台布，以免孩子拖拉台布，使桌上的热饭菜、汤水洒到孩子身上。给孩子洗澡时，应先倒冷水，后加热水。冬季取暖时，所用的红外线取暖器应加护栏，给孩子用热水袋时水袋不能过烫。不要让孩子独自放鞭炮、玩火柴或打火机。

4.7如何预防动物咬伤？

家中有小儿时不宜养狗、猫。养狗、猫的家庭不可让孩子单独和狗、猫一起玩耍，并要对狗、猫进行狂犬疫苗注射及定期到防疫站检疫。带孩子郊游时，要有一定的防护和安全措施，避免被毒虫叮咬或毒蛇咬伤。

4.8如何预防触电？

家中的电器开关、插头应安置在孩子够不到的地方。教育孩子不要在高压线下或变电器周围玩耍。告诉孩子在外出时如遇到雷雨，不要在大树下、电线杆或高楼屋檐下避雨，以防雷电击伤。

5.宝宝与谁睡觉更好些？

充足的睡眠是大脑发育的重要保证，也是宝宝体格生长的重要保证。因此，父母对孩子的睡眠都非常重视，让孩子睡得好、睡得踏实，成为父母关心孩子成长的一件大事。

5.1宝宝应该与父母同床吗？

世界上有近三分之一的婴儿和父母睡在一张床上。对此人们都习以为常，认为父母和婴儿同睡有利于照顾孩子，殊不知其中有很大的隐患。婴儿和父母同睡一床，很容易影响睡眠质量，不管是父母睡梦中的活动还是孩子睡梦中的活动，都会影响到对方的睡眠。英国新近有一项调查证明：婴儿和父母同睡一床，容易引发猝死。英国婴儿死亡调查小组在调查中发现，猝死婴儿中四分之一是和父母同睡一床，没有任何征兆，因发热、窒息而死。因此，应该培养孩子从小就自己独睡。父母可以和孩子睡在同一间卧室，但是必须让孩子单独睡在自己的小床上。

5.2如何让宝宝养成良好的睡眠习惯？

要孩子睡得好，关键是要让宝宝养成良好的睡眠习惯。

⑴了解宝宝的发育特点

宝宝出生以后，大脑正处于快速的生长发育时期，婴幼儿的大脑发育尚不成熟，很容易兴奋的特点，因此在宝宝入睡前1小时应尽量避免激烈活动或给宝宝讲惊险的故事，而可以安排做一些睡前常规的准备工作，如洗脸、刷牙、洗脚、上厕所，接着脱衣服上床，然后播放一些柔和的轻音乐或催眠曲，妈妈也可以给宝宝朗读一个小故事，让宝宝慢慢自动入睡。⑵了解宝宝睡眠的特点。

宝宝在睡眠过程中，并不是像我们想象的那样一直呼呼大睡直到醒来，而是有深有浅，深、浅睡眠互相交替，平均2~3小时为一个交替周期。在浅睡眠过程中，宝宝会出现一些翻动身体、轻微哭吵、嘴里嘟囔等现象，这些都是正常的表现。一般情况下，这些现象持续时间不长，宝宝会从浅睡眠转入深睡眠状态。因此，父母夜间关注宝宝睡眠，若看到以上这些现象，不必过分着急，如果又哄又抱，只会将宝宝从朦胧的浅睡眠中唤醒，使其夜间睡眠质量下降。

再者，父母应明白每个孩子自己的睡眠特点。一般说新生儿宝宝每天需睡眠18~20个小时；6个月的宝宝睡14~16个小时；1岁宝宝睡12~14小时；2~3岁宝宝睡眠时间约12小时，这些只是个平均数。其实，睡眠时间的个体差异相当大，有些宝宝虽然睡得少，但依然精力旺盛，生长正常，那么家长就不必忧虑，强迫宝宝睡觉，有时效果会适得其反。⑶适量运动。

要求让宝宝在白天有足够的时间进行运动、锻炼身体，尤其是户外活动。许多宝宝睡眠不好是因为户外活动时间过少的缘故。安排宝宝在晚上6点以前有一个固定的时间进行体育锻炼，有助于宝宝晚上有个香甜的睡眠。 Zn4wjwTpyKACubt2ZSkDPkaIGDMPBTV4t4vzeLqQVZx7nwKSVYaua1duBtMacMxX