购买
下载掌阅APP,畅读海量书库
立即打开
畅读海量书库
扫码下载掌阅APP

第一章孕前的优生2

若怀疑服药期间妊娠,应立即去看医生。在怀孕早期,口服避孕药中的激素会对胚胎产生一定危害。取出宫内节育器后,可以立即怀孕。但是如果带着节育器妊娠,且想留下这个胎儿,应立即取出节育器。因为此时宫内节育器可引起自然流产和早产。

停服避孕药怀孕时间

刚停用避孕药就怀孕不好,因为避孕药是激素类药物,在服用期间对卵巢的分泌功能有一定抑制作用。在刚停药的几次行经中,由于卵巢分泌性激素的水平尚未恢复到正常,会使子宫内膜有些变薄,子宫内膜是妊娠后胚胎发育的温床,子宫内膜条件不好,容易导致孕卵着床不牢而流产。所以刚停服避孕药应改用其他方法,如使用避孕套再避孕一段时间,一般以半年左右为佳。经过6个月的适应和调整,卵巢的功能和子宫内膜的周期变化都恢复正常,这时再怀孕就可以顺利着床,并生育出健康的小宝宝了。

性生活与优生

和谐的性生活

性生活是人最基本的生理需要,但性的需要必须与异性之间的热情、依恋、体贴、情爱等心理活动交织在一起,才能既满足双方的生理需要,又满足双方的心理需求,使性生活达到美满和谐的程度,对于生育来说,只有这样才能达到优生。

和谐美满的性生活心理标准是什么呢?心理学家把性生活划分为三种性行为过程:一是边缘性行为,可概括为甜言蜜语的“悄悄话”;二是过程性性行为,即试探性的爱抚动作,包括抚摸与接吻;三是实际性性行为过程,即性交过程。边缘性行为、过程性性行为双方都得到了满足,才可能进行实际性性行为。只有经过这样一个完整的过程,双方心理上的需要达到平衡,而不是服从、勉强和被动,才能充分地分享性生活的愉快欢欣,使心理上的满足超过生理的需要。这种良好的心理状态下产生的性生活,可使夫妻感情逐渐升华,互敬互爱,成为如胶似漆的亲密伴侣。相反,有的人婚后性欲不断“降温”,性生活越来越不和谐,原因当然是多方面的,但在诸多因素中,双方心理需要的满足感最容易被忽视。

验证夫妻性生活是否美满,应以双方心理上的满足感为主要“标尺”。只为满足生理上的需要,简单、粗暴的性交,没有情感的交流,只能是性欲的发泄,当然无法获得和谐美满的性生活。

和谐的性生活是每对已婚夫妇的共同愿望,更是优生的前提条件。因此,夫妻要相亲相爱,争取性和谐,争取做到优生。

满足的性生活

夫妇性生活获得满足,不但能加深夫妻间的情感,使生活更加和谐,而且对优生也是十分有利的。

要想获得性满足,得到性高潮,夫妻双方必须付出相当努力。夫妻双方都得到起码的性满足,方可称为完全的性行为,只有一方得到满足就不叫完全。必须双方都获得性满足,使身心都获得满足,才可能对优生有很大的帮助。

如果丈夫有早泄(或阳痿)的现象,当丈夫得到满足时,妻子却还处在逐渐提升当中,就无法达到高潮。

其方法就是当男性感到有性欲,即使已经勃起了,也不要马上进行性交,要花10分钟来作爱抚工作,刺激妻子的性欲。

刺激女性性感带,使之兴奋感提高后,再进入性交的程序,女性也可以得到性高潮。

夫妻俩的快感应一致,两人能同时达到高潮是最为理想的,是最符合优生标准的性生活。当然,夫妻双方必须很好地配合进行,才能达到性生活的协调与统一,才有利于优生。

适度的性生活

在进行性生活时,从双方性兴奋开始到射精结束,一般正常情况,持续时间大约以5~15分钟为宜。当然,同一对夫妻每次过性生活的具体情况和环境条件不一样,性生活的持续时间就不一样。到底多长才合适呢?很难定出一个标准,这是根据夫妻双方的实际情况决定的。

有人认为,过性生活的持续时间越长,越能获得性满足。这种看法是不科学的。

过性生活时,不仅男女双方性器官处于高度充血状态,而且从性兴奋期到高潮期,人体的许多组织器官都参与了这一特殊的生理过程,例如,全身肌肉紧张度明显地增强,心跳加快,心肌收缩加强,血压升高,呼吸加深加快,全身皮肤血管扩张,排汗增加,因而机体的能量消耗明显增加,代谢增强。如果过性生活的时间拖得很长。男女双方出现精神倦怠、肌肉酸痛、腰背发酸、全身乏力等不适。这样势必影响第二天的工作和劳动。

过性生活时,男女双方的性器官在高度充血状态下密切接触和活动,如果时间过长,容易引发各种疾病。性生活持续时间过长,女性比较容易引起泌尿感染、月经紊乱等,男性比较容易引发前列腺炎等症。

从这些不利因素看来,一般性生活的时间持续过长,无论是对男方还是对女方的身体健康都会造成影响,轻则使人身体不适,重则使人罹患疾病。必须掌握好适度的分寸。

特别是性欲旺盛的男青年,总想在一次性生活中,获得极大性满足,因此有意识地控制射精时间,企图使妻子出现第二次性高潮,这是很不合适的。当然,女性的性反应过程比男性迟缓,如果从性兴奋到性交结束的时间过短,夫妻间相互调动性欲的阶段急促,性生活持续不到一两分钟就射精,女方尚未达到高潮期,男方就已射精结束。这样短促的性生活,通常会引起女方的不满足感,进而影响夫妻间的性和谐。因此,性生活持续时间也不能太短。

总之,为了夫妻双方的身体健康和性生活和谐,每次性生活的持续时间,应以双方感到已获得性快感为止,不可过长,也不可过短。把握好适度的性生活,对于优生也是很重要的。

性高潮与怀孕

所谓性高潮,实际上就是一种快感体验。夫妻过性生活时,神经系统处于紧张兴奋状态,生殖器官血管充血、扩张。在神经系统的紧张状态解除、生殖器官的充血状态也迅速消退之后,全身心升腾起一种轻松、愉悦的感觉。这种感觉,因人而异,有时非常强烈,有时却似有似无。性高潮的出现与人的年龄、经历、健康状况、精神状态等多种因素有关。一般来说,女子性高潮的出现,需要有一定的经验积累。

性感与怀孕并无直接关系。一般说,只要丈夫的精子能顺利通过阴道,进入子宫,到达输卵管,和卵子结合,就能使妻子怀孕。有的已婚妇女从未体验过性高潮,有的妇女只是有时有性高潮出现,但她们的生育能力与其他妇女比较,并无差别。而有些妇女虽然每次性生活都可获得性满足,但由于种种原因,仍很难怀孕,甚至终生不育。

结婚时间不长,没有怀孕,这是相当常见的现象,尚无必要到处求医问药或过于焦虑、苦恼。不过,如果结婚两年以上仍不能怀孕,夫妻双方都应去医院检查,切不可相信迷信或上江湖骗子的当。

孕前加强锻炼

夫妇经常通过体育锻炼保持身体健康,能为下一代提供较好的遗传素质,特别是对下一代加强心肺功能的摄氧能力、减少单纯性肥胖等遗传因素能产生明显的影响。

孕前锻炼的时间每天应不少于15~30分钟,一般适于在清晨进行,锻炼的项目有跑步(慢跑)、散步、做健美操等,节假日还可以从事登山、郊游等活动。

孕前劳动保护

(1)应暂时停止有强烈噪音、污染或强烈有害放射线源的工作。

(2)除适度的公务、劳务之外,应暂时停止繁重的工作劳动。尤其是从事个体劳动的人,更要注意掌握好适宜的劳动时间和劳动强度。

(3)男性应暂时避开可能影响精子正常生成的不利因素,例如长时间低温水下作业就有可能导致睾丸常温失调,以致影响或降低精子生成的机能。

性生活注意事项

性生活与优生的关系十分密切,在为了生育而进行性生活的时候,必须注意下列问题:

不要强行过性生活

一般是,男子性欲强于女性,往往急于性交,不顾女方的身体、情绪如何,欲望如何,粗暴地强求行事,这样被迫应付易使妻子得不到快感,从而引起性淡漠,甚至恐惧、厌倦、性欲减退而达不到高潮,影响受孕。

不要经期过性生活

女子月经期性交后会加重子宫内膜充血,经期延长、流血过多,还容易使细菌经男性生殖器带入,引起子宫慢性炎症,严重的会导致终身不孕。

不要病体过性生活

性生活要付出一定的精力和体力。即使青壮年也应适当节制,不可纵欲,患有严重的器官性疾病,医生已咛嘱不能过性生活者,不要勉强过性生活。比如高血压、心脏病患者或急性心肌梗塞后正在恢复的病人,男女都应节欲,以免引起病情骤变,而发生意外危险。另外,男女任何一方,当生殖器或泌尿系统发生急性疾患或其它传染病期间,必须严禁性生活,以防病情加重或受孕影响优生。

不要疲劳未消过性生活

人在经过强体力劳动或激烈运动后,不宜勉强过性生活。因为性生活要消耗一定体力,且身体或精神疲惫时做爱会损害身体健康。如果此时受孕,也会影响下一代的正常发育。

不要孕初孕末过性生活

在妊娠头三个月要避免性生活。因为此时若过性生活,性冲动的机械刺激引起子宫收缩,会导致流产。同时精液中所含前列腺素可促进宫缩,并会导致宫口松弛。妊娠后三个月也应禁止性生活,因为此时子宫颈下降,性交时插入的阴茎与其接触,会污染产道,并且此时子宫处于高度敏感状态,性高潮时子宫收缩,会引起早产。中间几个月,虽不禁止,但要节制,且注意性交姿势,动作不可过于猛烈,女方的腹部不要受到压迫。而对于一些习惯性流产的人,则须在整个妊娠期间禁止性生活。

不要浴后过性生活

洗澡时全身血液循环加快,皮肤血管充分扩张,这种生理变化情况要持续一段时间,浴后如立即性交,会使血液循环平衡失调,而影响身体健康。

不要七情太过时性交

七情太过,情志因素失调,不仅会导致脏腑功能紊乱,发生疾病,而且对性生活也有严重影响。在不良的心理因素、恶劣精神状态下进行性生活,可以导致性淡漠、性障碍,有损健康。

不要产后过性生活

妇女生产以后,会阴部伤口愈合、子宫的创面恢复缓慢,约需40~60天才能完全愈合,加之分娩时大量出血,产程用力过度,以及刚开始哺乳的劳累,体质极为虚弱,抵抗力大为降低,故需长时间调养休养,以恢复健康。这段期间,应绝对避免性生活,否则,过早性交后会引起子宫颈炎、子宫内膜炎、附件炎等生殖器官发炎和子宫出血,或妨碍会阴、阴道伤口的愈合以及产后健康的恢复。

别在恶劣气候环境性交

性生活的和谐必须有舒适的气候环境。恶劣的气候环境时性交不仅夫妻双方的情绪会受到影响,而且可能引起脏腑功能失调,气血紊乱,精气耗损,邪气得以乘虚侵入人体,产生疾病,对优生影响极大。

不要“五更”过性生活

就是要忌在黎明前,快起床时过性生活。因为在这种情况下,夫妻双方兴奋后,精力得不到充分的休息和恢复,使机体平衡失调,从而降低身体的抵抗力。同时,由于过度疲劳,也会影响后代的健康。

不要忍尿过性生活

忍尿过性生活有较大危害。由于尿液充盈膀胱,如强行性交往往会引发尿道与膀胱病变。

不要饥饱过性生活

饮食后,气血集中于胃肠,应适当休息,以利于消化吸收。反之,饥肠辘辘,人的体力下降,精力不充沛,此时过性生活往往不易达到满意的效果。

只要严格遵守上述这些性生活的注意事项,一般说来对优生是十分有利的。

丈夫的生育知识

在怀孕期间,孕妇的身体要发生很大变化,精神上和体力上会有很大消耗,而且会出现许多不适,因而感到格外脆弱,需要照顾和保护。作为丈夫,应该积极配合妻子,做好优生优育工作:

应该学习一些优生知识,了解怀孕与分娩的基本常识,为孕妇当好参谋。

不要吸烟,特别是不要在妻子的周围吸烟,否则会危害胎儿的健康。

应精心布置好孕期居室,使妻子有一个休养生息的良好环境,有利于胎儿生长。

应尽可能地多承担一些家务,让妻子好好休息。

应为孩子着想,克制自己,体贴妻子,科学地节制性生活。

如果妻子孕期反应较重,胃口不好,应为她多准备些可口的饭菜。

妊娠后期,妻子往往会两脚肿胀、身体疲劳,应在睡觉前协助她活动,为她按摩脚掌,以解除两腿一天来的劳累。

另外,由于孕妇心情烦躁,容易发火,作为丈夫不应厌烦,也不应埋怨,而应尽可能地做好解释工作,充分调动幽默细胞,为妻子排忧取乐。

在条件许可的情况下,丈夫应多腾出点时间陪伴妻子散步,谈谈有趣开心的事。孕期妻子保持心情愉快,对后代是十分有利的。

男性性器的作用

男性的性器受到局部的刺激或性兴奋时,阴茎勃起,这时即可进行性交,然后连续的、局部的摩擦而使射精中枢受到刺激,通过尿道排出精液,然后射出来的精液中的精子就从女性的子宫运至输卵管,从而形成了妊娠。

阴茎勃起时,海绵体中有很多小血管,当动脉血液充满这些小血管时,阴茎就会勃起。

阴茎勃起时,大概有三种情形。第一种是局部性的直接受到刺激时,因为这种刺激传至大脑而反射性的引起阴茎充血;第二种是精神上的性兴奋传到大脑时,受到刺激作用而产生阴茎勃起;第三种是在睡眠时,尿液充满膀胱中,几乎达到饱满时,就会反射性的阴茎勃起,但这与性机能无关。

精子贮积于精管中。未婚青少年,一方面分泌机能旺盛,另一方面没有机会排出精液,因此,往往过分的充满,因此,只有了微小的性兴奋也会刺激射精中枢而射出精子来。这种状态就叫做遗精。在睡眠中,由于梦中会出现有关性的梦,因而在这种梦刺激的情况下,无意中也会射出精来,这就叫做梦精。有时自己用手指摩擦,也会发生射精——这与自慰行为同样有着强烈的性感觉。这一切都是生理性的现象。

射精与排尿不一样,是不能靠自己的意志来排出的。

女性性器的作用

女性性器的主要功能和任务在于生殖,也有与生殖能力无关的,即限制受胎的性行为也相当多,由此可见,性器的任务之中,大约有一半是性本能的满足。

卵巢的机能,一项是卵的生产,另一项是荷尔蒙的分泌。每一次排卵后都产生了黄体,然而又逐渐地萎缩,接着又有新的原始卵胞发育,这种情况反复的产生,就被称为卵巢的周期,而一周期刚好一个月。女性一生中,排卵的数量大约为400个。

关于荷尔蒙,卵胞发育成熟时分泌出来的就是卵胞荷尔蒙。排卵后,除卵胞荷尔蒙外,从黄体中还分泌出黄体荷尔蒙。卵胞荷尔蒙与黄体荷尔蒙都被称为女性荷尔蒙。其次,从卵巢的一部分也会分泌男性荷尔蒙。

与排卵有关连而分泌出来的这两种荷尔蒙的作用不同,亦即卵胞荷尔蒙会使子宫内膜增殖变得很厚,也会使子宫变得更大,而黄体荷尔蒙只会将增殖的内膜改变为对妊娠很适合的分泌期的内膜。如果黄体荷尔蒙与卵胞荷尔蒙配合,就会使女人更具有女性气味。卵巢既然有这种周期性,在此影响下,子宫也会发生变化。脑下垂体会分泌出性腺刺激荷尔蒙,而这种荷尔蒙支配着卵巢周期之极具节奏性的变化。

子宫内膜配合卵巢的周期而其构造也随之变化。变厚的内膜如果受胎,就会继续变厚,而子宫则会发挥容纳胎儿的功能。

男女的性特征

男女生理的区别主要是各自身体内生殖器官的不同。人类的生殖,是通过两性生殖器的生理活动而实现的,它包括生殖细胞(精子和卵子)的形成、交配、受精、着床、胚胎发育、成熟、分娩等生殖生理过程。担任这项重要任务的器官是生殖器官,或称生殖系统。男女两性生殖器官的构造与生理功能是不同的。男女性器官构造上的不同与特征,称为第一性征。

生殖器包括性器官和附属性器官。男性的主要性器官是睾丸;女性的主要性器官是卵巢。男性的附属性器官有附睾、输精管、前列腺、精囊腺、阴茎等;女性的附属性器官则有子宫、输卵管、阴道、前庭大腺等。

一般男性在14~20岁,女性在12~18岁便进入青春期,青春期出现一系列与性有关的特征(如男子长胡须、喉结突出、嗓音低沉和骨骼粗大等;女子则乳房发育、骨盆宽大、皮肤细腻、皮下脂肪丰富和嗓音尖细等),这种生理发育上的不同特征,称为第二性征,或称副性征。

第一性征和第二性征的不同点,还在于第一性征是在胎儿时期就发育起来的,而第二性征是在性成熟时才逐渐发育和表现出来的。也就是说,只有在睾丸和卵巢所产生的性激素的作用下,男女性器官和第二性征才能逐渐发育和出现,否则,性器官就得不到发育,会永远保持在幼稚型上,也不会有第二性征的出现。

性腺的内分泌功能,除了上述的生理作用外,对于男女两性的心理活动、体格的发育以及生理功能都有重要作用。

最佳受孕性交体位

好的性交体位,可以更容易达成受精的目的,希望怀孕时,性交的体位以让阴茎能深入射精,精液能汇集在子宫颈附近为着眼点,这样可以让精子容易进入子宫,在输卵管中与卵子结合而完成受精的目的。采用的姿势有两种:

屈膝体位

这种体位女性需弯曲双脚,把双脚放在男性肩上更好,这样可以使阴道大为露出,膣道的距离也可缩短,使阴茎更加深入。同时,由于后膣腔的位置较低,可以贮存射出的精液,不致倒流出来。

跪姿

女性跪着,放低胸部,并抬高臀部,这种体位阴茎固然无法深入,但后膣腔的位置也很低,有贮存精液的作用。

采用这两种体位时,最好在射精后仍保持原姿势约30分钟,让精子进入子宫。

想要怀孕时,不能采用的体位是骑乘体位及坐姿,因为这种体位会造成射精后的精液外流,怀孕的机会相对较少。

孕期中的性生活也可以照常进行,只是要特别注意在怀孕前三个月及临产前这段较易造成流产的期间。在这段时间做爱,要尽量避免深入,以免刺激子宫颈,使子宫产生不必要的痉挛而造成流产。

四、不孕与不育

男性的不育

凡同居两年以上从未怀过孕,称为原发性不孕症;以前曾怀过孕但又流了产,而后两年以上不怀孕的称为继发性不孕症。

不孕的原因可能在男方,也可能在女方。若不孕的原因在男方,称为男性不育;若在女方,称为女性不孕。引起男性不育的原因一般有以下三种情况:

精液的质量不高

精液中没有精子,而只有一些腺体分泌物,或精液中虽有精子,但数量不多,或精子活动力不强,甚至没有生命。产生这些情况的原因一般来说主要有:先天性睾丸未发育或者发育不良;因患全身性疾病影响精子的组织营养不良,使精子不能正常生长发育;某些疾病(如结核、梅毒、流感等)引起睾丸损害,使精子不能生成;过度肥胖或维生素A、维生素B缺乏妨碍了精子生成。

精子与卵子不能顺利结合

如先天性两侧输精管缺损或损伤,副睾畸形、淋菌感染、不射精或逆行射精等均可影响精子的正常运动和通过,故不能与卵子结合。

先天或后天生殖器官病变

输精管阻塞,尿道下裂、隐睾等。

性功能障碍

如阳痿、早泄遗精、不射精等性功能障碍,均可引起不育。

女性的不孕

可能造成女性不孕或不育的因素有:

阴道因素

如阴道闭锁或阴道中隔、处女膜闭锁等。

宫颈因素

宫颈狭窄、息肉、肿瘤、粘连等,宫颈内口松弛症也是引起习惯性晚期流产而导致不育的常见原因之一。

子宫因素

先天性无子宫、幼稚型子宫及无宫腔的实性子宫等发育不良或畸形都会影响女子的生育能力。子宫后位或严重后屈、子宫内膜炎症、宫腔粘连都是造成不孕的原因。约75%的子宫内膜异位症患者有不孕史。子宫肌瘤是女性最常见的良性肿瘤,子宫肌瘤患者的不孕率可达40%,远远高于一般的不孕率。

输卵管因素

不论输卵管过长或狭窄、输卵管炎症引起管腔闭塞、积水或粘连,都会妨碍精子、卵子或受精卵的运行。输卵管疾病是不孕的重要原因,可占女性不孕的25%。

卵巢因素

卵巢内滤泡发育不全、不能排卵并形成黄体、卵巢早衰、多囊性卵巢、卵巢肿瘤等影响卵泡发育或卵子排出的因素都可能造成不孕。

内分泌因素

下丘脑发育成熟不全或下丘脑周期中枢成熟延迟,使下丘脑——垂体——卵巢轴三者之间的调节不完善,表现为无排卵月经,闭经或黄体功能失调,都是不孕症的可能原因。此外,甲状腺机能亢进或低下,肾上腺皮质功能亢进或低下也会影响卵巢功能并阻碍排卵。

先天性因素

严重的先天性生殖系统发育不全,这类病人常伴有原发性闭经;性染色体异常,如特纳氏综合症,真假两性畸形;染色体异常造成的习惯性流产等。

全身性因素

营养障碍,代谢性疾病,慢性消耗性疾病,单纯性肥胖等。服用生棉籽油、有毒化学试剂、放射线照射及微波等物理因素。

精神神经因素

植物性神经系统功能失调,精神病,环境性闭经,神经性厌食及假孕等。

其他

比方说免疫性不孕,血型不合(如RH因子或ABO溶血造成的习惯性流产或死胎)。

夫妻不孕因素

情志

夫妇双方精神过度紧张或盼子心切,过度焦虑或所欲不得,脑力劳动过度等,皆可引起不孕。原因是人的精神状态好坏可直接影响精子和卵子的产生排放功能,而且精神因素往往会影响性感。

年龄

女性生育能力最强的时间是20~30岁之间,以25岁为生育旺盛之巅。25~35岁之间,生育能力逐年缓慢下降。35~45岁之间。逐年迅速下降。49岁以后,一般不能再生育。男子从16岁起有生育能力,56岁开始衰退,64岁则不能再生育。男子也以20~30岁左右生育能力最强,35岁以后生育能力逐渐减弱。

免疫因素

精液在阴道中有可能作为一种抗原,被阴道和宫颈上皮吸收后,女方血液中产生抗体,使精子凝聚或失去活动能力,以致造成不孕。

性生活习惯

性交的频度

已婚男子20~30岁时一周性交2~3次,30~40岁为2次,40~50岁为1次,50~60岁为2~3周1次。一般来说,25~30岁的青年人,新婚伊始,性交比较频繁,数月后应降至每周1~2次,40岁以后,一般应1~2周1次。其原则是:次日不感到疲劳、心情愉快和不影响健康为度。

如果性生活过频则可以引起不育。因为一个精子在曲细精管从诞生到成熟,大约需要64~72天时间。另外,精子在附睾内还要停留19~25天才能进一步成熟、获能,这时的精子才具有活动性和受精能力。所以,一个精子的整个成熟过程大约需要90天的时间。我们明白了它的生成与发育时间,就应该注意掌握,如果用之过快,就会使精子供不应求,频频射精者,生精细胞还没有发育成熟,就被排出,当然女方不会受孕。

睾丸内的间质细胞是专门帮助人体显示男性特征的“角色”,因为长在曲细精管外的疏松间质组织里而得名。间质细胞能生产睾丸酮,人类的这种雄激素可以促进男性生殖器官的生长和发育,可促进睾丸制造精子,可以诱发和保持性欲望,是男性不可缺乏的激素。如果性交过频,常常会使睾丸酮分泌过低,也会出现供不应求,使精液质量下降。

掌握排卵契机

掌握好排卵期再过性生活,是避免不孕的方法之一。确定排卵期可选用下列3种方法:

日历法

正常的妇女月经周期为28天,在不同月份里波动在26~30天属正常。通常在下次月经的前14天排卵,但因正常男性射精后,精子与卵子相结合形成一个受精卵,需要30~40小时,故常建议想生育的夫妇在月经周期的第10~16天过性生活,以利于受孕。

基础体温法

每天早晨醒来不起床做任何动作,就用口温表测体温,并把每天测得值在“基础体温测定表”上点好并联成线,如果发现基础体温先有明显下降(排卵前24小时内的基础体温最低),接着突然升高0.4~0.8℃度时,便是排卵的征象,以后直到下次月经开始,体温可一直保持在这个水平。

根据阴道分泌物变化

正常育龄妇女的宫颈粘液在月经周期中有周期性变化,以利于排卵期精子的穿透并在阴道不利环境和存在吞噬的情况下保护精子。在接近排卵时,卵巢分泌的雌激素增多。可通过对宫颈粘液分泌的多少来观察与掌握排卵规律,择机受孕。

性交的体位

夫妻任何一种性交方式都是合理的可取的,而性生活是一种快乐、一种享受。和谐的性生活是使双方得到满足。有些不育夫妇常因性交后精液自阴道流出引起不育。男子射出精液开始是粘稠的,有时呈胶状,经约30分钟即液化,流出一些是正常现象。为了减少精液外流,同房时可用枕头垫于女方臀部或腰下,使臀部抬高,性交后再静静仰卧一段时间,以利于更多精子向子宫颈前进,有利受孕。

不孕症的治疗

由于肾主生殖,故不孕症与肾的关系密切,其次如子宫功能失调,脏腑气血不和等有关。主要有肾虚,肝郁,痰湿,血淤等。

肾虚不孕

又有肾阳虚与肾阴虚的区别。

一是肾阳虚不孕症:由于先天肾气不充,阳虚不能温煦子宫,子宫虚冷,以致不能摄精成孕。症见:婚久不孕,月经后期,量少色淡,或月经稀少,CC,闭经。面色晦暗,腰酸腿软,性欲淡漠,小便清长,大便不实,舌淡苔白,脉沉细或沉迟。宜用温肾补气养血、调补冲任之药膳治疗。

青虾炒韭菜

原料:青虾250克,韭菜100克。

制作:将青虾洗净;韭莱洗净,切段;先以素油煸炒虾,烹黄油、酱油、醋、姜丝等调料,再加入韭菜煸炒,嫩熟即可。

功能:补虚壮阳,对于肾虚不孕有效。

生姜红糖泥

原料:生姜500克,红糖500克。

制作:将姜捣为姜泥,混入红糖,蒸1小时,晒3日,共九蒸九晒。最好在夏季三伏,每伏各蒸晒2次即成;在月经期开始时服用,每次1匙,每日3次,连服1个月,服药期间忌房事。

功能:温暖胞宫,对于妇女宫冷不孕有效。

灵脾地黄酒

原料:仙灵脾250克,熟地150克,醇酒1250毫升。

制作:将上药共碎细,纱布包贮,用酒浸干净器中,密封,勿通气,春夏3日,秋冬5日方可开取饮用。每日适量温饮之,常令有酒力相续,但不得大醉。

功能:温肾助阳,适用于妇女宫冷不孕。

肾阴虚不孕症是由于精血不足,冲任脉虚,胞脉失养,不能成孕,或阴虚火旺,血海蕴热,亦不能成孕。症见:婚久不孕,月经先期,量少,色红无血块,或月经尚正常,但形体消瘦,腰腿酸软,头昏眼花,心悸失眠,性情急躁,口干,五心烦热,午后低热,舌质偏红,苔少,脉细数。宜用滋阴养血、调冲益精之药膳治疗。

髓汤

原料:猪脊髓200克,鲤鱼250克,调料适量。

制作:猪脊髓洗净;鲤鱼用开水烫死,去内脏,放入铝锅内,加水、姜、葱、胡椒面,用旺火烧沸后,改用小火煮至鲤鱼肉熟,再放入猪脊髓,煮熟可加点味精。吃肉喝汤。

功能:滋阴补肾,填精补髓,适用于妇女由于肾阴虚所致不孕症。

肝郁不孕

情志不畅,肝气郁结,疏泄失常,气血不和,冲任不能相资,以致不孕。症见:多年不孕,经期先后不定,经来腹痛,行而不畅,量少色黯,有小血块,经前乳房胀痛,精神抑郁,烦躁易怒,舌质正常或暗红,苔薄白,脉弦。宜用疏肝解郁、养血理脾之药膳治疗。

荔枝橘核茴香粥

原料:荔枝核15克,小茴香10克,橘核15克,粳米50克。

制作:先将荔枝核、橘核、小茴香一起水煎,滤取药液备用;用药液同粳米煮粥。男方随时可服;女方于月经结束一天开始,早晚各服1剂,连服1周,又于下个月经周期再服,连用3个月。

功能:行气通经,适于肝郁妇女不孕。

痰湿不孕

体质肥胖,或恣食膏粱厚味,脾虚不运,痰湿内生,气机不畅,胞脉受阻,不能摄精成孕。症见:婚后久不受孕,形体肥胖,经行延后,甚或闭经,带下量多,质黏稠,面色苍白,头晕心悸,胸闷泛恶,苔白腻,脉滑。宜用燥湿化痰、理气调经之治法。

石菖蒲粥

原料:陈皮10克,石菖蒲10克,北粳米200克,川芎6克,神曲9克,香附6克,苍术6克,冰糖少许。

制作:将陈皮、石菖蒲、川芎、神曲、香附、苍术研末;粳米、冰糖同入砂锅内,加水直至汤未稠时,调入上述各药研成的末。日2次,温热食。

功能:燥湿化痰,理气调经,适用于痰湿不孕。

血淤不孕

经期、产后余血未净,若感受寒邪,寒凝血淤,胞脉阻滞,两精不能结合,以致不孕。症见:婚久不孕,月经后期量少,色紫黑,有血块或痛经,平时小腹作痛,痛时拒按。舌质紫暗或舌边有紫点。脉细弦。宜用活血化淤、调经之药膳冶疗。

调经糖浆

原料:当归300克,党参、益母草各200克,川芎、醋制香附、泽兰各75克,大红枣120克,苯甲酸1.5克,尼泊金、食用橙皮油各1克,蔗糖650克。

制作:当归、川芎、香附研成粗粉。加水适量润湿,静止一小时,通蒸气,收集馏液,把药液滤过,药渣与益母草、党参、大红枣、泽兰加水煎煮2次。合并煎液,馏液,浓缩,加乙醇,静置,过滤,回收乙醇,加苯甲酸、尼泊金、蔗糖溶解,过滤,加食用橙皮油,和匀,再加冷开水至1000毫升,分装。每服10毫升,日3次。

功能:活血、调经、化淤、止痛、适用于血淤不孕。

不孕症预防与康复

心情愉快

有的妇女久婚不孕,多方治疗无效,因此整日闷闷不乐,一旦收养一个孩子,思想包袱一解除,精神愉快后,不久便怀孕了。这是什么原因呢?原来,妇女排卵是受精神因素的影响的。如果心情不愉快,精神紧张,便可导致内分泌紊乱,抑制排卵,一旦心情畅快了,又会恢复排卵。所以,不孕妇女不宜忧虑重重,怨这怪那,要心平气和,保持乐观,这是怀孕的基本条件。

维持适当的体重

妇女体重低于标准体重的2.3~4.5千克,就有可能引起不孕。所以,妇女在准备怀孕期间,一定不要节食,要注意营养,以维持适当的体重。

减少颠簸

过度颠簸会影响激素的产生,女子每周平均跑动48千米以上者,月经周期和排卵的规律就要发生变化,影响受孕。因此,在受孕期间,妇女要减少剧烈活动,男性要少骑自行车,骑车过久,使睾丸不断振荡,有可能影响生精功能。

灌洗阴道法

夫妇同房前先用小苏打液灌洗阴道。这种方法是针对子宫颈黏液异常而设。妇女的宫颈黏液如同一张有许多微孔的网,这些微孔通常在月经周期的某些阶段是张开的,以便允许精子通过。但有些妇女的宫颈黏液中,这些微孔始终是封闭的,因而精子便不能进入子宫。针对这种情况,在宫颈黏液中加入带一个以上负电荷的离子,就能使黏液的微孔扩张。在同房前用小苏打溶液灌洗阴道,就能消除因此而造成的不孕。(取1%小苏打液500毫升于盆中,坐浴或灌入阴道,洗后不再用清水冲洗)。

分居颐养法

夫妇短期分居,各自清心寡欲,以期精充血盈,交合即孕。有些夫妇急于怀孕便性生活频繁,其实,性生活愈频,愈难孕育。男女双方肾气旺盛才能孕育,而房劳过度最易暗耗肾气,故不能孕育。男子性交过频,其排精量明显减少,精子数目与活动能力也明显降低;女子性交过频,不但身体的内分泌功能会发生失调,而且卵泡的发育也会受到一定影响,这都是不利于孕育的。因此,性生活过频的夫妇,倘能短期分居(1~3个月为宜),清心寡欲,有规律地生活,并注重锻炼和营养身体,那么,当再度同房时,女方就大有受孕的可能。

中药调经法

用中药给不孕妇女调理月经,是助孕的有效方法。大凡不孕妇女尽管生理上没有异常,但仔细观察一下的话,大都或轻或重有月经不调的现象,或经期不准,或经量不足,或经色不正,或经质不佳,或经前乳胀,或行经腹痛,或经闭不潮,或暴崩漏下,等等,这些明显的或微妙的月经不调现象,均有碍孕育。中药调经,方法独到,效果显著,经调即能自然孕育。因此,不孕妇女应密切观察自己的月经情况,并应及时找有经验的中医诊治。

戒烟戒酒法

不孕夫妇如果一方或双方有烟酒嗜好,均应坚决戒除,因为烟酒影响孕育。妇女吸烟,能够引起月经病,而月经病是不孕的重要原因。男子吸烟与饮酒,均可使精子发育异常,数目减少和活动力降低,并可使生殖机能逐渐减退。因此,不孕夫妇不能忽视烟酒嗜好。而当认真戒除了烟酒嗜好后,也许很快会意外得嗣。

偏方助孕法

有些不孕夫妇在大医院里怎么也治不好,后来用了个偏方,却意外受孕了。这样的偏方在民间流传着不少,其中无害而可能有一定疗效者,不防一试。

(1)鸽子蛋2个,煮熟,睡前一次吃下,连吃20天(适用于男方)。

(2)麻雀3~5只,去毛煮熟,一次吃下,连吃30天(适用于男方)。

(3)黑豆47粒,煮熟,妇女经后一次吃下,每天一次,连用6天。

(4)取中药菟丝子、覆盆子、女贞子、枸杞子、沙苑子各15克,水煎,妇女经后每天1剂,连服6天。

(5)柴狗肾l具,韭菜子15克,蛇床子10克,五味子10克,菟丝子30克,补骨脂12克,桑螺蛸30克,覆盆子15克,生山药15克,车前子(包9克,盐和酒各9克,全当归12克。

水煎服,每日1剂,分两次吃。

(6)吴茱萸、川椒各240克。

炼蜜为丸,如弹子大;棉裹纳入阴户中,日夜一换,一月后子宫和暖,即可成孕。

(7)粳米100克,鹿角胶15克。

粳米煮粥,粥熟后加鹿角胶、姜末、精盐少许。

食用,3~5天为一疗程。

(8)玉兰花将开未开,每岁一朵(如20岁用20朵)。

每日清晨,空心水煎服。

本方主治因痛经所致不孕症。出自《良方集要》。

(9)益母草30克,当归15克,鸡蛋2个。

将药用清水二碗煎取一碗,用纱布滤渣;鸡蛋煮熟,冷却去壳,弄小孔数个;用药汁煮片刻后,饮药汁吃鸡蛋。

每周吃2~3次,一个月为一疗程。

(10)丹参、花蕊石各15克,赤芍、桃仁各9克,乳香、没药各5克,槐花10克。

水煎服,一日一剂,分二次服。

(11)知母9克,黄柏9克,生熟地各12克,赤白芍各9克,丹参30克,仙灵脾15克,丹皮9克,车前子(包)9克,双花30克,生甘草6克。

水煎服,每日一剂,两次服。

本方适用于精液不化所致的男子不育症。

(12)枸杞子9克,菟丝子9克,五味子9克,覆盆子9克,车前子(包)9克,党参15克,白术9克,茯苓9克,仙灵脾9克,川断12克,当归9克,甘草6克。

水煎服,每日一剂。

(13)枸杞子30克,覆盆子30克,川附子24克,蛇床子30克,菟丝子30克,炙甘草30克,山药30克,破故纸30克,柴狗肾1具,益智仁30克、淫羊藿30克,五味子15克,山萸肉9克,韭菜子15克,紫河车30克,巴戟天30克,上肉桂24克,鹿鞭1具,熟地30克,砂仁15克。

上药共为细末,配成水丸,每次服9克,日二次。

适用于精子数少。成活率低而致不育者。

(14)紫石英、党参、川断各15克,仙灵脾9~15克,黄岑、徐长卿、菟丝子、当归、白芍、白术、云苓、炙甘草各9克,熟地12克,川椒1.5克,鹿角霜,川芎各6克。

水煎服:每日一剂,一日两次。

(15)大熟地30克,巴戟天30克(盐水浸),土炒白术30克,人参15克,生黄芪15克,山萸肉9克,枸杞子6克,柴胡1.5克。

水煎服,每日一剂,日服二次。

适用于肾气不足所致的不孕症。

(16)枸杞子12克,菟丝子12克,五味子12克,覆盆子12克,车前子12克,益智仁12克,乌药12克,炙龟板12克。

水煎服,每日一剂,日服二次。

适用于阴阳两虚所致不孕症。

(17)升麻3克,柴胡3克,川芎3克,香附4.5克,桑白皮4.5克,桔叶4.5克,白吉利4.5克。

水煎服,每日一剂,日服二次。

适用于肝经郁滞所致不孕症。

(18)丹参30克,香附、赤芍、白芍、桃仁、络石藤、红花各9克,当归、连翘各12克,川芎、小茴香、炙甘草各6克。

水煎服,一日一剂,分两次服。

本方适用于输卵管梗阻性不孕症。

(19)紫石英15~30克,川椒15克,川芎6克,川续断、川牛膝、仙灵脾、当归各12~15克,菟丝子、枸杞子、丹皮、香附、赤白芍各9克、桂心6克:

水煎服,一日一剂,分二次服。

本方适用于排卵障碍性不孕症。

服芍药甘草汤受孕法

芍药甘草汤本用于治疗部分肌肉痉挛和腹部绞痛。但它可治疗因雄性激素浓度过高引起无月经不孕。

血液中雄性激素浓度和催乳素浓度过高、卵子不易从卵巢排出,造成不孕。单纯服用芍药甘草汤,也能使雄性激素和催乳素值下降,易于妊娠。中药“芍药甘草汤”是既有效又安全可靠的药物,为不孕症患者及其家属解除了痛苦,消除了疑难。

免疫性不孕症的康复

“免疫性不孕症”是指由于某些因素激发了人体的免疫系统。以致产生了反常的杀伤或抑制精子的特殊免疫反应,最终导致男性不育或女性不孕。这就是说,男女都可因免疫原因而影响生育。这里重点谈常见的女性免疫性不孕症。

男子的精子和精液中含有多种蛋白,对女性来说,这些异性蛋白,在其阴道内并不起到“抗原”刺激作用。但在特殊条件下,如外伤、手术、炎症或经期内违反常规进行性生活等,往往会使精液进入阴道外的组织中,它就会发挥“抗原”作用,刺激机体的免疫系统,以致产生“体液免疫”和“细胞免疫反应”。

“抗精子抗体”可杀伤精子,或者抑制其活动力、过早地夭亡而致不孕。女性阴道也具有很强的局部免疫力,其中的巨噬细胞、淋巴细胞等都可直接吞噬大量精子。而这些吞噬细胞的多少,与异性蛋白刺激和自身炎症反应有关,因此说属于“细胞免疫。”

这种免疫性不孕症是可以治愈的。其方法是:

经常保持阴道洁净,避免发生生殖道损伤、感染,控制炎症,严禁经期内性生活。

暂用避孕套半年,隔离精液刺激,力求使原来的“抗精子抗体”逐渐消失。

用强地松5毫克,每日3次口服,持续3~12个月为一疗程,可起到免疫抑制剂作用。但患有结核、肾炎、高血压、胃及十二指肠溃疡病人禁用。

中医辨证施治,中药皂角、三棱、莪术具有活血祛淤、破气利水,抑制其免疫反应功能。在以上治疗之后,可请医院妇产科专家帮助将其丈夫的精液直接注入妻子的子宫腔内,可望早生贵子。

节食可引起不育

现代的时装要求女性身体越来越苗条。如果女性要像时装模特一样亭亭玉立,她们就须使正常体重下降1/2。但是,健康女性体重的22%是由脂肪组织构成的,破坏了这一自然规律,女性就有可能当不上母亲。

预防腮腺炎不孕症

原因是腮腺炎得不到及时治疗,可并发睾丸炎,如果睾丸炎不能及时治愈,则可能因精子产生障碍而影响生育。

选择好配偶与婚前检查

第二性征的发育情况,往往能反映生殖器官的发育情况。如睾丸发育不良的男性,往往面部无胡须,喉结不突出,声音较细,肌肉不丰满,不具备男子的特有形象。女子如不具备女子的特有体态,也往往是因为生殖器官发育不良。

选择配偶单从外表和第二性征还不能完全确定有无生殖器官先天或后天的缺损,还必须进行婚前检查。双方进行全面系统的体格检查,除发现生殖器官有无病变外,还可以发现有无全身性疾病。若身体健康状况欠佳,全身慢性疾病,营养状况不良及生殖器官疾患可影响生育。

不孕不育特殊处理

人工授精

人工授精就是用人工的方法把有精子的精液注入妇女的阴道、子宫颈或子宫内。作为一种治疗方法,人工授精已有悠久的历史。但是在人类的社会中由于各种不同道德、伦理观念和法律问题,却只在特殊情况下才用人工授精,一般来说,包括两种类型。

配偶间人工授精

即用丈夫的精液进行人工授精,这些夫妇主要是因为有严重的性功能紊乱或生殖道畸形,不能性交或不能将精液射到女性阴道。例如男方因阳萎、早泄、尿道下裂等不能使精液射入阴道,女方由于阴道畸形狭窄不能性交,或者由于子宫颈粘液中对精子有害的因素。夫妻间人工授精还可以应用于男方精液质量不佳、少精症或精子活力低下者。

非配偶间人工授精

即用非丈夫的精液进行人工授精,适应于绝对的男性不育症,包括无精子症或死精子症治疗无效者,或男方有严重的遗传性疾病。非夫妻间人工授精的问题比较复杂,不能完全从临床的角度来考虑。已经出现由于人工授精而造成夫妻反目的情况,而选择这种方法受孕的夫妻,思想上要事先沟通,取得一致意见,共同向医院提出申请,以免导致家庭的悲剧。而对供精者的姓名和职业,医院要保密,也不要向供精者提供受精人的姓名,避免引起法律纠纷。

试管婴儿

试管婴儿是精子和卵子在试管内受精形成胚胎,再将胚胎转移到母亲的子宫内着床发育成的胎儿,所以试管婴儿的全称是“体外受精和胚胎移植”。

“试管婴儿”的适应症包括:(1)双侧输卵管阻塞;(2)体内自身抗精子抗体引起的不育;(3)子宫内膜异位症引起的不孕;(4)少精症,体外受精只有10万左右的精子。

配子输卵管内移植

所谓配子输卵管内移植就是将成熟的卵子和活跃的精子通过腹腔镜或腹部小切口放进输卵管内,使精子和卵子在人体内正常输卵管的位置受精。受精卵通过输卵管壁的纤毛运动移行到子宫着床进一步发育。这种技术跟试管婴儿技术不同,它没有复杂的体外受精和胚胎移植过程,难度较小,所以它为不育患者提供了一条治疗的新路。

五、怀孕的宜忌

病毒性肝炎患者的怀孕

病毒性肝炎包括甲型、乙型及非甲非乙型等,分别由甲型病毒、乙型病毒等引起。乙型病毒具有肝炎表面抗原。肝炎病毒是通过食物、输血、注射及其他密切接触等方式传染的。由于妊娠期需要提供大量的营养来保证胎儿生长发育,糖元肝脏内代谢增加,加重肝脏负担,若糖元储备不足,可引起肝功能障碍,因此孕妇是肝炎的易感染人群。如果被感染时正处在妊娠晚期,尤其是黄疸性肝炎,则极易发展成为重型或急性、亚急性黄色肝萎缩,胎儿有极高的死亡率,肝炎孕妇的死亡率约为2%~11%。在分娩过程中,出血、手术创伤、麻醉以及体力消耗等导致肝炎症状加重的肝炎孕妇则容易使母婴的生命受到威胁。由于妊娠期患病时间的长短不同,对母体及胎儿的影响也有所不同。

在妊娠初期患病,可加重孕妇妊娠反应,恶心、呕吐加重,严重时甚至出现脱水、酸中毒。在妊娠晚期得病时,则可伴随发生妊娠高血压综合征,比如出现高血压、浮肿、蛋白尿,甚至抽搐等症状,可严重威胁母婴生命。由于肝脏功能严重受损,机体内的凝血机制受影响,产后极易发生出血。

在妊娠早期得病时,对新生儿畸形的影响并不大。但晚期患病时,早产、死胎、死产及新生儿的死亡则非常普遍。无症状的乙型抗原携带者,新生儿出生时约5%~7%抗原呈阳性,可能是经胎盘传播。如在妊娠后期患病,胎儿及新生儿约20%~30%肝炎表面抗原呈阳性。有些新生儿出生时抗原为阴性,但后来却会转变为阳性而发病,可能是产道的血液被胎儿吸入或由胎儿受损伤的皮肤裂口传入而造成。

一旦发现孕妇有妊娠合并病毒性肝炎,要积极治疗以预防发展成重症。在妊娠期,一定要充分休息,保证营养的供给。为了减少畸胎,妊娠早期最好做人工流产;妊娠中期及晚期发病者,均不宜终止妊娠。因为此时任何药物或进行引产,都会引起肝脏负担加重。晚期患病对孕妇及胎儿会产生极大的影响,故宜加强治疗,严密观察,防止妊娠高血压综合征的发生。分娩期应准备新鲜血同时预防产后出血。新生儿留脐血做肝功能及抗原测定,阴性者仍可发生病毒性肝炎,故每一个新生儿都必须隔离护理,并密切注意有无肝炎症状出现。患者不宜母乳喂养,乳母回奶时,宜用中药,而不要用雌激素,以防对肝功能造成意外损伤。

乙肝转阴后再怀孕

乙型肝炎表面抗原,是肝功能检查的常规项目,也称为澳抗。如果感染了乙型肝炎病毒则会出现检查结果异常。但即使感染了乙肝病毒也会出现不同的情况,这与病毒的多少、型别及被感染者的机体免疫功能有关。HBsAg呈阳性,经两个月观察(潜伏期)没有出现肝炎的症状和体征,又表现肝功能正常,那她就是健康携带者。乙型肝炎表面抗原在携带者体内存活很久,虽无肝炎表现,但却是传播乙肝的危险因素。因此一旦发现HBsAg阳性后,一定要积极地进一步检查及治疗,其中除必要时复查HBsAg外,还应检查HBeAg(即乙型肝炎e抗原)。如此种结果呈阳性,表示疾病的活动性和传染性都较大。如果妇女在孕期感染了乙肝病毒,有可能引起垂直传播感染胎儿。因此考虑到优生优育角度,为将来有一个健康的后代,妇女HBsAg转为阴性后再怀孕,对家庭、个人及后代均大有益处;如不能转阴,则应在婴儿出生24小时之内接种乙肝疫苗,以切断乙肝病毒由母体传染给婴儿的渠道,使婴儿能够健康的成长。

甲亢患者的怀孕

甲亢是甲状腺机能亢进的简称,是常见的一种内分泌疾病,其中多发年龄为20~40岁。此病是甲状腺由于种种原因产生过多的甲状腺素引起的。甲状腺素的功能是维持人体新陈代谢,所以,甲亢患者表现为代谢紊乱、心跳快、饭量增、人消瘦、脾气急、眼球突出等。患甲亢的男子还可出现精子少、性欲减退、阳痿等。女子则表现为月经少、无排卵月经或闭经。因此生育能力降低,即使怀孕,也容易发生流产、早产或死胎。

那么,怎样才能让甲亢妇女如愿怀孕生育呢?在一般情况下,甲亢患者也能怀孕生育。但因甲亢本身以及抗甲状腺药物会对胎儿产生不良影响,故应等治愈或病情平稳、用药量较小时,再做怀孕计划。一旦怀孕,则应注意以下保护措施:

1.继续治疗,用药量降至最小程度,在治疗时,禁止使用放射碘。抗甲状腺药物中最好使用丙基硫氧嘧啶,若同时用小剂量甲状腺素片,则可使胎儿呆小症和新生儿甲状腺肿大的发生大大减少。由于抗甲状腺药物可以通过胎盘到达胎儿体内,引起胎儿甲状腺肿大和甲状腺功能减退。因此,大剂量药物治疗是要绝对禁止的。

2.手术治疗不应首先考虑。只有长期用药无明显效果,或病人无法适应用药时,方可在怀孕4~6个月间才考虑做甲状腺手术。

3.注意加强营养和保证休息。应比平时多吃些含蛋白质高的食物及新鲜蔬菜和水果,尽量少吃海带、紫菜等富碘食品。

4.注意情绪稳定。甲亢病人极易产生急躁情绪,思忧愤懑,患者本人要注意控制,亲友也应予以体贴谅解。因为情绪波动不但对康复不利,对胎儿的生长发育也非常不利。

癫痫患者的怀孕

癫痫又叫抽疯,是慢性发作性疾病,可迁延数年、反复发作,因而严重摧残着患者的身体、精神、并影响到婚姻,尤其是直接影响到结婚生育,容易产生遗传性癫痫疾病。

癫痫病人如能在医生指导下早期治疗,合理选药、用药,并长期坚持,一般治疗效果还是不错的,大多数的患者都能像正常人一样结婚、生育。

与漫长的人生旅途相比,癫痫发作只不过是几个短暂的小站。癫痫发病得到有效控制并且智力正常的病人,是能够与健康人一样进行正常社会生活的,当然也可以结婚,享受幸福美满的家庭生活。

问题主要取决于怀孕是否会使癫痫病人的病情加重以及癫痫对胎儿有什么影响,因此一定要慎重选择怀孕的最佳时机。

怀孕极易导致癫痫复发,怀孕前已患有癫痫、病情又未能完全控制的患者,孕后由于体内水钠潴留、电解质紊乱、情绪紧张、内分泌和呼吸方式改变等等的变化,都可以使癫痫发作变得频繁;恶心呕吐等早孕反应,使吸收抗癫痫药物受到阻碍,使血浆中的药物浓度下降,促使癫痫复发。与此相似,抗癫痫药物在体内的代谢也会因怀孕而发生变化,血浆加大清除力度,血液浓度也会下降。所以癫痫病人在怀孕期间应该增加l/3量的抗癫痫药,以防止癫痫复发。但由于抗癫痫药物有造成胎儿畸形的作用,增加药量应当慎重。

因此,患有癫痫的妇女婚后若想生育,须提前做好应对准备。具体方法是:在连续、系统服用抗癫痫药物治疗,保持3~5年内无复发症状,脑电图正常后,先逐渐减量,直至停药(药物应在6~14个月内逐渐减量至完全停药),最后检查证实病情完全缓解时再怀孕生育。这样做相对来说是比较安全的。

癫痫极易诱发妊娠并发症。病情没有完全缓解的癫痫患者出现妊娠并发症的比正常孕妇高;分娩时引产和使用产钳的机会多于正常产妇;新生儿的死亡率也高于正常产妇所生婴儿。

抗癫痫药极易导致胎儿畸形。抗癫痫药物引起婴儿先天性畸形的发生率为2%~13%,3种以上抗癫痫药物联合使用时,胎儿更易发生畸形。常见的畸形主要有腭裂、兔唇和先天性心脏病。最容易使胎儿发生畸形的药物是苯妥英钠和三甲双酮。卡马西平还没有确切病例证实其有致畸作用。丙戊酸钠偶尔可引起胎儿脊椎裂。因此癫痫女患者怀孕后一定要请医生帮助选择用药,应避免使用致畸危险性大的苯妥英钠、三甲双酮和扑痫酮。单一用药也可降低致畸率。尚未控制的癫痫患者怀孕后千万不可擅自放弃用药,因为孕期中频繁的癫痫发作可致胎儿缺氧,影响胎儿大脑发育,对胎儿造成极大的危害。

抗癫痫药容易导致新生儿出血。孕妇长期使用苯妥英钠、苯巴比妥或三甲双酮后,可致胎儿血液中维生素K依赖的凝血因子浓度降低,新生儿出生后24小时往往会有出血危险。这类婴儿出生后,应该立即给予维生素K注射。

原发性癫痫很有可能会遗传给下一代。癫痫在普通人群中的发病率为0.5%;在原发性癫痫病人的亲属中,癫痫的发病率为3%;继发性癫痫亲属的癫痫发病率为l%。由此可见,癫痫遗传的可能性是真实的。此外癫痫的惊厥阈值也有一定的遗传倾向,癫痫病人子女的惊厥阈值低,受到刺激易发生惊厥。因此,原发性癫痫特别是父母都有癫痫者、癫痫病妇女年龄在35岁以上或有合并症者、癫痫频繁发作的女性,对生育问题应极为慎重。

抗癫痫药物能够使口服避孕药所含性激素的代谢加快,从而导致避孕药失效。因此癫痫女性患者在服用抗癫痫药物治疗期间,最好使用避孕套、宫内节育器等工具避孕。

肾脏病患者的怀孕

仅表现为蛋白尿或尿沉渣异常的肾脏病患者,可以放心没有妊娠危险;即使是大量蛋白尿和水肿也不会严重影响到妊娠后果。然而肾脏病伴有高血压者,约有50%以上发生妊娠死胎;如再合并有肾功能不全,则更有可能发生先兆子痫,应终止妊娠。如果妊娠己至中晚期,应考虑在34周左右引产,因为此后将变得更加危险。系统性红斑狼疮是育龄妇女的多发性疾病,本病多数有肾损害(狼疮肾)。医学证实一般系统性红斑狼疮需要半年的缓解期,妊娠后大多表现良好;高血压患者妊娠后病情极易恶化并诱发先兆子痫。此外心功能、肝功能及肾功能测定对是否可以妊娠的判断也有重要意义。还有许多女性患多囊肾病,是否可以妊娠,主要判定依据是肾功能及血压情况。如果肾功能正常,又无高血压,能顺利妊娠;如果妊娠前已有肾功能不全或高血压,则妊娠过程凶险。糖尿病肾病患者妊娠,易并发肾盂肾炎及先兆子痫,如本病已有肾功能不全及高血压,则不宜妊娠。尽管肾脏病变不是由妊娠本身决定的。接受过肾移植手术的妇女,具备如下条件方可妊娠:1.肾移植后至少2年,健康情况良好;2.身材标准,符合产科条件;3.无蛋白尿;4.无明显高血压;5.无排异反应证据等。否则,带来不良后果则悔之晚矣。

患有性病时不宜怀孕

性病如淋病、尖锐湿疣、疱疹等是一种传染性很强的性传染病,它可经产道传染给后代。患有性病的孕妇(如淋病),婴儿经产道产出时很容易受到淋病双球菌的感染,引起如眼炎、口腔炎、肺炎等。为了保证下一代的健康,避免不良后果,无论哪一方在性病期间均应停止性生活,避免怀孕和相互传染,经彻底治疗痊愈后方能怀孕。

肺结核者谨慎怀孕

除未治愈的空洞型肺结核外,其它情况的肺结核只要不是活动期,可以在医生指导下怀孕。

可以怀孕的肺结核患者在怀孕期间,应定期到结核病专科医院进行检查,进行一些必要的医疗监护,采取一些必要的医疗保护措施,以保证母体的安全和胎儿的顺利分娩。

高血压患者谨慎怀孕

如属早期高血压而无明显的血管病变者,在医生的指导下可以怀孕。

如属慢性高血压伴有心脏、肾等器官病变及内分泌失调者,怀孕后容易发生妊娠高血压综合征,故不宜怀孕。

婚后不宜很快怀孕

有很多年轻人刚结婚就怀孕,这是欠考虑的。婚后的生活当然不可能再像恋爱期间那么浪漫,那么情意绵绵。特别是有些妇女一怀孕,家庭琐事突然增多,生活也就由此变得单调乏味了。而婚后不立即怀孕,可以使夫妇双方相互了解,培养感情,让婚前的恋爱情感延续,这对双方感情的培养是非常关键的。

新婚夫妇结婚时需要购置许多家具、电器、衣服等,造成经济上很困难,父母帮不上什么忙的,就更困难了。加之刚成家,自我管理较差,缺这少那是在所难免的,如果没有小孩,这些困难还不算什么。特别是可以利用这段时间,双方共同努力,有了一定积蓄后再怀孕,对稳定家庭会起到良好的作用,对于养育小宝宝也是非常有利的。

新婚夫妇,正值年轻有为,创业之初,如果婚后马上要小孩,繁琐的家务事多会使他们身心劳累,会对事业造成不利影响。如果避免过早怀孕,可以利用这段时间,潜心研究,努力学习,事业将会更上一层楼,就不会因平淡无味的生活而怨天尤人了。

身体疲劳时不宜怀孕

现代生活节奏加快,很容易使人身心疲劳。疲劳已变成优生的严重障碍了,它的害处主要是降低人类精子质量。

现代生活方式使男子的生殖能力遭到极大的损害。与过去相比,男子精子的质量已明显恶化。男子的睾丸极易对外界刺激作出反应,对劳累的反应尤其强烈。而劳累是精子遭到破坏的重要原因。精子质量随现代生活方式之日趋疲劳而在日趋恶化。能引起疲劳的现代生活因素很多,例如:

连续的夜班。

常赴舞会并频下舞场。

操办或参加旧式婚嫁礼仪。

摆宴席招待较多的客人。

剧烈的体育运动。

激烈地争吵或生气。

陪坐久久不散的宴席。

远途而紧张的旅行结婚。

久卧病床。

沉迷于夜生活。

长途旅行。

过度的体力劳动。

过于集中并持久的脑力劳动。

频繁地性交。

因此,为了实现优生的梦想,一定要努力节制上述能引起疲劳的生活因素,尤其是那些与男子密切相关的生活活动。假若正值新婚良宵,那么应酬完所有宾客,又被闹罢了洞房,直到深夜才得安寝,或假若旅行结婚第一天长途奔波后刚下榻安歇,又假若夫妻俩与朋友们举行完舞会后又继续玩到很晚,那么,当日当夜,精子质量一定大大降低,此时性交并导致妊娠,肯定不利于优生优育,因此不宜在疲劳时怀孕。

蜜月旅游中不宜怀孕

旅行结婚已成为一种时尚,在各地流行日益广泛是一件愉快而值得提倡的事,但是,站在优生学的角度看,如果新娘在旅途中受孕则是很不妥当的。原因是旅游途中生活无规律,居无定所,在偶尔的长途奔波后可能已很疲惫了,新婚后较频的性生活,因受客观条件限制不易保持性器官的清洁卫生,易使新娘患尿道炎、膀胱炎、肾盂肾炎甚至女性生殖器官的感染等。如果男方(或女方)在旅途中大量吸烟、饮酒,此时女方受孕,则香烟中的尼古丁及酒中的乙醇等有害物质,可直接或间接地使发育中的精子和卵子受到不同程度的损害。一系列不良因素对刚发育的胚胎具有刺激损害,极易导致胎儿畸形,也可造成流产、早产及死胎。所以,蜜月旅游时应采取有效的避孕措施。一旦途中发现女方怀孕,则不宜在外继续逗留,应尽早回家以防意外。

酒后不宜怀孕

如果怀孕的妇女饮酒下肚,酒精就会通过血液循环到达胎盘并进入胎儿的血液,但胎儿的代谢比母亲慢50%,即使次日清晨孕妇头痛消失很久之后,酒精仍可持续对胎儿产生影响。有些婴儿出生时甚至全身酒气,这是因为胎儿也具有吞咽功能,如果他一直处于含酒精的羊水中,就会被动饮入大量酒精。“胎儿酒精综合征”则表示由于胎儿期被动饮酒而导致的最严重的一系列影响,它仍然是导致儿童智力障碍的最危险因素。

患有“胎儿酒精综合征”的儿童或青少年常常表现为身高、体重低于正常同龄人,罹患脏器畸形,如面部或其他身体畸形,小头、扁平脸、鼻短上翘、颌裂、丧失听力等,而且也有中枢神经系统的功能障碍。如果长期饮酒的妇女生下具备这些特征的孩子,医生就可以诊断为“胎儿酒精综合征”。这些儿童都可以表现为严重的智力障碍。

在妊娠的头3个月,饮酒会损害胎儿的内脏和大脑;4~6个月饮酒但尚未导致流产的,就会影响胎儿的体重和智力发育;在妊娠的7~9个月,饮酒主要对胎儿的智力发育造成损害。

父亲饮酒也可在后代产生持续的影响和发育变化。酒精能损害基因结构,并引起后代出现畸形。饮酒成性的父亲所生的婴儿,比偶然饮酒的父亲所生的婴儿体重平均低181克。

酒精戒断症状也是许多患儿的典型表现,如持续痉挛、紧张不安、出汗和多动。不自主的面部抽动和手脚突然大幅度移动,当受到过度刺激和紧张时,则表现得尤为强烈。很难保持安静或安睡状态,一些儿童甚至可能发展成为癫痫。

患儿在1~3岁时,说话走路以及生长发育明显迟缓。3岁以后,通常主要表现为注意力缺陷或多动障碍。大多数儿童直到长大成人也不能得到正式诊断和治疗。“胎儿酒精综合证”儿童属低智能智商。

几乎全部“胎儿酒精综合证”和“胎儿酒精效应”儿童都有某种行为异常。或许表现得极为友好,见到陌生人时也不会表现得很局促,但是几乎没有几个同龄朋友或与其保持朋友关系;睡眠很不规律;行动大多表现得冲动而无明确目的;经常小偷小摸;一般对任何错误都不能承担责任;缺乏自我保护观念;即使遇到轻微挫折或麻烦也无法抑制愤怒情绪。父母不要认为长大后这些行为异常会自行消失,有时某些行为异常在婴儿期和儿童期可能并不表现,但是当进入青少年期和成人期时,就会出现并可持续终生。即使最好的教育培训也不能改变这些现象,诸如疯狂冲动等行为异常。因此,不宜在酒后怀孕。

春节期间不宜怀孕

春节期间,庆贺新年,老少亲朋,欢聚一堂,共度新春。但值得注意的是切莫在春节期间怀孕,因为这期间往往喝酒场合多。酒精对生殖细胞有不良作用,使精子、卵子质量下降,生下的孩子体质虚弱,智商较低。

精子的质与量,不仅是能否受孕的关键,也对受精卵的发育有害,甚至造成胎儿的畸形。新春佳节之际,夫妻都整日劳碌,睡眠少,疲乏时多,若酒后同房,一旦受孕,胎儿畸形或智力低下者多。若女方也饮酒则更为严重。孕妇酗酒是胎儿先天性畸形、先天智力低下等缺陷的原因之一。酗酒者比不酗酒者生出畸形儿高两倍。畸形儿身材短小,体重不够标准,头围小、眼裂短、鼻梁低而短,内眼角有皱褶,鼻唇沟不明显,上唇狭窄、下巴偏小,上眼皮下垂,斜视,还多患先天性心脏病,并且反应迟钝,羞怯畏缩,呈白痴状态。因春节期间怀孕有如此多的弊端,为了优生、优育,春节期间切莫怀孕。

未婚不宜怀孕

现代社会中由于性比较开放,有些女青年刚谈上恋爱,不久就未婚同居发生性关系,女方一旦发现怀孕后,不得不进行人工流产。这种婚前同居、婚前怀孕、婚前流产的现象,具有极严重的危害性。

婚前怀孕往往是在恶劣环境下受孕的,双方情绪极不稳定,精神高度紧张,不了解性生活常识,也不注意性生活卫生,甚至可能在身患疾病的情况下性交,这既容易造成女方泌尿生殖系统感染,也对优生造成不利影响。未婚先孕人工流产后,不敢按正常情况一样请假休息,又担心男友会抛弃自己。种种心理压力的出现,容易诱发神经衰弱、月经异常、痛经和婚后性冷淡等身心疾病。并可发生生殖器炎症,能引起子宫内膜炎、输卵管阻塞,甚至导致婚后不孕症,造成终生悔恨。

避免过程中怀孕

口服避孕药含有性激素。由于大量外源性激素的作用,抑制了机体内源性激素的分泌,干扰了子宫内膜的正常增生和分泌,影响了宫颈粘液的成分和粘稠度,从而达到避孕目的。口服避孕药失败怀孕最好终止妊娠。子宫内放置由不锈钢、塑料等制成的宫内节育器,作为一种异物占据子宫腔,干扰受精卵着床,从而达到避孕的目的。由于节育器脱落所导致的妊娠显然不会致胎儿畸形。因节育器大小不合适、扭曲变形等引起的避孕失败,由于孕卵并不会被伤害,子宫又伴随胚胎发育同时增长,节育器不会长入胎儿体内,因此胎儿的畸形率也不会增加。

至于避孕套、阴道隔膜、安全期避孕法等避孕措施,都是通过阻断精卵相遇而避孕的。应用上述方法避孕失败,实际上是精子和卵子仍然相遇的结果,精子和卵子并未受到任何损伤,当然胎儿也就不会发生畸形。

绝育手术是结扎输精管或者输卵管,永久性阻断精卵相会的避孕方法。若术后残存精子引起受孕,或者输精管、输卵管复通引起受孕,这两种情况精子和卵子也未受到损害,胎儿也不会因此而发生畸形。

使用避孕膏、避孕栓、避孕药膜等化学药物避孕,其机理是用它们所含的化学药品将精子杀死或者使其失去活力。显然,这会对精子造成伤害,可考虑终止妊娠。 ZLUdABMG9n1czcpIajMeLkP+3DYn/GiuwVKroD5fBuEWt/B8LySB1sFl/WX4R8Xq

点击中间区域
呼出菜单
上一章
目录
下一章
×