下载掌阅APP，畅读海量书库
立即打开
一、生殖健康
生殖健康是指人类生殖系统及其功能和过程所涉及的有关身体、精神和社会等方面的完好状态，而不仅仅是没有疾病和虚弱。生殖健康的概念包括6个方面内容：人们能够有满意安全的性生活；有生育能力；可自由决定是否生育及生育时间；夫妇有权知道获取安全、有效、负担得起的计划生育避孕方法；有权获得生殖保健服务；妇女能够安全地妊娠、生育健康婴儿。生殖健康保健指预防和解决生殖健康问题的一系列方法、技巧和服务（见图2-2）。
图2-2 成人保健及生殖健康展会现场
根据中华人民共和国母婴保健法实施办法（中华人民共和国国务院令第308号2001年6月20日）规定，医疗保健机构应当为公民提供婚前保健服务，婚前保健服务包括下列三项内容。
1. 婚前卫生指导
有关性卫生的保健和教育；新婚避孕知识及计划生育指导；受孕前的准备、环境和疾病对后代影响等孕前保健知识；遗传病的基本知识；影响婚育的有关疾病的基本知识；其他生殖健康知识。
2. 婚前卫生咨询
婚前卫生咨询时应当为服务对象提供有关婚配、生育保健等问题的科学信息，对可能产生的后果进行指导，并提出适当的建议。
3. 婚前医学检查
虽然现在婚前检查不是结婚登记所必需的，但是它的意义却是不容置疑的。准备结婚的男女双方在办理结婚登记前，应当到医疗、保健机构进行婚前医学检查，以便了解是否患有可能影响结婚和生育的疾病。婚前医学检查包括对下列疾病的检查。
（1）严重遗传性疾病（是指由于遗传因素先天形成，患者全部或者部分丧失自主生活能力，后代再现风险高，医学上认为不宜生育的遗传性疾病）。
（2）指定传染病（是指《中华人民共和国传染病防治法》中规定的艾滋病、淋病、梅毒、麻风病以及医学上认为影响结婚和生育的其他传染病）。
（3）有关精神病（是指精神分裂症、躁狂抑郁型精神病以及其他重型精神病）。
经婚前医学检查，医疗保健机构应当出具婚前医学检查证明。经婚前医学检查，对患指定传染病在传染期内或者有关精神病在发病期内的，医师应当提出医学意见，准备结婚的男女双方应当暂缓结婚。经婚前医学检查，对诊断患医学上认为不宜生育的严重遗传性疾病的，医师应当向男女双方说明情况，提出医学意见，经男女双方同意，采取长效避孕措施或者施行结扎手术后不生育的，可以结婚。接受婚前医学检查的人员对检查结果持有异议的，可以申请医学技术鉴定，取得医学鉴定证明。
二、性健康
人类性活动的目的是：生殖、证实情感的炽热与亲密、单纯追求性乐趣。人类对性健康和性和谐美满的重视已达到前所未有的程度，所以我们必须大力加强性健康知识的科学宣传和普及，并努力遵循“弘扬性文明，普及性教育，提高性素质，享有性健康”的原则（见图2-3）。
图2-3 著名性学家马晓年应邀做大型性健康讲座
1. 弘扬性文明
文明是人类在改造主客观世界实践活动中所创造的、积极的和肯定性成果的总和。人类文明包括物质文明、精神文明和性文明，它们共同构成了社会文明的总体和基石，它们之间存在彼此相互影响、相互制约和相互渗透的关系。性文明既需要物质文明提供基本生活条件和发展动力，也需要精神文明提供价值导向、知识的普及和发展动力。现代性文明应该是继承和发扬人类性文明的全部优秀遗产并不断把它推向新的高度，成为人类历史上最高尚、最进步、最科学的新型性行为模式。
2. 普及性教育
性教育是性健康的保证，是国民素质教育的重要内容。如未婚成年期应建立健康的性观念和性态度，克服自卑心理或失落感，消除性紧张与性焦虑，懂得什么是安全、负责任的性行为，学会基本的避孕措施以防止意外妊娠和性病感染；已婚成年期应注意性卫生和性保健，提高性生活质量，保持彼此尊重和忠诚，避免感情疏远、婚外感情纠葛和婚外性行为，正确处理好中年性失谐及更年期保健，关注老年性冷漠和再婚问题。
3. 提高性素质
性素质泛指人们在性方面的综合能力和表现，是一个整体的、多维的概念，涵盖了性的所有范畴，如性的生物学成分——性功能、生育和控制生育能力等；性的心理学成分——性欲、性心理、自信心和安全感；性的社会学成分——性关系、性行为方式；性的伦理学成分——性态度、性信仰和性价值观念。性本能是天生的，代表性的生物学属性；而性素质还代表性的社会学属性，它受文化、历史、社会等因素的影响、修饰和雕琢（见图2-4）。
性素质的教育、训练和形成的过程可以称之为性修养，它是在后天实践中不断发展和完善的。虽然人们难以对性素质的好与坏、对与错、正常与变态做出明确的界定，但性的文明与进步、和谐与美满却是历史发展的必然趋势，是人类的共同理想和追求目标。
图2-4 “性健康指导师”职业体系建设暨岗位能力培训项目启动仪式现场
4. 享有性健康
性健康的命运是由人的性素质所决定的，只有接受充分性教育、加强性修养和不断提高性素质之后，性健康才能得到保证。性健康包括：根据社会道德准则享受性行为和控制生殖行为的能力；消除能抑制性反应、削弱性能力、损害性关系的消极心理因素，如恐惧、羞愧、罪恶感和虚伪的信仰；没有器质性障碍、各种生殖系统疾病及妨碍性行为与生殖能力的躯体缺陷；具有抵御性传播疾病和艾滋病感染的能力，具有防止意外妊娠的能力。总之，性健康是人类健康的重要组成部分，尤其是男子的性健康更不容忽视，因为男子在性活动中往往更为主动，所以他们应该更多地负起双方性健康的责任。
其实生殖健康和性健康完全是一回事，就像是一枚硬币的正反两个面，只是说法略有差异而已。