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歌诀
精气盛衰望神知，神旺精充病也轻，
精气亏虚神衰惫，有神无神断愈危。
可以了解机体精气的盛衰和病情的轻重与预后。
1. 神旺：精气充盛，健康，或即使患病也轻。
2. 神衰：精气亏虚，有病亦多重。
歌诀
神的表现四方面，两目神情气色态，
重点望目即眼神，脏腑精气聚眼门。
1. 望神的重点：望目（眼神）。
2. 依据：因目为五脏六腑精气之所注，故目能反映五脏六腑精气的盛衰。
歌诀
静气凝神冷眼观，一觉即会定神端，
短暂观察要敏捷，真神流露需自然。
1. 要集中注意力观察。
2. 观察要迅速、敏捷，一觉即会。
3. 注意病人自然时的表现。
歌诀
两眼闪亮神自旺，呼吸平稳身体壮，
神识清晰表情丰，正气不衰五脏祥。
面色晦暗目无光，冷漠呆板意识亡，
动作失灵呼吸弱，失神语乱正大伤。
得失之间为少神，思维迟钝神不振，
懒言声低动作缓，亏在心脾与肺肾。
临终垂危见假神，离绝阴阳面如妆。
神乱可见癫痫狂，癫文痫抽狂属阳。
主要有：有神，少神，失神，假神，神乱五个方面。
1. 有神：表示正气未伤，脏腑功能未衰，为健康，或虽病亦较轻浅。
（1）目光：两目灵活，明亮有神。
（2）面色：荣润含蓄。
（3）表情：丰富自然。
（4）意识：神识清楚。
（5）言语：清晰。
（6）体态：动作自如，反应灵敏。
（7）呼吸：平稳。
（8）肌肉：不削。
2. 无神：表示正气大伤，精气衰竭，病情严重，预后不良。
（1）目光：目无光彩，瞳仁呆滞。
（2）面色：晦暗暴露。
（3）表情：淡漠或呆板。
（4）意识：朦胧或神识昏迷。
（5）言语：断续或语言错乱。
（6）体态：身体沉重，反应迟钝，动作失灵，或循衣摸床、撮空理线。
（7）呼吸：微弱或喘。
（8）肌肉：周身大肉已脱。
3. 少神：介于得神与失神之间。表示气血虚弱，心脾两虚，肺肾不足。
（1）目光：目光乏神，双目少动。
（2）面色：面色少华。
（3）神情：精神不振，思维迟钝。
（4）言语：懒言声低。
（5）体态：动作迟缓。
（6）肌肉：肌肉松软。
从得神→少神→失神，常提示疾病由轻到重，脏腑精气日见衰减。
4. 假神：垂危病人出现的精神暂时好转的假象，是临终的预兆。
表示精气衰竭，阴不敛阳，虚阳外越，阴阳离绝。属危候。
古人比作“残灯复明”，“回光返照”。
（1）原本已失神，但突然精神转佳。
（2）原目暗睛迷，突然目光转亮。
（3）原语声低微断续，突然响亮起来，言语不休，想见亲人。
（4）原面色晦暗，突然颧赤如妆。
（5）原毫无食欲，突然食欲增强，食不知饱。
5. 神乱：即精神错乱，神志异常，可见于癫、狂、痫病人。
（1）癫
表现：表情淡漠，沉默寡言，郁闷不乐，神志痴呆，喃喃自语，哭笑无常。
意义：痰蒙心神；或心脾两虚，神不守舍。
（2）狂
表现：狂躁不安，呼号怒骂，打人毁物，登高而歌，弃衣而走，不避亲疏。
意义：痰火扰神；或阳明热盛，热扰神明；或蓄血瘀阻，蒙蔽神明。
（3）痫
表现：突然昏倒，口吐涎沫，牙关紧闭，四肢抽搐，醒后如常。
意义：肝风夹痰。
望色包括颜色和光泽两方面。
歌诀
面部血脉真充盛，脏腑气血之外荣，
阴阳寒热虚实象，面部色泽映出来。
面部的血脉丰盛，为脏腑气血之外荣，所以脏腑的虚实，气血的盛衰，皆可通过面部色泽的变化而反映出来。
歌诀
望色采光要自然，注意光源颜色扰。
虚假病色或化妆，非准确色乱诊断。
1. 光源的色彩：应采用自然光，避免有色物体的影响。
2. 化妆品影响：应排除化妆品造成的虚假病色。
歌诀
面部划分见《五色》，庭颜之位在前额，
颊侧为蕃鼻明堂，耳门名蔽眉间阙。
《素问·刺热》亦有言，右颊属肺左见肝，
鼻主脾土额心火，颏位属水肾病现。
根据脏腑在颜面部相关的对应部位进行判断。其划分方法有两种：
《灵枢·五色》划分法
《素问·刺热》划分法
歌诀
正常面色是常色，常色又分主客色，
终生不变为主色，内外环境变动客。
气候昼夜情绪酒，饥饱也能影响色。
疾病面色分善恶，有泽为善无光恶。
1. 常色：即正常面色，是人在正常生理状态时的面部色泽。
（1）主色：凡属个体特征，终生不变的面色，即为主色。
中国人的主色是红黄隐隐，明润含蓄。
（2）客色：人体受季节、气候、饮食、环境、工作、情绪、运动等因素的影响致面色发生短暂性改变，称为客色。
①气候：春稍青，夏稍赤，长夏稍黄，秋稍白，冬稍黑。
②昼夜：白昼则面色光辉外映；黑夜则面色隐约内含。
③情绪：喜则面赤，怒则面青，忧则色沉，思则面黄，悲则泽减，恐则面白。
④饮酒：酒后脉络扩张，则面红目赤。
⑤饥饱：饱食则面益荣润光泽；过饥则面色泽减。
2. 病色：即人体在疾病状态时面部表现的色泽。应首先区分善色与恶色。
主要根据皮肤颜色有无光泽而区分为善色和恶色。
（1）善色
①特征：色泽明润含蓄者。
②意义：脏腑精气未衰，胃气尚荣于面，是吉兆。表示病情较轻，预后较好。
（2）恶色
①特征：色泽晦暗枯槁者。
②意义：脏腑精气已衰，胃气不荣于面，是凶兆。表示病情严重，预后不佳。
现根据《素问·五脏生成》篇中记载，将常色、善色、恶色比较归纳如下。
常色、善色、恶色鉴别表
歌诀
黄主虚湿热见红，青痛寒瘀并惊风，
面白失血虚寒证，黑寒肾虚水饮瘀。
五色主病就是见其色而知其病证。
1. 青色：主寒证、痛证、瘀血、惊风、肝病。
（1）寒证：青黑。
（2）痛证：阵发性，痛时发青。
（3）瘀血：青紫。
（4）惊风：小儿眉间、鼻柱、口唇四周发青。
（5）肝病：青黄。
2. 赤色：主热证。
（1）实热：满面通红。
（2）虚热：颧部嫩红。
（3）戴阳：久病重病面色苍白，却时而泛红如妆。
3. 黄色：主脾虚、湿证。
（1）脾虚：萎黄（淡黄枯槁无泽）。
（2）湿证：黄胖（面黄虚浮）。
（3）黄疸：面目一身尽黄。
①阳黄：黄色鲜明如橘色，湿热熏蒸。
②阴黄：黄色晦暗如烟熏，寒湿郁阻。
4. 白色：主虚证、寒证、失血证。
（1）虚证：有气血阳虚之分。
①血虚：淡白无华而消瘦。
②气虚：㿠 白或淡白。
③阳虚： 㿠 白虚浮。
（2）寒证：苍白。
（3）失血：苍白如壁。
5. 黑色：主肾虚、水饮、瘀血、寒证。
（1）肾虚
①肾阴不足：黑而干焦。
②肾阳虚衰：黑而暗淡。
（2）水饮：眼眶周围发黑。
（3）瘀血：面色黧黑而肌肤甲错。
（4）寒证：青黑。
歌诀
浮沉可分证表里，面色清浊分阴阳。
微见虚证甚病实，散见新病抟病长。
面色润泽精气旺，正确治疗易复康。
面色枯槁可见夭，病重难医精气亡。
十法为浮、沉、清、浊、微、甚、散、抟、泽、夭。
1. 浮：面色浮显于皮肤之表，主表证。
2. 沉：面色沉隐于皮肤之内，主里证。
3. 清：面色清明，主阳证。
4. 浊：面色晦暗，主阴证。
5. 微：面色浅淡，主虚证。
6. 甚：面色深浓，主实证。
7. 散：散是面色疏散，主新病，或病邪将解。
8. 抟：面色壅滞，主病久。
9. 泽：面色润泽，主精气未衰，病轻易治。
10. 夭：面色枯槁，主精气已衰，病重难医。
歌诀
形体与脏密相连，形壮表示脏腑强，
不同体质易感性，外弱也表内脏衰。
1. 原理
（1）形体与脏腑密切相应，形体赖脏腑精气充养，脏腑精气盛衰和功能强弱可通过形体反映于外。内盛则外强，内衰则外弱。
（2）不同的体质形态对疾病的易感性和发展转归也不同。
2. 意义：可诊察脏腑的虚实、气血的盛衰，抗病能力的强弱，以及对某些疾病的易感性和预后。
歌诀
体型胖瘦弱与强，弱为脏虚强脏旺。
胖且多食脾胃健，食少却胖见多痰。
中焦火消瘦者食，食少而瘦中气虚。
三种体型别阴阳，平和之人气血调。
望形体，包括强弱、胖瘦、畸形、体型四部分。
1. 强弱
（1）强：身体强壮，表现为胸廓宽厚，骨骼粗大，皮肤润泽，肌肉丰满。提示内脏坚实，气血旺盛。
（2）弱：身体衰弱，表现为胸廓狭窄，骨骼细小，皮肤枯槁，肌肉消瘦。提示内脏脆弱，气血不足。
2. 胖瘦：过胖或过瘦都可能是病理状态。
（1）胖而能食：形盛有余，脾胃健旺。
（2）胖而食少：形盛气虚，脾虚有痰。
（3）瘦而能食：中焦有火。
（4）瘦而食少：中气虚弱。
（5）久病骨瘦如柴：脏腑精气衰竭，气液干枯，属病危。
3. 畸形：可见鸡胸、龟背、罗圈腿等畸形，多为先天不足，或后天失养。
4. 体型：有三种体型。
（1）阳脏人：体型瘦长，头长颈细，肩窄胸平，身体姿势多前屈，阴较亏而阳偏旺，患病后易从阳化热。
（2）阴脏人：体型矮胖，头圆颈粗，肩宽胸厚，身体姿势多后仰，阳较弱而阴偏旺，患病后易从阴化寒。
（3）阴阳平和之人：体型介于前两者之间。阴阳平衡，气血调匀。
歌诀
动静姿态知阴阳，异常动作疾病详；
躁动不安阳热实，喜静懒动阴虚寒。
1. 原理
（1）病人的动静姿态与机体的阴阳盛衰、病性的寒热虚实关系密切。
（2）肢体的异常动作常与一定的疾病有密切关系。
2. 意义：可诊察病性的阴阳寒热虚实、脏腑的病变程度和某些疾病。
歌诀
身轻外转阳实热，阴虚寒证身蜷缩。
仰首而坐痰涎盛，卧不能坐血气弱。
角弓反张肝风动，痿证肢软身不痛。
关节肿痛痹证难，半身不遂中风瘫。
一般规律：阳主动，阴主静，故喜动者为阳证，喜静者为阴证。
1. 卧态
（1）卧时面常向外，卧不安稳，身轻自能转侧：阳证、热证、实证。
（2）卧时面常向里，身重懒动，身重不能转侧：阴证、寒证、虚证。
（3）踡卧缩足，喜加衣被者：虚寒证。
（4）但卧而不欲坐，坐则昏晕：气血不足。
2. 坐态
（1）坐而仰首，胸胀气粗：肺实气逆。
（2）坐而喜俯，少气懒言者：肺虚少气。
（3）但坐不得卧，卧则气逆咳喘：肺胀咳喘，或水停胸腹。
3. 肢体动作异常
（1）振颤：眼睑、面、口唇或手指、足趾不时颤动，为血虚生风。
（2）角弓反张：项背肌肉强直，头向后仰，躯干前挺呈弓状。属肝风内动。
（3）痿证：肢软无力，行动不便而不痛，为阳明湿热，或脾胃气虚，肝肾不足。
（4）痹证：关节肿痛，肢体行动困难，风寒湿三气侵袭所致。
（5）中风：突然昏倒，不省人事，口眼斜，半身不遂。
4. 护处必痛：痛处也多特殊姿态。
（1）病人蹙额捧头，俯不欲仰者：多属头痛。
（2）叉手扪心，闭目不语：心虚怔忡。
（3）两手护乳前，唯恐触碰：多见于乳痛病人。
（4）以手护腹，弯腰曲身者：多属腹痛。
（5）以手叉腰，扭转不能：多属腰痛。