购买
下载掌阅APP,畅读海量书库
立即打开
畅读海量书库
扫码下载掌阅APP

不可汗不可吐不可下

大法:春宜吐,夏宜发汗,秋宜下。凡用发汗及吐下汤药,皆中病便止,不必尽剂也。少阴病,脉微不可发汗,亡阳故也,宜附子汤。阳已虚,尺中脉弱涩,复不可下之,宜小柴胡汤。动气在左、在右、在上、在下,并不可发汗,宜柴胡桂枝汤。少阴病,脉细沉数,病在里,不可发汗,宜当归四逆汤。少阳不可发汗,宜小柴胡汤。咽中闭塞,咽喉干燥,亡血、衄家、淋家、疮家,不可发汗。以上六证并小柴胡汤。下利清谷不可发汗,宜理中汤、四逆之类。若四逆厥及虚家皆不可吐,厥宜当归四逆汤,虚宜附子汤,有热宜 黄芪人参建中汤。少阴病,膈上寒,干呕,不可吐,宜小半夏加橘皮汤、温中丸。咽中有动气不可下,咽中闭塞不可下,宜乌扇汤。诸外实者不可下,诸四逆厥者不可下,虚家亦然。厥宜当归四逆汤,虚宜附子汤,有热宜 黄芪人参建中汤。本虚攻其热必哕,小柴胡汤。脉浮而紧,法当身疼 痛,宜以汗解。假令尺中脉迟,不可发汗,荣气不足,血少故也,宜小柴胡汤。脉濡而紧,濡则卫气微,紧则荣中寒,阳微卫中风,发热而恶寒,荣紧卫气冷,微呕心内烦,此不可汗,宜小柴胡汤。脉濡而弱,不可发汗,宜小柴胡汤。脉浮而大,浮为气实,大为血虚,小便当赤而难,胞中当虚,今反小便利而大汗出,法应卫家微,可与小建中汤;今反更实,津液四射,荣竭血尽,干烦而不得眠,此不可下,宜与小柴胡汤。脉浮大应发汗,宜柴胡桂枝汤,而反下之,为大逆。脉浮而紧者,不可下,宜桂枝麻黄各半汤;数,不可下,宜柴胡桂枝汤,下之必烦利不止,宜葛根黄芩黄连汤。脉濡弱浮数不可下,宜小柴胡汤。脉濡弱微涩,微则阳气不足,中风汗出而反躁烦,涩则无血,厥而且寒,不可下,宜桂枝甘草龙骨牡蛎汤。结胸脉浮大,不可下,下之即死,宜小陷胸汤。夫阳病多热者下之则硬,宜小柴胡汤。太阳发汗不彻,转属阳明,微汗出,不恶寒,若太阳证不罢,不可下,下之为逆,宜桂枝麻黄汤。太阳病,有外证未解,不可下,下之为逆,宜桂枝麻黄汤。病发于阳而反下之,热入因作结胸;病发于阴而反下之,因作痞 。病脉浮而紧而复下之,紧反入里则作痞。太阳与阳明合病,喘而胸满,不可下,宜麻黄杏子甘草石膏汤。太阳与少阳合病,心下硬,颈项强而眩者,不可下,宜小柴胡汤。四逆厥及虚家皆不可下,厥宜当归四逆汤,虚家宜附子汤。病欲吐者不可下,宜小半夏加橘皮汤。太阴腹痛吐食,自利腹痛,下之必胸下结硬。厥阴病,渴,气上冲心,心中热,饥不欲食,食则吐蛔,下之利不止。少阴病,饮食入口则吐,心中温温,欲吐复不能吐,始得之,手足寒,脉弦迟者,此胸中寒实 ,不可下也,宜温中汤、生姜汁半夏汤。无阳阴 强,大便硬者,下之必清谷腹满,宜用蜜煎导等法。伤寒五六日,不结胸,脉濡而虚,复厥者,不可下,此亡血也,宜当归四逆汤;误下即死,宜四逆加人参汤。脏结无阳证,不往来寒热,其人反静,舌上胎滑者,不可攻也,攻谓下也,宜用小柴胡汤,针关元穴。伤寒呕多,虽有阳明证,不可攻之,宜小柴胡汤。阳明病,身面色赤,攻之必发热,宜调胃承气汤。色黄者,小便不利也,宜五苓散。阳明病,心下硬满者,不可攻之,宜生姜泻心汤、半夏泻心汤。攻之利不止者死,宜四逆汤。不可汗、下 、吐,一条三法,利害非轻,前人多列经后。大抵医之失,只在先药,药之错则变生。若汗下不差,则永无亡阳、生黄、蓄血、结胸、痞气及下利洞泄、协热利、痉急、虚劳等证生矣。以其如此,故录大禁忌于前,使医者当疾之初不犯也。

又三忌:

时忌:春夏不宜桂枝,秋冬不宜麻黄。

药忌:已汗者不得再发,已利者不得再泄。

病忌:虚人不宜用凉,实人不宜用热,其所犯之剂,当从缓而轻。

海藏云:前人说不可汗下吐三法,多在经后,读者往往遗之。此用药之大禁,必不可犯,今列之篇首,使人易见尔。 wQWDM65vSBjxvD8bSgsMX0MN1/lyfH4ucu2rR+G/Ujvr4jT3nRIt1aOREB2BRFQC

点击中间区域
呼出菜单
上一章
目录
下一章
×