校注说明

一、作者简介及著作内容

王好古，字进之，晚号海藏老人，元代赵州（今河北省赵县）人，约生于金承安五年（1200），卒于南宋景定五年（1264），享年64岁。王氏通经史，喜医方，举进士，曾任赵州教授，兼提举管内医学。少时曾与李杲同受业于张元素，而年辈较晚，故张元素殁后又从李杲学医。王氏精研岐黄以来诸家医书，深得张元素、李杲之传，把伤寒学说与脾胃内伤学说有机地结合起来，其所创的阴证学说引起后世医家的重视，成为易水学派又一名家。《医垒元戎》据王好古自称初撰于金正大八年（1231），后原稿佚失，经追忆“十得七八”，重撰于蒙古太宗九年（1237）。

是书凡十二卷，以十二经为纲，先述伤寒，后列杂病。其学术渊源以张仲景为本，参酌补充张元素、李东垣等法。选方则多用《太平惠民和剂局方》等，并附有自订验方。该书的特点是打破了伤寒与杂病的界限，既把六经辨证的原则用于杂病，又把杂病方药用于六经诸证，将伤寒与杂病的治疗统一起来。应该说王氏在《医垒元戎》中扩大了仲景《伤寒论》六经分证的应用范围，把许多杂病分别归在六经中进行辨证治疗。如将虚劳里急、营卫不和的黄芪建中汤证和大补十全散证都归于太阳经，痰饮内溢或津液内伤的五饮汤证和增损理中丸证都归于阳明经，痰饮凝结而发热的参苏饮证归于少阳经，理中汤加减证和平胃散加减证归于太阴经，八物定志丸证和天麻丸证归于少阴经，四物汤和八物汤证归于厥阴经，等等。经其发挥，使内伤和外感疾病都可以按六经辨证施治，对后人影响很大。清代柯韵伯谓“仲景约法能令百病兼该于六经，而不能逃六经之外”（《伤寒论翼·全论大法第一》）的“伤寒六经统治百病”观点，就是受到该书的启发。此外，该书在选方用药上提倡加减化裁，灵活变通。如理中汤在《伤寒论》中仅有8个加减法，在临床运用中尚嫌不足，而该书则补充了20余个加减法。其他如四物汤的加减法有60种，平胃散的加减法有30种，充分扩大了方剂的应用范围，体现了辨证论治的灵活性，对临床实践有重要的参考价值。

二、版本情况

据《中国中医古籍总目》记载，本书现存多种版本，归纳起来有十二卷本和一卷本两类。经调研考证，认为十二卷本系全本，为王好古所撰，而一卷本则仅摘录其要义，并非全文，为元代杜思敬所编辑，最早收于《济生拔萃》。后《东垣十书》（收选李东垣等宋、金、元医家著作十种）明嘉靖八年（1529）辽藩朱宠瀼梅南书屋刻本在第三次刻版时，增附了《医垒元戎》《斑论萃英》两种，其中的《医垒元戎》为杜思敬所辑的一卷本。

三、校注方法

本次整理以日本弘化二年（1845）保生堂书塾活字本为底本，以明嘉靖四十一年（1562）魏尚纯刻本（简称嘉靖本）、《景印文渊阁四库全书》本（1986年中医古籍出版社出版，简称四库本）为主校本，《古今医统正脉全书》杜氏所辑一卷本（简称正脉本）为参校本。此外根据书中所引录《内经》《难经》《伤寒论》《金匮要略》《类证活人书》《太平惠民和剂局方》《小儿药证直诀》《易简方》等文献他校。其主要方法说明如下。

1.采用简体横排形式，并加以现代标点。

2.原书中方位词“右”“左”表示前后文者，径改为“上”“下”。

3.凡底本中俗字、古字、异体字予以径改，不出校。难字、生僻字酌加注释。

4.底本有明显误脱之处，信而有征者，予以改正，并出校说明；无确切证据者，出校存疑。

5.底本字词与校本不同而校本、他校资料义胜或有参考意义者，酌情出校。

6.底本文字漫漶，据校本及他校资料或酌其文义补入，并出校说明，难以确定者出校存疑。

7.药名不规范者，如属异体字或笔画缺漏或添加等明显的错字，径改不出注；如属使用同音字或当地俗写等特殊情况，按规范药名律齐。

8.书中地名、人名、官名、方名、穴名及专业术语等，较冷僻生疏者出注说明。

9.原书中引用前代文献，出简注说明。

10.原书中典故，简注说明其意义，并注明出处。

11.原书引用他人论述，不据他书改动原文；若引文与原意有悖者，出注说明。

12.原书目录纲目不清，体例不一，有据正文改动原目录者，有据原目录改动正文者，特予重新整理编排，并出校记。