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刃针,是笔者在传统中医针灸的基础上,结合现代医学创制的一种新型的“带刃针具”。中华人民共和国国家知识产权局已于2003年9月24日正式颁发了“实用新型专利证书”,专利号分别为:ZL02281999.1和ZL02282000.0。根据疾病的不同部位和治疗目的,刃针分为四个类型8种型号。
刃针疗法是以刃针行软组织微创术以治疗疾病的方法。刃针疗法源于中医学理念中的古九针,以中医理论为指导,以现代医学理论为框架,结合现代诊疗理念,在针具设计上侧重针的形状,强调产生信息调节、解除过大应力及热效应三种功效,是传统与现代相结合的一种特色疗法。由于刃针疗法疗效确切、安全微创、容易掌握等优点,刃针疗法应用越来越广泛。
刃针为针灸器械中带刃针具的延续和发展。针具的发展演进过程大致可分为砭石、九针、毫针几个阶段,在各个不同阶段,带刃针具均起到了重要作用,特别是在当代,带刃针具的发展势头更加迅猛。
1.砭石时期
约在14000年前旧石器时代后期,就已经出现了以石为针和以石为刀进行治病的砭石疗法。《说文解字》称“砭,以石治病也”。《灵枢》称“故其已成脓血者,其唯砭石铍锋之所取也”。从1955年出土的剑形砭石、1965年 出土的锛形砭石及1966年出土的刀形砭石来看,可以说砭石是最初的带刃针具。
2.九针时期
约从公元前十几世纪起,随着冶炼术的发明,开始出现了金属针,并逐渐发展成青铜制、铁制等多种针具,泛称“九针”。从1978年出土的西汉青铜针(长4.6cm,一端为圆锥形锐锋,另一端为宽0.3cm扁平弧刃),明、清等朝代医书中所绘的镵针、锋针、铍针,以及河南南阳医圣祠内陈列的历代针具中,又可看到不断发展的带刃针具。
3.毫针时期
“九针”在演变过程中,镵针被梅花针取代,锋针被三棱针取代,而铍针则被手术刀所取代,在相当一段时间里,带刃针具的作用逐渐淡化,几乎统一由毫针替代。
4.现代针时期
随着针灸学理论研究和临床实践不断丰富和提高,带刃针具也得以发展和创新,并从传统九针中分离出来,形成现代针灸器具(皮肤针、芒针、巨针、火针、皮内针、磁圆梅针等)和现代带刃针具(小宽针、小针刀、针灸刀、新九针、带刃针、松针、微针刀、铍针、刃针等)。
据初步统计的资料,师怀堂的新九针(1950年)、高谦的新针砭(1958年)、黄荣发的小宽针(1968年)、任志远的针灸刀(1970年)、朱汉章的小针刀(1976 年)、肖万坤的松针(1994年)、黄枢的微型外科手术带刃针具(1996年)、田纪钧的刃针(2001年)、董福慧的铍针(2002年)等有较大的影响,它们各有所长,对带刃针具的发展均有贡献。
刃针疗法是用带刃的针所具有的效用去治疗适应的疾患。刃针疗法的特点主要有以下方面:
1.针具简单
刃针的整体形状与传统的针一样,只是粗细、长短以及端部的刃有所不同,设计、制作、使用上都很简单,有利推广。
2.针型少
目前常用的针型,端部均是扁平刃,只是粗细长短有别,见下表:
最近,又发展出0.9mm刃针、钩拉刃针和平刺刃针等。针型少而一型多用,在临床上使用极为便利。
3.更微创
刃针体直径较现有各种针(刀)具的针体直径都要细,从微创角度出发,具有明显优势。由于刃针也可以起到较粗针(刀)具的同样程度的产生信息调节、解除过大应力及产生热效应的作用,而被认为是以最细的针起到最大效用的理想微创针具。当然,其他针(刀)具的另外一些效用,如切断纤维,削铲骨赘,凿骨等,刃针不具备,如果临床需要,应选用相应的针(刀)具和疗法。
4.安全有效
①由于针体较细、针刃并非特别锋利,所以损伤神经、静脉、动脉的可能性比较小;②即使万一不慎误伤也不致造成严重后果;③治疗过程中都不免要穿过正常组织,刃针可以将这种副损伤降低到最小;④正由于有安全作为前提,便可以充分进行治疗,而更容易取得理想疗效。
5.疼痛轻针感强
由于针细,又应用套管叩击等进针方法,使进皮时疼痛相对减轻,而进行治疗时的针感又不弱于其他针(刀)具,有的针法操作针感甚至更强烈。
6.可多点治疗
由于针细、刃小和针法微创,每次治疗可选取更多的点,以取得更好的效果。
7.适应证
除其他针(刀)具疗法主要治疗的慢性软组织损伤和疾患外,由于引入了“信息医疗学”内容,而对内科病、神经科病、妇科病、皮肤病等也有治疗作用。比如有内科的慢性支气管炎、支气管哮喘、过敏性鼻炎、肺炎、慢性胃炎、胃肠神经官能症、溃疡性结肠炎、2型糖尿病、慢性胆囊炎、疲劳综合征等疾病,妇科的原发性痛经、功能性子宫出血、闭经、慢性盆腔炎等疾病,神经科的偏头痛、三叉神经痛、面肌痉挛等疾病,皮肤科的神经性皮炎、湿疹、荨麻疹、带状疱疹等疾病。
8.患者易于接受
临床观察表明,因为刃针针具偏小,进针过皮及行针时的疼痛较小,针刺安全,针刺后皮肤很快愈合,患者对于刃针的“恐惧”大大小于其他针(刀)具。同时刃针疗效迅速确切,刃针疗法更易于被患者接受。
9.贴近现代医学
刃针疗法充分吸收和利用现代医学成果,在理论上有“信息医疗学”、“经络实质的研究”、“脊柱相关疾病”等作为框架,在诊断与治疗上有信息调节、解除过大应力、产生热效应三种效用;三种不同性质疼痛的不同治法;颈椎病等只有合并软组织损害及微小移位时才出现临床症状;刺激产生外周神经抑制性汇聚;激活LPSC(隐性循经传感线)以及椎周软组织损害性自主神经功能紊乱等现代理念作为指导。