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第三章 穴位贴敷疗法的应用范围与优势

贴敷疗法的应用范围非常广泛,不但可以治疗体表的病证,还可以治疗脏腑的病证;既可治疗某些慢性病,又可治疗一些急性病;既能治疗多种虚寒证,还可治疗一些实热证。贴敷疗法,适应于内、外、妇、儿诸科疾病,但必须在中医理论的指导下辨证施治。其常见的适用范围有:①内科病症:感冒、哮喘、咳嗽、疟疾、中风、高血压、痹证、失眠、胃痛、呕吐、呃逆、咯血、尿潴留等。②外科病症:颈淋巴结核、前列腺炎、腰椎间盘突出症等。③妇科病症:痛经、乳腺增生、慢性盆腔炎、习惯性流产等。④儿科病症:小儿泄泻、小儿疳积、小儿厌食症、小儿支气管炎等。⑤五官科病症:口腔溃疡、过敏性鼻炎、近视、副鼻窦炎、急性扁桃体炎等。

根据各地经验和文献记载,贴敷疗法的作用归纳起来包括下述几个方面:

1.祛风散寒,蠲痹除湿

“风寒湿三气杂至,合而为痹也。”风邪善行而数变,寒邪凝滞收引,湿邪黏滞重着,三邪侵犯人体,阻闭经脉,气血凝塞,脉络不通,以致关节疼痛,活动不利而发为痹证。痹证病在经脉,风邪易犯肌表,夹寒湿痹着,贴敷治疗此病借热力由表入络,逼邪外出,方取效速捷。同时,借辛香之气或气味俱厚之生猛药物,走经窜络,活血利气,搜邪逐痹,更兼肌表用药,直达病所,又能作用于穴位、皮部,激发经气,鼓舞卫阳,以消阴翳,气血畅达,则痹证能除,常用于治疗各种风湿、寒湿痹证。

2.解表散寒,疏风解肌

风寒之邪由表入侵,客于肺卫,卫阳被逼,营卫失和,则见恶寒发热、头痛身痛及咳嗽等症。故外邪侵袭,首犯肺卫,肺主皮毛,主司卫外,邪尚轻浅。贴敷疗法借助药力的作用,最先起到温煦体表卫阳、宣通肺卫之气、疏通皮部及其脉络的作用,从而振奋卫阳之气,疏风散寒,祛邪外出。临床常用于治疗感受风寒后头痛、身痛、咳喘、各类伤寒及外感发热等疾病。

3.温经通脉,舒筋活络

《素问·皮部论》曰:“邪客于皮则腠理开,开则邪入客于络脉,络脉满则注于经脉,经脉满则入舍于脏腑也。”经脉内连脏腑,外络肢节,行血气而营阴阳。外邪由表客于经脉,经气被邪所遏,气血运行不利,导致肢体筋脉痿废不用,或筋肉瘦削挛急,或关节僵硬失用。贴敷疗法以其“温则能行,通则祛病”之功,借热力宣达经脉,使气血得热则行,筋脉得热则舒,气血畅达,关节筋肉皆有所养,则能恢复其肢体的柔韧伸屈功能。临床常用于治疗因脉络不通所致的肢体关节筋肉疼痛、肿胀、麻木、瘫痪、挛缩等病变。

4.清热解毒,调和营卫

热毒壅滞,则气血逆乱。肉腐成脓为痈,温毒炽盛,热极生风,内陷于肝与心包,则可发生痉、厥等变症。患者或发热,或肿胀疼痛,或功能受限。贴敷疗法以其寒凉之剂,贴于大椎、内关、胁下、神阙等处,直达经脉,调理脏腑,清热解毒以消邪热,调和营卫,是治疗各种热证、急症的一种常用方法。

5.消积导滞,开郁散结

人体多因七情郁结,或饮食内伤,导致气机郁滞,肝脾受损,则瘀血内停或痰湿交阻,蓄积留止,发为积聚、食滞、痞气等症。贴敷疗法能行气散结,气血得行,结聚易散,又兼疏肝健脾、活血行气、软坚散结类药物的作用,共同调整脏腑经脉的功能,使之积消滞散,开郁解结。故此法可用于治疗积聚、痞气、食滞、痰核、瘰疬等疾病。

6.通阳启闭,化气行水

人体水液的排泄依赖于膀胱的气化功能,而膀胱的气化正常有赖于肺、脾、肾三脏的宣发、转输和温煦作用,共同完成对机体水液的代谢,特别是下焦元阳的温煦是膀胱气化有权的关键所在。对临床常见的因久病、产后、术后失血等导致的癃闭之证,运用贴敷疗法作用于下焦小腹之处,温煦下焦元阳以助阳化气,更兼生葱一类通阳之品,振奋膀胱气化功能,通阳启闭,化气行水。故本法可用于治疗小便不利之癃闭。

7.行气活血,化瘀止痛

“百病生于气。”“血脉和利,精神乃治。”气为血帅,血为气母,二者共同周流全身,发挥着营养温煦脏腑、经脉、四肢百骸的作用。气血畅达则百病不生,若因外邪、情志、劳倦等阻塞气机,致使气机不能正常升降出入,进而血行不利,脉络痹阻,气滞血瘀,经脉不通,“不通则痛”,各种痛证相应而生。应用贴敷疗法能使经脉气血得行,行气开瘀,达到活血化瘀、行气止痛的目的。临床常用于治疗各种痛证,如头痛、胁痛、腰痛、面痛、腹痛等。

8.祛病养生,延年益寿

《理瀹骈文》曰:“气血流通即是补,非必以参芪为补也。”本法可温通气血,疏通经脉,调整脏腑,在病理状态下,能激发经气,提高脏腑功能,祛除邪气,恢复机体的相对平衡。而在生理状态下,则能进一步促使气血流通,经脉调畅,脏腑协调,各种功能趋于旺盛而不衰。多用于健康保健、治未病等。

9.温经祛寒,振奋阳气

《内经》云:“阳气者,若天与日,失其所,则折寿而不彰。”人体可因感受外寒、禀赋不足、劳倦过度、房事不节或久病失养,进而损伤阳气,出现畏寒肢冷,精神萎靡,面色黧黑,心悸怔忡,尿少浮肿,大便溏泻,男子阳痿精冷,女子宫寒不孕,甚或元阳虚损所致的四肢厥冷等症。贴敷药物多为辛香温通之品,以其温热之性,贴敷于关元、中脘、胁下、命门等处,直达经脉,温暖脏腑,振奋阳气以消阴翳,驱散阴寒,回阳救逆。用于治疗各种寒证、厥证及下焦虚冷等症。

10.清热凉血,养阴润燥

《内经》云:“壮水之主,以制阳光。”感受温燥之邪、房事所伤或久病,可出现阴虚阳亢之证,主要症状为形体消瘦、口燥咽干、潮热颧红、五心烦热,治宜滋水涵木;感受温燥之邪而致血热妄行,可出现吐血、紫癜、尿血等症,药用养阴清热凉血之品,药多滋腻寒凉,外用贴敷治疗无碍胃之嫌,贴于脏腑的俞募穴或内关、三阴交、血海等穴位上,可涵养阴津,清热凉血。 MGN325++vL9jL49dJoc8TO84is+tzg+j8j2zD8agKs3a+wgP3uQDUa4cHDV+yaRY

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