所谓糖尿病,简单地说,就是由于患者体内的胰岛素分泌绝对或相对不足,对糖类的利用能力减低,而造成血糖过高、尿中有糖的现象。它主要是由遗传、免疫功能紊乱等原因所致。糖尿病患者“三多一少”的症状较明显,即多食、多饮、多尿、消瘦。
糖尿病的发病原因
追究起糖尿病的病因,主要是由于胰脏分泌胰岛素①绝对或相对不足,或是胰岛素无法正常发挥它的功能所致。
每当人体进食后,血液中的葡萄糖浓度(即血糖浓度)都会随之升高,但由于糖尿病患者无法正常分泌胰岛素,或周围组织对胰岛素抵抗,以致细胞不能有效运用葡萄糖,而使葡萄糖滞积在血液中,此时血糖浓度必然激增。而在正常状况下,尿中应该没有葡萄糖,但若血糖浓度太高,超出肾糖阈②,肾脏则无法有效地将葡萄糖再吸收,便会有尿糖③的情形产生。这也就是“糖尿病”的由来。
从“三多一少”中直观看糖尿病
多食
由于大量尿糖丢失,机体处于半饥饿状态,能量缺乏,所以需要立即补充,这时候就会引起食欲亢进,食量增加。
多饮
因为尿的增多,所以身体内的水分大部分流失。这就直接刺激到了口渴中枢,出现饮水量和饮水次数都增多的现象。
多尿
尿量增多,排尿次数也随之增多。糖尿病患者血糖浓度增高,但是体内的葡萄糖却不能被充分利用,特别是经肾小球④滤出后又不能被肾小管⑤重新吸收,以至于形成高渗透性利尿。血糖越高,排出的尿糖就越多,因此尿量也就多起来了。
消瘦
由于身体内的葡萄糖不能被充分吸收,因此只能靠脂肪和蛋白质分解来补充能量和热量。其直接后果就是体内的碳水化合物、脂肪及蛋白质被大量消耗,再加上水分的丢失,因此患者体重减轻,身体愈发消瘦。
本节名词
①胰岛素
胰岛素是从胰腺中分泌出来的,它是一种激素,由51种氨基酸组成。
②肾糖阈
尿中开始出现葡萄糖时的最低血糖浓度,称为肾糖阈。
③尿糖
尿糖是指尿中的糖分,主要是指尿中的葡萄糖。
④肾小球
肾小球为血液的过滤器,由内皮细胞层、基膜层、肾小囊上皮细胞层组成。
⑤肾小管
它分布的位置一般在近球小管、髓袢细段和远球小管中。