由于小儿容易哭闹、反抗,会给一般的取穴治疗带来不便。因此,古人在长期的医疗实践中,探索和总结出以头部和四肢为主的小儿特定穴位刺激方法,再加上一定的取穴技巧,能有助于精准取穴,保证为小儿推拿的效果。
解密小儿的经穴特点
有些小儿经络穴位在应用方面和成人有相同之处,比如太阳、人中、关元、足三里等穴位,也有与成人截然不同的地方,比如成人推拿攒竹穴,小儿叫“推坎宫”。
小儿的特定穴位,大部分分布在肌肉纹理、节结等凹陷处,有着各种各样的形态,如孔点状:小天心、一窝风、二扇门、精宁等;从点到点的线状:三关、天河水、六腑、坎宫等;人体的某一部位呈面状:腹、胁肋、五经等。
小儿穴位的命名特点有三类:一是根据经络脏腑的名称命名,如心经、脾经、大肠经、肾经等;二是根据解剖部位命名,如四横纹、掌小横纹、天柱等;三是根据人体部位命名,如五指节、脐、腹、脊等。了解这些穴位命名的依据,有助于家长掌握这些特定穴位的定位。
施行小儿穴位疗法,穴位推拿所需要操作的时间和次数,一般要根据小儿的具体情况如年龄、体质、病情等来决定,因人而异,因病而异,酌情增减。小儿穴位疗法中最主要的5条关键经络全都在孩子的五指上,这是孩子与生俱来的巨大财富,故有“小儿百脉汇于双掌”的说法。孩子的5根手指分别对应着脾、肝、心、肺、肾,推拿孩子的5根手指就可以调理五脏,还可以防治多种小儿疾病。
帮小儿取穴的基本技巧
父母在帮小儿推拿的时候,找准穴位很重要,就是找对位置进行推拿,这样才能获得良好的保健功效。在这里,我们介绍一些大家都能够用得上的简单的寻找穴位的窍门。
体表标志取穴法
体表标志取穴法是以人体解剖学的各种体表标志为依据,来确定腧穴位置的方法。人体体表标志,可分为固定标志和活动标志。
固定标志:由骨节、肌肉所形成的凸起、凹陷及五官轮廓、指甲、乳头、肚脐等部位,是不受人体活动影响,固定不移的标志。如:以肚脐为标志,脐中即为神阙穴,脐中上1寸是水分穴,脐中下1寸是阴交穴,脐旁开2寸是天枢穴等。
活动标志:关节、肌肉、肌腱及皮肤随着活动而出现的空隙、凹陷、皱纹等部位,是在活动姿势下才会出现的,以此定位腧穴位置。如:下颌角前上方约一横指当咬肌隆起,按之凹陷处是颊车穴;让掌五指在同一平面,拇指与其余四指成90度,拇指根部两个肌腱间的凹陷就是阳溪穴等。
手指同身寸取穴法
手指同身寸取穴法是幼儿推拿中最简便、最常用的取穴方法。利用自身手指作为测量穴位的尺度,中医称为“同身寸”。人有高矮胖瘦,不同的人的手指尺寸也不一样。因此,找小儿身上的穴位时,要以小儿自身的手指作为参照物,切勿用大人的手指去测量。
1寸:拇指指间关节的横向宽度。
1.5寸:食指和中指二指指幅横宽。
2寸:食指、中指和无名指三指指幅横宽。
3寸:食指、中指、无名指、小指并拢,以中指近端指间关节横纹为准,四指横向宽度。
常用同身寸示意图
骨度分寸法
骨度分寸法是以骨节为标志,将两骨节之间的长度折量为一定的分寸,用以确定腧穴位置的方法。不论男女、老少、高矮、胖瘦,均可按一定的骨度分寸在其自身测量。如:眉间到前发际正中为3寸;头部前发际正中至后发际正中为12寸;两乳头间为8寸;脐中至耻骨联合上缘为5寸等。