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手法仔细看——小儿推拿的必备功课

小儿推拿的基础手法众多,不同的穴位搭配不同的手法进行操作,治疗效果有差异。本节为家长介绍了一些常用的小儿基础推拿和复式操作手法,帮助家长迈出为宝宝推拿的第一步。

基础手法逐个看

推法

直推法:用拇指、食指或中指任一手指指腹在皮肤上做直线推动。

旋推法:用拇指指腹在皮肤上做顺逆时针推动。

分推法:用双手拇指指腹按在穴位上,向穴位两侧方向推动。

手法要领:力度由轻至重,速度由慢至快。对初次接受治疗者需观察反应,随时询问其感觉,以便调节力度和速度。

拿法

用拇指与食指、中指或其他手指相对做钳形,捏住某一部位或穴位,做一收一放或持续的揉捏动作。

手法要领:腕放松灵活,要由轻到重,再由重到轻。力量集中于指腹和手指的整个掌面着力。

按法

用手指或手掌在身体某处或穴位上用力向下按压。

手法要领:按压的力量要由轻至重,力度要均匀,不可突然用力。

摩法

用手指指腹或手掌在身体某一部位或穴位上,做皮肤表面顺、逆时针方向的回旋摩动。

手法要领:指或掌不要紧贴皮肤,在皮肤表面做回旋性的摩动,作用力温和而浅,仅达皮肤与皮下。

掐法

用拇指、中指或食指在身体某个部位或穴位上,做深入并持续的掐压。

手法要领:力度需由小到大,使其作用由浅到深的渗透。

揉法

用指端或大鱼际或掌根或手肘,在穴位或某一部位上做顺逆时针方向旋转揉动。

手法要领:手指和手掌应紧贴皮肤,与皮肤之间不能移动,而皮下的组织被揉动,幅度可逐渐扩大。

运法

以拇指或食指指腹的螺纹面着力,附着在施术部位或穴位上,做由此向彼的弧形运动,或在穴位的周围做周而复始的环形运动。

手法要领:宜轻不宜重,宜缓不宜急,要在体表旋转摩擦推动,不带动深层肌肉组织。

搓法

用双手在肢体上相对用力进行搓动的一种手法。

手法要领:频率一般30~50次/分,搓动速度开始时由慢而快,结束时速度应由快而慢。

摇法

以关节为轴心,做肢体顺势轻巧的缓慢回旋运动。

手法要领:摇动的动作要缓和稳妥,速度要慢,幅度应由小到大,并要根据病情,适可而止。

捏法

用拇指和食指、中指相对,挟提皮肤,双手交替捻动,向前推进。

手法要领:力度可轻可重,速度可快可慢。可单手操作,也可双手操作。

擦法

用手指或手掌或大、小鱼际在皮肤上进行直线来回摩擦的一种手法。

手法要领:在操作时多用介质润滑,防止皮肤受损。以皮肤发红为度,切忌用力过度。

捣法

用中指指端,或食指、中指屈曲的指间关节,做有节奏的叩击穴位的方法。

手法要领:操作时以腕关节屈伸为主动,捣击时位置要准确。

复式操作手法

黄蜂入洞

用食指或中指的指端着力,紧贴在患儿鼻翼内侧下缘处(口禾髎),以腕关节为主动,带动着力部位作不间断的揉动50~100次。

揉耳摇头

用拇指、食指着力捻揉小儿耳垂,再用双手捧住小儿头部,轻轻摇动。

猿猴摘果

两手拇指与食指、中指相对撮捏小儿螺蛳骨(腕横纹两侧端)上皮,一扯一放,反复30~50次。

双凤展翅

用食指、中指夹小儿双耳尖向上提,再用拇指掐按印堂、太阳、人中、承浆和牙关。

苍龙摆尾

右手持小儿食指、中指、无名指三指,左手自总筋至肘部来回搓揉几次后,拿住肘部,右手持小儿三指频频摇动。

凤凰展翅

用两手食指、中指固定小儿腕部,同时用拇指掐小儿精宁、威灵,并上下摇动犹如凤凰展翅状,摇20~50次。

二龙戏珠

用手指按捏阴池和阳池,往上按捏至曲池,寒证重按阳池,热证重按阴池。最后捏拿阴池和阳池,摇动小儿食指、无名指端。

赤凤点头

用左手托小儿肘尖,右手捏小儿中指上下摇动,如赤凤点头状,摇20~30次。

运土入水

先用左手托住小儿的手掌,使其掌心向上,再用右手拇指外侧缘自小儿拇指指端的脾经,沿手掌边缘,经小天心、掌小横纹,推运至小儿小指指端的肾经,运100~300次。

运水入土

左手托小儿手掌,掌心向上,用右手拇指自小儿肾经,沿手掌边缘,经掌小横纹、小天心,推运至脾经,运100~300次。

按弦搓摩

用掌部在小儿胁肋上搓摩,从上而下多次。

打马过河

用左手捏住小儿四指,掌心向上,再以右手拇指螺纹面运内劳宫,然后屈曲小儿四指向上,用左手握住,再以食指、中指的指端沿着天河水向上一起一落拍打至洪池为1次,拍打10~20次。

总收法

用手指掐揉小儿肩井,再用手拿住小儿食指和无名指使上肢摇动数次。此法用于各推拿操作之后,或治疗结束之前。

推拿手法的清补

方向清补法

在穴位上做向心性方向直推为补,如推五经,向指根方向为补;离心性方向直推为清,如推五经,向指尖方向为清。

顺着经脉走向操作为补,逆着经脉走向操作为清。

使用摇法和推法时,向里为补,向外为清。

在穴位上来回推,或左右各推半数,为平补平清。

向心直推为补,离心直推为清

向指根方向为补,向指尖方向为清

顺经操作为补,逆经操作为清

快慢清补法

一般认为,操作频率缓慢者为补,操作频率快疾者为清。

操作缓慢为补,操作快疾为清

次数清补法

一般而言,手法次数少者为补法,手法次数多者为泻法。

次数少为补,次数多为清

轻重清补法

手法轻重,指在穴位上操作时用力的大小。轻手法为补,重手法为清。

轻手法为补,重手法为清 +yE8x0vVtq1TBH7huPOCBcyQTK50sGkwUgB0AuUvzwovo5RbfumiCReMnMlJrVos

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